Атенолол инструкция по применению при каком давлении

Механизм действия Атенолола, при каком давлении принимать, противопоказания, побочные эффекты и инструкция по применению

Атенолол инструкция по применению при каком давлении

Атенолол – антигипертензивное средство, которое применяется в клинической практике для терапии эссенциальной гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности (ХСН). В статье мы разберем, как действует атенолол, инструкция по применению, при каком давлении и как часто нужно принимать препарат.

«Атенолол» – селективный блокатор рецепторов адреналина

Внимание! В анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации атенолол обозначается кодом C07AB03. Международное непатентованное наименование: Atenolol.

Состав

Атенолол (C14H22N2O3, Mr = 266,3 г/моль) является рацематом. Он присутствует в лекарственных препаратах в виде белого порошка, который плохо растворяется в воде.

Форма выпуска

Атенолол от давления доступен в виде таблеток с пленочным покрытием. Он одобрен в Российской Федерации с 1976 года, а также выпускается в фиксированной комбинации с нифедипином или хлорталидоном.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Атенолол оказывает гипотензивное и антиаритмическое действие. Это селективный и гидрофильный бета1-блокатор, который не оказывает мембранностабилизирующих или симпатомиметических эффектов. Действие препарата обусловлено избирательным и конкурентным антагонизмом бета-адренорецепторов. Период полувыведения составляет 6 часов.

Адреналин и норадреналин – эндогенные вещества, которые связываются с β1-рецепторами. Активация рецепторов β1 увеличивает активность сердечной мышцы и частоту сердечных сокращений (ЧСС).

Бета-рецепторные блокаторы связывают и ингибируют β1-рецепторы. Это приводит к снижению эффективности сердечной мышцы и ЧСС, в результате чего снижается кровяное давление.

Иногда β2-рецепторы других органов ингибируются, вызывая нежелательные эффекты.

Адреналин

Атенолол – β1-селективный блокатор, свободный от стабилизирующих мембрану и симпатомиметических свойств. Селективность уменьшается с увеличением дозы.

Атенолол оказывает отрицательный инотропный, хронотропный (но меньше, нежели неселективные блокаторы беты-рецепторов) и дромотропный эффект. Он способен ингибировать высвобождение ренина и вызывать бронхоспазм. Атенолол увеличивает время проводимости и рефрактерный период атриовентрикулярного узла.

Показания к применению

Препарат, содержащий действующее вещество атенолол, используется и для лечения существующих сердечных заболеваний, и с целью профилактики.

Атенолол часто назначается при лечении определенных видов сердечных аритмий. Он используется при стенокардии и ишемической болезни сердца (ИБС).

Для профилактики препарат прописывают, например, при гипертонии, чтобы предотвратить сердечные расстройства.

ИБС

Перорально принимаемый атенолол начинает действовать через несколько часов. Через желудочно-кишечный тракт действующее вещество быстро поглощается и оказывает влияние на АД. Наступление эффекта от атенолола можно ускорить путем внутривенного введения.

В результате эффект развивается в течение нескольких минут. Благодаря быстрому режиму действия препарат можно использовать не только в долгосрочной перспективе, но и для экстренного лечения.

Эта мера используется при острых сердечных расстройствах, таких как инфаркт.

Применение препарата всегда должно контролироваться лечащим врачом. Во время терапии требуется обязательно контролировать функцию печени и почек.

ИБС характеризуется тем, что сжатые коронарные артерии проталкивают меньше крови, тем самым ухудшая доступ питательных веществ и кислорода в сердце. Возрастает риск сердечного приступа, при котором кровоснабжение сердца прерывается, а мышечная ткань умирает.

В большинстве случаев коронарные артерии сужаются из-за артериосклероза. Это состояние называют «атеросклерозом».

Атеросклероз – это результат накопления кальциево-холестериновых бляшек на стенках сосудов. В сосудах с поврежденной стенкой легко образуются сгустки крови, которые сужают или закрывают просвет сосуда.

В случае коронарных артерий окклюзия сосудов может привести к инфаркту миокарда.

Для предотвращения дальнейшего снижения кровотока и сердечного приступа используются адреноблокаторы. Атенолол уменьшает объем крови, который накачивает сердце за 1 минуту. В результате снижается ЧСС, пост- преднагрузка на сердце. Адреноблокаторы снижают потребление кислорода миокардом.

Клинические исследования

Во многих исследованиях было продемонстрировано превосходство ингибиторов АПФ, АРА, и блокаторов кальциевых каналов в лечении пациентов с диабетом по сравнению с терапией на основе адреноблокаторов (например, атенолола). Такие же данные, которые выявили высокий риск развития диабета при употреблении адреноблокаторов, получили некоторые наблюдательные исследования.

