Деформация почки что это

Члс деформирована что это такое

Деформация почки что это

Заболевания мочевыделительной системы часто встречаются у населения. Без адекватной терапии в финале патология может привести к почечной недостаточности. Поэтому так важно своевременное проведение лечебных и профилактических мероприятий.

Среди факторов, играющих существенную роль в развитии патологического состояния, называют пиелоэктазию.

Этим термином обозначается деформация ЧЛС почек: что это такое понятно из расшифровки аббревиатуры. Чашечно-лоханочная система – анатомическая структура, в которой собирается выводимая из почечных канальцев жидкость.

Если у взрослого расширена лоханка почки, скорее всего, имеется препятствие оттоку мочи. Патология обычно обнаруживается на УЗИ. Обследование помогает выяснить, почему расширена лоханка.

Чашечно-лоханочная система

Накопление мочи происходит в ЧЛС почки – нескольких соединенных между собой полостях. Чашечно-лоханочная система почек включает:

  • малые чашечки (6-2), сливающиеся по 2-3;
  • большие чашечки (2-4), соединяющиеся вместе;
  • лоханку.

Нормально сформированная лоханка почки взрослого имеет размеры до 1 см. При беременности ее расширение до 27 мм не считается патологией. Моча выводится из канальцев через почечные сосочки.

Их структура предотвращает обратный ток мочи. Лоханочная система, которая имеет непроницаемые стенки, играет важную роль в обеспечении мочевыделительной функции.

Расширение почечной лоханки

Нарушение оттока мочи вызывает рост давления в полостной системе почек. Если процесс имеет постоянный характер, стенки ЧЛС растягиваются и ослабевают. Результатом становится увеличение почечной лоханки.

Что такое пиелоэктазия почки и в чем ее отличие от гидронефроза? Эти термины отражают одно и то же состояние.

На первой стадии гидронефроза наблюдается только изменение размеров лоханки почки. Если ЧЛС деформирована, со временем страдает паренхиматозная ткань, что ведет к дальнейшему прогрессированию гидронефроза.

Формы пиелоэктазии

Различают двух- и одностороннюю пиелоэктазию. В одинаковой мере процесс может затрагивать лоханку правой почки или приводить к дилатации лоханки левой почки.

Поражение одной из ЧЛС обусловлено препятствием на уровне соответствующего мочеточника. Если патологический процесс локализован ниже или поражены оба мочеточника, развивается дилатация лоханок обеих почек.

В зависимости от того, насколько расширена лоханка в почке и нарушены ли почечные функции, выделяют 3 степени тяжести заболевания:

Вид пиелоэктазии зависит также от причин формирования патологии. Выделяют органическую и динамическую формы, имеющие врожденный или приобретенный характер.

Причины и механизм развития

Расширение почек может иметь врожденный или приобретенный характер. У ребенка дилатация лоханок обеих почек обычно обусловлена аномалиями внутриутробного развития.

Приобретенная форма может являться следствием мочекаменной болезни, опухолевых или воспалительных процессов. В детском возрасте и у взрослых могут выявляться как органические, так и динамические формы пиелоэктазии.

Органическая форма объединяет состояния, возникающие при нарушении проходимости мочеточника вследствие травмы, воспаления, опухолевого процесса, почечных конкрементов, врожденных аномалий.

Динамический вариант патологии обусловлен значительным увеличением количества мочи при аденоме простаты, воспалительных или инфекционных заболеваниях, нейрогенных дисфункциях, поражении уретры, фимозе, эндокринных нарушениях.

Стенки ЧЛС содержат мышечные волокна, обеспечивающие их эластичность и перистальтику. В норме в лоханочной системе давление поддерживается в определенных пределах за счет постоянного оттока жидкости по мочеточникам.

Сужения или частичная закупорка на любом из уровней мочевых путей приводят к повышению давления выше препятствия.

Пассаж по ним может быть нарушен не только из-за наличия препятствий, но и в связи с забросом содержимого мочевого пузыря обратно в мочеточник.