Обширное исследование, которое рассматривало риск развития сахарного диабета, проанализировало в течение 6 лет в общей сложности 12,550 не страдающих диабетом пациентов. Также были проанализировали пациенты с гипертонией, которые имеют предрасположенность к диабету.

Было обнаружено, что у пациентов, получавших ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и тиазидные диуретики, не было более высокого риска развития диабета, чем у пациентов с гипертонической болезнью.

Единственный более высокий риск диабета был связан с бета-адреноблокатором.

Проблема с исследованием заключается в том, что это не рандомизированное отнесение пациентов к отдельным группам лечения. Например, диуретики чаще назначались женщинами и пациентами с ишемической болезнью сердца.

В исследовании CAPPP каптоприл в меньшей степени по сравнению с «обычной» терапией, основанной на применении атенолола, метопролола или гидрохлортиазида вызывал сахарный диабет. Исследователи сравнивали традиционную терапию с диуретиками, адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, антагонистами кальция. Полученные из этого исследования результаты не позволили с точностью оценить риск.

Каптоприл

Однако существуют и работы, которые не подтверждают диабетогенного эффекта бета- адреноблокаторов. Недавние исследователи изучили частоту диабета у 76 176 пациентов и не смогли найти выявить более высокую частоту диабета при лечении блокаторами адренорецепторов или диуретиков.

С другой стороны, заболеваемость диабетом была еще ниже у пациентов с антагонистами адренорецепторов. Однако это не означает, что диабетогенный эффект этих препаратов определенно опровергнут. Возможно, они были назначены прежде всего лицам с низким риском развития данного расстройства.

Блокада адренергических рецепторов ингибирует секрецию инсулина бета-клеткам поджелудочной железы (в основном препараты затрагивают бета2-адренорецепторы), уменьшает использование периферийной глюкозы. Бета-блокаторы также уменьшает периферический кровоток, особенно в скелетных мышцах. Стимуляция бета2-рецептора приводит к увеличению гликогенолиза.

Эти эффекты сведены к минимуму у бета1-селективных препаратов. Пример такого препарата – атенолол, который индуцирует периферическую вазодилатацию для облегчения использования глюкозы в периферических тканях.

Противопоказания

Противопоказания к применению препарата:

  • Гиперчувствительность;
  • Брадикардия;
  • Кардиогенный шок;
  • Гипотония;
  • Метаболический ацидоз;
  • Тяжелые периферические нарушения кровообращения;
  • Блокада AV-узла;
  • Синдром слабости синусового узла;
  • Феохромоцитома;
  • Застойная миокардиальная недостаточность.

При беременности атенолол допускается принимать только после оценки рисков и пользы лечащим врачом. Во время лактации и при повышенном давлении атенолол нужно принимать с большой осторожностью.

Феохромоцитома

Альтернативные препараты

Бета-адреноблокаторы являются потенциальным вариантом лечения при широком спектре заболеваний. Однако в большинстве случаев остаются альтернативы в виде других лекарств.

Какую замену бета-блокаторам лучше выбрать, зависит от того, какое заболевание или симптомы присутствуют у пациента.

При выраженном высоком давлении в дополнение к бета-блокаторам назначают различные другие группы лекарств, например, ингибиторы АПФ или сартаны.

ИАПФ

Если показанием к лечению стала глаукома, можно использовать без последствий для здоровья и другие медикаменты. Бета-адреноблокаторы иногда используются при мигрени для предотвращения приступов, однако для этого показания еще существует эрготамин. Регулярные физические нагрузки являются немедикаментозной альтернативой приему медикаментозного средства.

Побочные действия

Наиболее распространенные возможные нежелательные эффекты включают усталость, замедленный пульс, холодные конечности, тошноту, рвоту и диарею.

При приеме атенолола может быть нарушена психомоторная реакция. Это влияет на работу с машинами, вождение автомобиля. Другие риски, связанные с приемом атенолола, включают аллергию, нарушения кровообращения и почечную дисфункцию. Существующая тенденция к гипогликемии тоже может быть усилена медикаментом.

В редких случаях атенолол вызывает головную боль, затуманенное зрение, нарушения сна, усталость и головокружение. В очень редких ситуациях возникает ЖК дискомфорт, мышечная слабость, галлюцинации и некоторые другие побочные эффекты, зависящие от дозировки препарата. В отдельных случаях возникала одышка, эректильная дисфункция или сухость во рту.

Как принимать и при каком давлении, дозировка

Многие спрашивают, как нужно принимать «Атенолол»? Согласно инструкции по применению, таблетки пьют один раз в день, независимо от приема пищи и всегда в одно и то же время суток. Не рекомендуется принимать дозу, более высокую, чем установлена врачом. Передозировка может привести к фатальным последствиям.

Аналоги

Торговые наименования заменителей препарата «Атенолол»:

  • «Атенобене»;
  • «Атенова»;
  • «Атенол»;
  • «Тенолол».