До определенного предела проблема может компенсироваться за счет усиления перистальтики. Но со временем лоханка почки увеличивается.

Из-за повышенного давления в ЧЛС деформируются чашечки в почках. Ткани органа сдавливаются, выведение фильтрата из канальцев затрудняется.

Процесс ведет к патологическим изменениям в почках, обусловленным гидронефрозом. Паренхима постепенно атрофируется, почечные функции нарушаются. Так происходит прогрессирование болезней почек.

Пиелоэктазия почек часто связана с внутриутробным нарушением формирования мочеотделительных органов. Врожденной она бывает при аномалиях положения, которые могут привести к перегибу мочеточников и их стенозированию.

Врожденная форма

К частым причинам врожденной формы дилатации ЧЛС относятся:

  • стриктуры, стенозы, сегментарная дисплазия мочеточников;
  • первичный пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • сдавление мочеточника снаружи добавочным сосудом;
  • удвоение ЧЛС.

Гидронефроз нередко имеет врожденное происхождение. Дефекты, возникшие при неправильном развитии почек и ведущие к избытку жидкости в ЧЛС, являются первопричиной заболевания.

Рефлюкс – обратный заброс содержимого мочевого пузыря в мочеточники – также может привести к данной аномалии. Чаще всего он обусловлен врожденными анатомическими нарушениями.

Приобретенная форма

Приобретенные формы болезни возникают при воздействии одного или нескольких негативных факторов. К основным причинам расширения лоханки почек у взрослых относятся:

  • мочекаменная болезнь;
  • внешнее сдавление мочевых путей опухолью, воспалительным инфильтратом;
  • нефроптоз;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • опухоли;
  • травматические стриктуры мочевыводящих путей;
  • воспалительные процессы мочевой системы.

Камни в почке – часто встречающаяся патология. Попадание мелких конкрементов в мочевыводящие пути вызывает почечную колику. Процесс сопровождается значительным повышением внутрилоханочного давления, изменением почечного кровотока.

Расширенные лоханки в почках обнаруживаются при обследовании беременных. До определенной степени такие изменения являются физиологическими, но риск развития почечной патологии в этот период повышается.

Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/chls-deformirovana-chto-jeto-takoe/

Чашечно лоханочная система почек

Деформация почки что это

ЧЛС почек называют чашечно лоханочную систему почки, отвечающую за накопление и выведение мочи. Система содержит несколько маленьких чашечек, которые сливаются по несколько штук в большие, а они, в свою очередь, переходят в лоханки.

Канал, связывающий чашечки и лоханки, называется шейкой, которая представляет собой очень узкую часть. Она может закупориться  при мочекаменной болезни, из-за чего чашечки расширяются. Это диагностируется на УЗИ.

Таким образом, можно сказать, что чашечно лоханочная система — это коллектор человеческого тела, который работает бесперебойно. Но только в том случае, если у человека нет заболеваний, связанных с мочевыводительными органами.

Строение почек — что такое ЧЛС

Лишь одному звену достаточно выйти из строя, чтобы возникла цепная реакция. И тогда остальные части системы тоже перестают правильно функционировать.

Так возникают патологии и почечные заболевания, а ЧЛС играет в этом заметную роль как важная составляющая этого органа.

Патологии

Заболевания ЧЛС, как в случае с любым другим органом, делятся на врожденные и приобретенные.

3 основные врожденные патологии

  1. Гидронефроз. При этом заболевании ЧЛС расширяются, что влечет за собой атрофирование паренхимы у обоих органов. Как правило, причиной возникновения этой болезни бывают сужения мочеточника или уретры. Иногда гидронефроз появляется из-за мегауретера или пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда моча забрасывается из мочевого пузыря обратно в мочеточник).
  2. Стриктура.

    Мочеточниковый росток очень сильно сужается или вовсе зарастает, это происходит еще  в утробе матери, в результате образуется его непроходимость. Развитие заболевания сопровождается гидронефрозом.

  3. Удвоенная чашечно лоханочная система.

    Возникает так же, как стриктура, внутриутробно и характеризуется удвоенным числом лоханок, чашечек и мочеточников, по сравнению с обычным человеком. Аномалия может быть двух видов: когда у каждой лоханки присутствует отдельный мочеточник или множество мочеточников образует один общий канал, впадающий в мочевой пузырь.

    В отличие от других, данная патология на здоровье человека не сказывается и является не более чем особенностью. Некоторые люди даже не подозревают о наличии этого порока.

Гидронефроз почек — одна из патологий ЧЛС

Приобретенные патологии

Причин, вызывающих патологию в чашечно лоханочной системе, — множество. В основном это результат неправильного образа жизни, нездорового питания, недостатка жидкости, лишнего веса.

Также причиной возникновения патологий могут стать другие болезни, в особенности, нарушающие обменные процессы.

От длительного приема сильнодействующих лекарств тоже могут начаться проблемы с мочевыводящей системой.

Когда близлежащие органы поражены опухолями, мочеточник сдавливается, из-за чего возникает длительное нарушение оттока мочи. Причиной также могут стать рубцы после хирургических вмешательств, например — удаления камней.

Чаще всего расширение ЧЛС связано с мочекаменной болезнью.

Мочекаменная болезнь — причина приобретенной патологии ЧЛС

При выходе камней они могут закупорить мочеточник. А так как моча скапливается, в то время как оттока уже нет, чашечки и лоханки увеличиваются в размере, что для больного оборачивается очень болезненными ощущениями. Боли при расширении ЧЛС называют почечной коликой.

Чашечно лоханочная система почки расширяется постепенно, чаще всего бессимптомно. Если не осуществлять периодически клинические исследования, пациент не получит вовремя необходимое лечение.

Гидронефротическая трансформация почек

Эта болезнь очень опасна, так как влечет за собой сбой основных функций органа и может обернуться даже потерей почки.

она постепенно расширяется, а фиброзная капсула, которая вместе с ЧЛС обволакивает паренхиму, начинает ее сдавливать. Приток крови уменьшается, что влечет за собой атрофию и отмирание нефронов.

Сопровождают этот недуг истончение почечных стенок и сбои в циркуляции крови.

Гидронефротическая трансформация протекает в три этапа:

  1. Накопление мочи в лоханке в большем объеме, чем она может вместить, из-за чего происходит ее расширение и истончение стенок.
  2. Лоханка пережимается, толщина здоровой почечной ткани уменьшается, из-за чего нарушается функционирование мочевыводящих органов.
  3. Резкая атрофия тканей, работоспособность почки сильно уменьшается, затем орган перестает работать.

Пиелонефрит

Это патология, развитие которой происходит при инфекционном заражении. Когда возбудители болезни попадают из репродуктивных органов, но могут оказаться занесенными током крови из других мест воспаления. Из-за особенностей строения половых органов, у женщин пиелонефрит встречается в шесть раз чаще, чем у мужчин.

Пиелонефрит — следствие патологии ЧЛС

Пиелонефрит опасен тем, что по мере развития воспаления поражает все больше здоровой почечной ткани.

Со временем происходит падение функциональности почки, а при продолжительном течении болезни она сморщивается и перестает работать.

В этом случае, чтобы сохранить жизнь человека и поддерживать работу организма, используют аппарат «искусственной почки», который регулярно очищает кровь, пропуская ее через специальный фильтр.

Причинами развития пиелонефрита являются рефлюкс, анатомические аномалии и нарушение работы сфинктера.

Гидронефроз

Гидронефроз чаще всего встречающаяся болезнь чашечно лоханочной системы. Он развивается из-за неправильного выведения мочи как вследствие закупоривания канала, так и из-за травм и последствий воспаления.

При нарушении выведения мочи ЧЛС переполняется жидкостью, стенки начинают растягиваться, ткани истончаются.