Передозировка

Цель терапии при передозировке препарата «Атенолол» – восстановить перфузию в жизненно важных органах за счет увеличения сердечного выброса. Это может быть достигнуто путем улучшения сократимости миокарда или увеличения ЧСС.

Если у пациента гипотензия, требуется назначить 20 мл/кг изотонических внутривенных жидкостей и поместите пациента в лежачее положение. Если пациент не отвечает на эти меры, могут быть рассмотрены следующие вмешательства:

  • Инотропные и хронотропные препараты;
  • Глюкагон;
  • Очистка желудка;
  • Бензодиазепины (у пациентов с судорогами);
  • Гемодиализ;
  • Инсулин в высокой дозе;
  • Экстракорпоральная мембранная оксигенация.

При передозировке чаще всего применяются хронотропные и инотропные препараты (адреналин и атропин). Дозы этих агентов увеличивают до достижения терапевтического эффекта. При передозировке атенололом пациент нуждается в большой дозе данных веществ.

Глюкагон усиливает сократимость миокарда, сердечный ритм и атриовентрикулярную проводимость. Многие ученые считают его препаратом выбора для лечения передозировки. Верхний предел дозы не установлен.

Промывание желудка может быть полезным, если пациент принял препарат в течение 1-2 часов. Высокодозный активированный уголь помогает снижать биодоступность атенолола. Однако Американская академия клинической токсикологии обнаружила недостаточные клинические данные для поддержки или исключения использования угля в таких случаях.

Эффективность инсулина при отравлении бета-блокаторами, блокаторами кальциевых каналов была доказана в клинических исследования. Механизм действия – положительный инотропный эффект инсулина.

Инсулин

Врач должен достигнуть следующих результатов при отравлении атенололом:

  • ЧСС выше 60 ударов в минуту;
  • Систолическое АД выше 90 мм рт. ст.;
  • Улучшение перфузии органов.

Взаимодействие

Лекарственные взаимодействия описаны со следующими препаратами:

  • Блокаторы кальциевых каналов;
  • Антиаритмические;
  • Клонидин;
  • Анестетики;
  • Дигиталис;
  • Симпатомиметики;
  • НПВС.

Пациенты, которые регулярно употребляют атенолол, должны избегать употребления алкоголя. Алкоголь обладает вазодилататорным эффектом. В результате действия этанола на кровеносные сосуды артериальное давление падает.

Вместе с антигипертензивным эффектом атенолола давление может упасть слишком сильно. Результатом станет головокружение, нарушение равновесия или нарушение кровообращения (обморок).

Падение при обмороке приведет к открытым или закрытым черепно-мозговым травмам.

Алкоголь

Помимо влияния на АД, алкоголь способен усугублять и усиливать другие побочные действия атенолола. На начальной стадии терапии требуется избегать применения данного психотропного средства.

Один бокал вина или пива обычно хорошо переносится и не оказывает вредном воздействия. Главное – умеренность в употреблении алкоголя.

Пациенты, которые регулярно принимают большие дозы спиртных напитков, не должны лечиться бета-блокаторами.

Совет! Категорически запрещено употреблять «Атенолол» без назначения врача. Препарат необходимо пить только по показаниям. Необдуманное применение может привести к фатальным последствиям.

Источник: https://LechiDavlenie.ru/preparatyi/1813-atenolola-pri-kakom-davlenii-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Атенолол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Атенолол инструкция по применению при каком давлении

Статья описывает лекарственный препарат Атенолол, его инструкцию применения, формы выпуска, фармакологические свойства препарата, показания для применения, состав, возможное побочное влияние на организм человека и другие аспекты данного препарата.
Атенолол — известный лекарственный препарат, применяемый для лечения заболеваний сердца и повышенного артериального давления.

Фармакологические свойства препарата Атенолол

Атенолол принадлежит к группе изберательных β-адреноблокаторов, которые блокируют восприимчивые к адреналину рецепторы. Препарат исполняет функцию блокировки нервных импульсов в сердечной мышце, что в свою очередь снижает периодичность и мощность сокращений сердца.

Атенолол понижает верхнее и нижнее значения давления, его антигипертензивный эффект длится сутки после приема. Результат приобретает постоянный стабильный характер при регулярном приеме лекарства уже через 2 недели.

Антиангинальное действие Атенолола

Антиангинальное действие. Частота сокращения мышцы сердца уменьшается, и соответственно снижается ее потребность в насыщении кислородом. Но необходимость насыщения кислородом миокарда возрастает из-за повышения диастолического давления и нагрузки на гладко мышечные желудочки.

Антиаритмическое действие. Стабилизируется работа сердечной мышцы, устраняется тахикардия. Атенолол воздействует на проводимость импульсов в сторону ее уменьшения и уменьшает сокращения миокарда. Из-за этого количество приступов аритмии становится меньше.