Если заболевание не подвергается своевременному лечению, в процесс вовлекается паренхима, канальца и клубочки со временем атрофируются.

Гидронефроз почек — изменения в тканях

Распознать патологию можно и на ранних этапах: симптомами являются боль в пояснице и гематурия. Начало болезни сопровождается сильными коликами, и зачастую это единственный симптом, который можно распознать. Чаще всего больные предполагают по этим признакам мочекаменную болезнь, не догадываясь о течении гидронефроза.

Опухоли

ЧЛС, как и многие другие органы, подвержена онкологии. Развитие опухоли происходит из уротелия, и в большинстве случаев она является злокачественной.

На причины возникновения влияют факторы внешней среды, например, анилиновые красители, прием фенацетино содержащих анальгетиков и прочее.

Наиболее подвержены заболеванию пациенты в возрасте 50-60 лет, опухоль в среднем развивается за 18 лет.

Кисты и доброкачественные опухоли почек

Таким образом, ЧЛС — важная составляющая почки и всего организма. Важно заботиться о ней и при первых появлениях боли или других тревожных признаков незамедлительно обратиться к врачу.

Источник: https://pochkam.ru/bolezni-pochek/chls-pochek.html

Деформация обеих почек и ЧЛС: что такое почечная водянка

Деформация почки что это

Сформированная в результате фильтрации плазмы крови с последующей реабсорбцией в функциональной ткани почек моча через систему чашечек попадает в лоханку.

Это почечная полость, где жидкость скапливается и постепенно выталкивается в устье мочеточника, по которому оттекает в мочевой пузырь. Комплекс чашечек с лоханками образуют единую систему выведения вторичной (готовой) мочи за пределы почек и в медицине часто обозначается ЧЛС.

Такую аббревиатуру встретите в заключении УЗИ, аннотации к некоторым препаратам или в медицинской литературе.

Существует ряд почечных заболеваний, при которых происходит преимущественное поражение чашечно-лоханочной системы, нередко приводящее к деформации почек, развитию почечной недостаточности и другим тяжелым последствиям. О том, какие патологии нарушают работу ЧЛС и приводят к нарушению ее функции и органики, читайте в статье.

Структура и функция чашечно-лоханочного анатомического комплекса

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой

Паренхиматозная (функциональная) почечная ткань находится на периферии органа, защищенная снаружи плотной фиброзной оболочкой.

Сверху оболочку выстилает жировая клетчатка, являющаяся своеобразным амортизатором, защищающим органы выделения от механических воздействий.

В паренхиме почек происходят сложные многоэтапные процессы, результатом которых является образование конечного продукта работы органа – мочи, что представляет собой концентрат выведенных из плазмы крови лишних солей и азотистых веществ, образующихся в организме при белковом метаболизме.

Вторичная моча по системе канальцев, находящихся в пирамидах почек, оттекает в чашечки (около 12 на один орган), которые сливаются в чаши (3-4 образования), откуда по их шейкам урина поступает в просвет лоханки.

Последняя покрыта слизистой, что препятствует обратному всасыванию токсичных продуктов обмена.

В оболочке лоханки есть гладкая мускулатура, при сокращении которой моча выталкивается в устье мочеточника и по нему оттекает в мочевой пузырь.

Образование мочи происходит постоянно, поэтому важно, чтобы ее эвакуации из лоханки ничего не мешало.

При возникновении препятствия свободному оттоку жидкости, урина скапливается в лоханке, что постепенно приводит к растяжению оболочки, давлению на функциональную ткань и в итоге к деформации почки.

Но это не единственная причина патологий, возникающих в ЧЛС. С самыми часто возникающими проблемами в чашечно-лоханочной системе органов выделения будем знакомиться дальше.

Почечная водянка

Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке

Это заболевание по-другому называется гидронефроз и заключается в скоплении мочи в лоханке.