Антиаритмическое действие Атенолола

Состав и форма выпуска

В состав лекарственного препарата входит действующее вещество — атенолол 50 мг или 100 мг, дополнительные вещества, необходимы для приготовления лекарственного препарата – магний карбонат основной, кукурузный крахмал, картофельный крахмал, стеарат магния, стеатит.

Атенолол производится в виде таблеток в блистерах по 10 и 20 шт. картонная упаковка может вмещать 30 или 50 таблеток.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это Normaten.

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Показания к применению Атенолола

Атенолол применяется для лечения болезней сердца, различных патологий:

  • Ишемическое заболевание, стенокардия, инфаркт миокарда.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Аритмии различного вида.
  • Наследственное идиопатическое дрожание, тремор при синдроме воздержания.
  • Вегетососудистая дистония различных типов.
  • Снижение мышц у митрального клапана.
  • Трепетание предсердий.

Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…

Совместимость с алкоголем

Прием препарата Атенолол не рекомендуется во время употребления алкоголя, т.к. может вызвать непредсказуемую реакцию организма.

При беременности и в период лактации

Атенолол не назначают беременным женщинам, т.к. действующее вещество проникает через плаценту и может нанести вред здоровью ребенка, способен послужить причиной к задержкам в развитии, преждевременным родам либо смерти плода. В первых двух триместрах прием препарата категорически противопоказан.

При необходимости применения препарата в третьем триместре беременности, женщина должна находиться под регулярным контролем доктора. Прием препарата в третьем триместре возможен лишь в случае, когда ожидаемая польза для матери в разы превышает возможный вред для ребенка.

В период грудного вскармливания, при приеме Атенолола нужно перевести ребенка на искусственное вскармливание на время курса лечения.

Дозировка Атенолола

Дозировка Атенолола подбирается специалистом с учетом степени заболевания больного, в зависимости от показания, по которых лечение необходимо, с учетом существующих патологий и индивидуальной непереносимости.

Максимальная дневная доза составляет 200 мг в один или несколько приемов препарата при лечении, в качестве поддерживающей терапии, максимальная дозировка составляет 25 мг в день.

  1. Стенокардия – первоначальная дозировка — 50мг препарата 1 раз в день. Курс лечения длится 1-2 недели. Если необходимый эффект не достигнут после недели приема Атенолола, дозировку увеличивают до 100 мг препарата в день. Последующее увеличение дозы не рекомендуется. Это способно послужить причиной к выраженным побочным действиям препарата.
  2. Артериальная гипертензия – стартовая доза — 50 мг в день. Позже дозу увеличивают до 100мг за один прием для получения ожидаемого лечебного эффекта.
  3. Почечная недостаточность – суточная доза устанавливается на уровне 50мг, может быть повышена до 100 мг в день. Пациентам, пребывающим на гемодиализе, назначают 25-50мг Атенолола под присмотром доктора.
  4. Ишемическая болезнь сердца – суточная доза составляет 50 мг.

У людей в возрасте при появлении побочных реакций на Атенолол, таких как спазм бронх, боли в сердце, почечная недостаточность дозировку препарата следует уменьшить либо отменить совсем.

Побочные действия препарата Атенолол

Основная масса побочных эффектов Атенолола проявляется в легкой форме и проходит в течении двух-трех недель. В случае передозировки побочное действие вещества усиливается.

Атенолол имеет подобные побочные реакции:

  1. Сердечно сосудистая система. Брадикардия, аритмия, гипотония, уменьшение количества сердечных сокращений, боли в сердце и др.
  2. Нервная система: потеря концентрации внимания, осложнение памяти, замедление реакций, боли в голове, дурнота, асомния или вялость, чувство беспокойства, страха, подавленность, приступы судорог.
  3. Система пищеварения. Боли в животе, тошнота, рвота, диарея, изменения вкусовых рецепторов, дисфункция печени.
  4. Гормональная система. Повышение содержания глюкозы в крови у людей, независимых от инсулина и наоборот. Снижение либидо, потенции.
  5. Органы дыхания. Спазмы бронхов, гортани, нарушение дыхания, его затруднение, возможна остановка дыхания.
  6. Органы зрения. Нарушение остроты зрения, боли, глазные инфекции.
  7. Аллергические реакции. Высыпания на кожных покровах различного характера, зуд и жжение кожи, повышенное потоотделение, псориаз.
  8. Прочие реакции. Боли в мышцах спины, суставах.

Препарат Атенолол имеет выраженный синдром отмены, поэтому необходимо соблюдать поэтапную схему прекращения приема препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Атенолол может оказывать определенное действие на организм человека при параллельном приеме с другими препаратами, а именно:

  • Увеличивает действие инсулина на концентрацию глюкозы в крови в сторону его понижения; повышает действие мочегонных препаратов, нитратов и прочих антигипертензивных препаратов.
  • Совместный прием с Верапамилом, Дилтиаземом, Фенитоином имеет угнетающее воздействие на сердце, способен послужить причиной к его остановке при внутривенном введении.
  • С Метилдопом, Резерпином и др. увеличивается шанс формирования брадикардии и нарушение проводимости импульсов.
  • Действие Атенолола снижается в сочетании с приемом эстрогенов, глюкокортикостероидов, противовоспалительных нестероидных препаратов.
  • Атенолол усиливает токсичность Лидокаина снижая выводимости из организма.
  • Взаимоусиление Атенолола и Фенотиазина, взаимоугнетение с Теофллином и Эуфиллином.
  • Риск возникновения опасных аллергических реакций при одновременном использовании с различными аллергенами, которые принимают ля диагностики кожных проб.
  • Усиливает седативное действие снотворных, успокоительных средств и антидепрессантов.

Взаимодействие Атенолола с другими препаратами

Условия отпуска и хранения

Отпускается исключительно по рецепту врача.

Хранить в сухом и темном месте, избегать попадания в руки детей.

Срок хранения – 2 года.

Цена

Цена на препарат варьируется в зависимости от страны-производителя, от города и аптеки, в которых н реализуется, а также от формы выпуска и дозировки.

Форма выпуска и дозировкаУкраинаРоссия
Таблетки по 25 мг6,50 – 7,50 грн.16 – 31 руб.
Таблетки по 50 мг6,70 – 10,0 грн.16 – 40 руб.
Таблетки по 100 мг9,50 – 12,50 грн.20 – 42 руб.

Источник: https://odavlenii.com/preparaty/atenolol/

При каком давлении и как правильно принимать таблетки Атенолол?

Атенолол инструкция по применению при каком давлении

Таблетки Атенолол — современный эффективный препарат от повышенного давления, принадлежащий к группе β-блокаторов. Успешно применяется в медицинской сфере для лечения и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Атенолол помогает быстро стабилизировать показатели кровяного давления и нормализовать сердечный ритм.

Состав, форма выпуска и производитель

Препарат Атенолол представлен на фармацевтическом рынке в удобной для применения таблетированной форме. Производителем данного медикамента является хорватская компания «Плива».

В состав таблеток входят:

  • Атенолол — основное активно действующее вещество препарата.
  • Вспомогательные ингредиенты (магния стеарат, крахмал, кремния диоксид, лактозы моногидрат).

В аптеке можно приобрести лекарство Атенолол в следующих дозировках основного действующего вещества:

Препарат продается в упаковках 20, 50 или же 100 таблеток.

Атенолол — препарат, который применяют в лечении гипертонии

Фармакодинамика: влияние на давление

Механизм действия препарата Атенолол базируется на способности действующих веществ медикамента блокировать β-рецепторы, подавляя влияние стрессовых факторов на внутренние органы и системы пациента.

Атенолол при повышенном давлении характеризуется наличием следующих фармакологических свойств:

  • замедление частоты сердечных сокращений;
  • нормализация показателей артериального давления;
  • снижение рисков развития нарушений сердечного ритма, потенциально опасных для жизни больного.

Атенолол — эффективный ингибитор вазомоторных центров, а также высвобождения ренина из почечного аппарата. Обладает способностью оказывать мощное противодействие сердечным β-рецепторам, в значительной степени уменьшая показатели сердечного выброса.

Фармакокинетика Атенолола

Действие таблеток Атенолол обусловлено отсутствием стабилизирующего влияния препарата на показатели внутренней симпатической активности и мембраны. Данный препарат от повышенного давления является β-адренергическим блокатором, оказывающим наибольшее воздействие на специфические рецепторы B-1.

Таблетки снижают потребность миокарда в кислороде благодаря уменьшению сердечного ритма и частоты пульса, скорости сокращения сердечной мышцы. Кроме того, Атенолол нормализует показатели систолического (нижнего) кровяного давления.

Около 50% действующих веществ препарата всасываются в области желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация компонентов медикамента в крови пациента достигается через 2-4 часа с момента употребления таблеток.

Действующие вещества активно распространяются по внесосудистым тканевым структурам, однако оказывают незначительное влияние на центральную нервную систему.

Остатки препарата полностью выводятся из организма с каловыми массами на протяжении 3 суток.

Атенолол начинает действовать через 2 часа после приема внутрь

Инструкция по применению препарата

Атенолол инструкция по применению таблеток содержит информацию, о том, по какой схеме и в каких дозировках следует принимать препарат при определенных заболеваниях:

  1. Атенолол при высоком давлении, нарушениях сердечного ритма (аритмии), тахикардии, стенокардии, принимают в дозировке, составляющей 50 мг в день. По рекомендации лечащего врача, суточная дозировка препарат может быть увеличена до 100 мг.
  2. При нарушениях в функционировании сердечно-сосудистой системы, оптимальная суточная доза препарата составляет 25 мг.

Пациентам, страдающим нарушением почечных функций, лекарство назначается в меньших дозировках. Оптимальная безопасная доза устанавливается медицинским специалистом, исходя из присутствующей симптоматики и степени проявления почечной недостаточности.

Таблетки от давления Атенолол употребляют целиком (не разжевывая и не измельчая) перед приемом пищи, запивая большим количеством воды (не менее одного стакана).

Некоторые пациенты предпочитают класть таблетку Атенолола под язык, как Нитроглицерин. Однако, медики не советуют этого делать, поскольку эффективность препарата не повышается, а вот риски проявления возможных нежелательных реакций — существенно возрастают!

Оптимальная продолжительность терапевтического курса устанавливается доктором в индивидуальном порядке с учетом точного диагноза и других особенностей конкретного клинического случая!

Только врач сможет разобраться, необходим ли прием Атенолола в каждом конкретном случае

Побочные действия препарата

Таблетки Атенолол от давления достаточно хорошо переносятся, однако во время терапевтического курса существует вероятность проявления следующих побочных эффектов:

  • Синдром хронической усталости;
  • Вялость, апатия, снижение работоспособности;
  • Нарушения стула (диарея);
  • Озноб верхних и нижних конечностей;
  • Замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • Бессонница, нарушения сна.

Крайне редко при применении препарата Атенолол у пациентов возникают следующие нежелательные реакции:

  • Приступы головокружения;
  • Обморочные состояния;
  • Резкие перепады настроения, психоэмоциональная нестабильность;
  • Головные боли;
  • Нарушения эректильной функции у представителей сильного пола;
  • Пожелтение глазных белков и кожных покровов;
  • Галлюцинации;
  • Ощущение сухости в ротовой полости;
  • Кожные высыпания по типу крапивницы;
  • Выпадение волос;
  • Бронхоспазмы (побочный эффект проявляется у пациентов, с диагностированной бронхиальной астмой);
  • Судорожный синдром;
  • Снижение показателей чувствительности кожных покровов;
  • Нарушение зрительной функции;
  • Кошмарные сны;
  • Тромбоцитопения (пониженные показатели свертываемости крови);
  • Образование на коже специфических пятен фиолетового цвета;
  • Чрезмерная сухость слизистых глазных оболочек.

Существует также вероятность рецидива псориаза и повышения печеночных ферментов, при длительном лечении данными таблетками.

Практика показывает, что если принимать Атенолол при давлении по назначению врача и строго следовать инструкции, большинства из перечисленных выше побочных действий можно избежать!

Побочных эффектов зачастую можно избежать, если строго следовать инструкции

Противопоказания к приему Атенолола

Медицинские специалисты выделяют следующие противопоказания к применению таблеток Атенолол от давления:

  • Сердечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме;
  • Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к действующим веществам препарата;
  • Ацидоз;
  • Шоковые состояния;
  • Нарушение процессов кровообращения, протекающее в острой форме;
  • Замедленная частота сердечных сокращений (брадикардия);
  • Пониженные показатели артериального давления (гипотоническая болезнь);
  • Бронхиальная астма;
  • Нарушение перфузии верхних и нижних конечностей, протекающее в последних стадиях;
  • Повышенная склонность к аллергическим реакциям;
  • Синоатриальная блокада;
  • Синдром Рейно;
  • Детский возраст пациента.

С большой осторожностью назначают данный препарат при склонности гипотонии (Атенолол понижает давление), соблюдении строгой диеты, перенесенные в недавнем времени хирургических вмешательствах с применением наркоза.

Применение при беременности и лактации

Атенолол при беременности разрешен к применению, однако лечение пациентки должно проходить под строгим врачебным контролем.

Действующие вещества препарата проникают через плаценту в организм плода. В силу отсутствия достаточного количества информации о влиянии таблеток Атенолол на формирование органов и систем будущего младенца данное лекарство не рекомендуется использовать во время первого триместра беременности.

При беременности Атенолол применяют только в случае крайней необходимости

Дальнейшая терапия проводится под наблюдением медицинских специалистов. Прием препарата необходимо прекратить не позднее нежели за 2 суток до предполагаемого дня родов. В противном случае возрастает вероятность проявления следующих нежелательных осложнений у новорожденного:

  • Гипогликемия;
  • Брадикардия;
  • Нарушение дыхательной функции;
  • Гипотензия (снижение показателей кровяного давления).

Молодым матерям следует знать, что действующие вещества препарата Атенолол обладают способностью проникать в грудное молоко. Применение данных таблеток от давления при лактации может отрицательно отразиться на здоровье малыша, спровоцировав следующие проблемы:

  • Гипогликемия;
  • Брадикардия;
  • Резкое снижение артериального давления.

По этой причине во время лечения Атенололом малыша рекомендуется временно перевести на искусственное вскармливание.

Особенности приема

Врачи настоятельно советуют обратить внимание на особенности приема препарата Атенолол лицам, имеющим определенные проблемы со здоровьем:

  • При псориазе употребление таблеток может спровоцировать рецидив заболевания.
  • У больных, страдающих стенокардией, лечение Атенолол, может привести к увеличению количества приступов;
  • При ишемической болезни нельзя резко отменять прием препарата. Пациентам данной категории рекомендуется, плавно, постепенно уменьшать суточную дозу таблеток.
  • Во время терапии Атенололом, можно упустить развитие тиреотоксикоза, поскольку данный препарат скрывает симптомы, характерные для этой патологии.
  • При диагностированной миастении, существует вероятность ухудшения общего состояния больного и обострения клинических признаков заболевания.
  • При гипогликемии у людей с сахарным диабетом, таблетки могут оказывать влияние на частоту сердечных сокращений.

При депрессивных состояниях, нервных расстройствах терапия препаратом Атенолол должна проходить под наблюдением и строгим контролем квалифицированного специалиста!

При ряде заболеваний прием Атенолола имеет особенности, следует проконсультироваться с врачом

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и алкоголем

Не рекомендуется сочетать таблетки Атенолол с барбитуратами, мочегонными средствами, поскольку данные лекарства усиливают влияние препарата на кровяное давление.

Комбинация Атенолола с антагонистами кальция может стать причиной гипотонического криза и сердечной недостаточности.

Применение данных таблеток с гипогликемическими препаратами усиливают действие Атенолола, что может спровоцировать проявление возможных нежелательных реакций.

Комбинация с адреналином, норадреналином приводит к резкому повышению артериального давления.

Сочетание с противовоспалительными препаратами, ослабляют действие таблеток Атенолол и его способность влиять на показатели кровяного давления.

Препарат Атенолол не совместим со спиртным! Одновременное употребление таблеток со алкогольными напитками приводит к снижению способности концентрации внимания, скорости реакций.

Атенолол несовместим с алкоголем

Условия продажи и цена лекарства

Препарат Атенолол можно приобрести в аптеке исключительно по врачебному рецепту! Средняя цена лекарства варьируется в промежутке от 14 до 40 рублей. На стоимость влияет количество таблеток в упаковке и дозировка основного действующего вещества.

Правила хранения

Сберегать препарат Атенолол рекомендуется в сухом и прохладном месте, недоступном для маленьких детей. Желательно хранить лекарство в картонной упаковке, не распечатывая, до момента применения.

Атенолол Боримед : инструкция по применению

Атенолол инструкция по применению при каком давлении
Фармакодинамика Атенолол является селективным бета-адреноблокатором, с преимущественным действием на бета-1-адренорецепторы. Избирательность атенолола уменьшается с увеличением дозы. Не обладает мембраностабилизирующей и внутренней симпатомиметической активностью.

Механизм действия атенолола и других бета-блокаторов до конца не изучен. Имеет антиангинальный, антигипертензивный и антиаритмический эффекты.

Имеет отрицательные хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действия: уменьшает автоматизм синусового узла, замедляет атриовентрикулярную (AV) проводимость, снижает сократимость миокарда и его потребность в кислороде.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь в пищеварительном тракте всасывается 50–60 % атенолола. Максимальная концентрация в плазме крови (2 мкг/мл) достигается через 2–4 часа.

Распределение

Менее 5 % атенолола связывается с белками крови. Атенолол-гидрофильное вещество, плохо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, проникает в грудное молоко.

Метаболизм

Менее 10 % атенолола метаболизируется в печени.

Выведение

Большая часть атенолола (85 %) выводится с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 6–7 часов.

Особые группы пациентов

Период полувыведения у больных с почечной недостаточностью может быть удлинен. Атенолол удаляется при гемодиализе. Больным стенокардией не следует резко прекращать лечение атенололом (это может вызвать тяжелые аритмии или острый инфаркт миокарда); дозу снижают постепенно; при необходимости, назначают другой антиангинальный препарат, чтобы избежать ухудшения симптомов стенокардии. Атенолол снижает риск аритмии, ишемии миокарда и гипертонических кризов, однако во время проведения общей анестезии предотвращение симпатоадренергических компенсаторных реакций способствует развитию гипотензии. В случаях, когда лечение атенололом не может быть прекращено до проведения общей анестезии, для предотвращения предоминирования вагусного влияния рекомендуется введение атропина; необходимо избегать применения общих анестетиков, подавляющих сердечную деятельность. Прием препарата следует прекратить за 48 часов до анестезии (для восстановления ответа на влияние катехоламинов). Атенолол у пациентов со стенокардией Принцметала может увеличить количество и продолжительность приступов стенокардии. Назначение атенолола таким пациентам требует крайней осторожности и возможно только в комбинации с другими антиангинальными препаратами. Учитывая отрицательный дромотропный эффект, с осторожностью назначают пациентам с AV блокадой I степени. При сахарном диабете атенолол может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. При тиреотоксикозе атенолол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена атенолола у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана. В случае появления симптоматической брадикардии (менее 55 уд/мин) дозу атенолола необходимо уменьшить. У пациентов с тяжелыми анафилактическими реакциями в анамнезе (особенно на йодсодержащие контрастные вещества), у больных, получающих десенсибилизирующее лечение, атенолол повышает риск аллергических реакций, являясь антагонистом адреналина. В случае появления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 60 уд/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу атенолола или прекратить лечение. У пациентов с нарушением функции почек дозу атенолола следует корректировать в соответствии с клиренсом креатинина (КК). По сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами, кардиоселективные бета-адреноблокаторы обладают меньшим воздействием на функцию легких, тем не менее, при обструктивных заболеваниях дыхательных путей атенолол назначают только в случае абсолютных показаний. Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать селективные бета-адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств, но при этом следует строго следить за дозировкой. Передозировка атенололом опасна развитием бронхоспазма. Пациентам с феохромоцитомой до начала лечения атенололом необходимо назначить альфа-блокаторы, чтобы предотвратить риск повышения АД. Лекарственное средство Атенолол с осторожностью назначают пациентам с псориазом – риск обострения заболевания во время лечения атенололом. Лекарственное средство Атенолол с осторожностью назначают пациентам с облитерирующими заболеваниями периферических сосудов («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно). Спортсмены должны знать, что атенолол, как и другие бета-блокаторы, внесен в список веществ, являющихся допингом.

Пациенты с аллергическими реакциями анафилактического типа на какое-либо вещество, принимающие бета-блокаторы, могут отвечать более тяжелым течением аллергической реакции на повторное введение аллергена (случайное, диагностическое или лечебное). Такие пациенты могут не реагировать на обычные дозы адреналина, применяемого для купирования аллергической реакции.

Назначают внутрь перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, желательно в одно и то же время.
Взрослые
Артериальная гипертензия Лечение лекарственным средством Атенолол начинают с дозировки 50 мг 1 раз в сутки. Для достижения стабильного антигипертензивного эффекта требуется 1–2 недели приема. При недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта дозу повышают до 100 мг в один прием. Дальней-шее увеличение дозы не рекомендуется, так как оно не сопровождается усилением терапевтического эффекта. Дальнейшее снижение артериального давления может быть достигнуто путем объединения атенолола с другими антигипертензивными средствами, например, с диуретиками.

Стенокардия напряжения

Начальная доза атенолола составляет 50 мг в сутки. Если в течение не-дели оптимальный терапевтический эффект не достигается, увеличивают дозу до 100 мг в сутки. Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется.

Инфаркт миокарда

Через 12 ч после внутривенного введения, при условии отсутствия не-желательных реакций после инъекции, назначают лекарственное средство Атенолол в дозировке 50 мг перорально, затем через 12 ч – 100 мг 1 раз в су-тки. Если возникают брадикардия и/или гипотония, прием атенолола должен быть прекращен.

Дети

Опыт применения атенолола в педиатрической практике отсутствует. По этой причине применение препарата у детей не рекомендуется.

Пациенты с почечной недостаточностью

При наличии почечной недостаточности рекомендуют коррекцию дозы в зависимости от КК.

У больных с почечной недостаточностью при значениях КК выше 35 мл/мин/1,73 м2 (нормальные значения составляют 100–150 мл/мин/1,73 м2) значительной кумуляции атенолола не происходит.

При значениях КК 15–35 мл/мин/1,73 м2 период полувыведения атенолола увеличивается до 16–27 ч, рекомендуемый режим дозирования 50 мг в сутки или 100 мг через день.
При значениях КК менее 15 мл/мин/1,73 м2 период полувыведения атенолола более 27 ч, рекомендуемый режим дозирования 50 мг через день или 100 мг 1 раз в 4 дня. Пациентам, находящимся на гемодиализе, лекарственное средство Атенолол назначают по 25 мг/сут или 50 мг/сут сразу после проведения каждого диализа, что необходимо проводить в стационарных условиях, так как может иметь место снижение АД.

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов режим дозирования зависит от функционального состояния почек. Рекомендуемая начальная однократная доза – 25 мг. Увеличение дозы возможно под контролем уровня КК, АД, ЧСС.

Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до

Источник: https://apteka.103.by/atenolol-instruktsiya/

СтраницаТерапевта
Добавить комментарий