Происходит это в подавляющем числе случаев вследствие возникновения частичного или полного перекрытия оттока урины по мочеточнику.

Редко скапливаться моча в ЧЛС может вследствие неправильной работы клапанов мочевого пузыря, что способствует обратному забросу жидкости в почечную лоханку. Такая патология редко бывает обеих почек, нося односторонний характер.

Острый гидронефроз, который может спровоцировать внезапное перекрытие мочевого канала почечным конкрементом, проявляется такими нарастающими симптомами:

  • боли в пояснице, доходящие по интенсивности до колики, иррадиирующие в пах и низ живота;
  • окрашивание мочи вследствие присутствия в ней эритроцитов (макрогематурия);
  • болезненное мочеиспускание с увеличением частоты позывов;
  • тошнота с возможными единичными приступами рвоты.

Острая водянка – опасное состояние, которое без оказания своевременной помощи может привести к очень опасным осложнениям – разрыву гидронефротического пузыря, присоединению инфекции и развитию сепсиса, почечной недостаточности.

Хроническая форма патологии, что развивается при незначительном стенозе мочеточника или проходимой его обтурации, долгое время не проявляет себя выраженной симптоматикой, протекая латентно или стерто. Проявления могут быть, но они незначительны и чаще всего не вызывают настороженности у больного. Хронический гидронефроз может проявлять себя такими признаками:

  • повышенные цифры АД;
  • незначительные тупые боли в пояснице или необъяснимый дискомфорт, чувство тяжести в этой области;
  • низкая работоспособность, повышенная утомляемость;
  • микрогематурия (определяется только лабораторно).

Коварство хронической почечной водянки в развитии тяжелых последствий при практически бессимптомном течении в начальных стадиях.

Постоянное давление не выведенной мочи приводит к декомпенсации и растяжению оболочки лоханки, которая давит на функциональную ткань, постепенно приводя к атрофии паренхимы и истончению мозгового и коркового слоя.

В терминальных стадиях почка деформирована, растянута и представляет собой наполненный жидкостью мешок. Естественно, что о функциональной активности органа в таком состоянии речь не идет.

Своевременное лечение гидронефроза заключается в восстановлении проходимости мочеточников, что чаще всего приходится делать оперативным путем. Операция приводит к полному восстановлению оттока мочи, но это уже не возвращает утраченных функциональных возможностей органа, если они частично утеряны.

Важно! Многие опасные заболевания почек поначалу могут протекать скрыто, или проявлять себя незначительно. При первых подозрениях на наличие почечного недуга сразу же обращайтесь к врачу с целью прохождения всесторонней диагностики.

Воспаления ЧЛС почек

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры

Острое воспаление слизистой почечной лоханки происходит вследствие попадания в полость болезнетворной микрофлоры на фоне угнетенного местного или общего иммунитета, нарушения уродинамики.

Возбудители воспалительного процесса попадают в лоханку восходящим путем (из мочевого пузыря по мочеточникам), гематогенно (с током крови) или лимфогенно. Попадание болезнетворной флоры через кровь возможно при наличии в других органах или тканях хронических инфекционных очагов.

Лимфогенным путем в почку внедряются бактерии из кишечника.

При благоприятных условиях микроорганизмы бурно развиваются, вызывая острое воспаление ЧЛС. Заболевание называется пиелонефрит.

Преимущественно воспалительный очаг локализован в лоханке, но без своевременного лечения (антибактериальная терапия), инфекция может через чашечки внедриться в функциональную ткань, что приводит к развитию тяжелых осложнений. Острому пиелонефриту свойственны такие проявления:

  • резкие боли в пояснице (могут быть с одной стороны или двусторонними);
  • умеренная, реже – сильная лихорадка;
  • слабость, недомогание;
  • потливость;
  • тошнота, ощущения сухости во рту.

При вовлечении в патологический процесс паренхимы органа проявления тяжелее.

Температура поднимается иногда выше 39 градусов, наблюдается учащение сердечного ритма, сильное снижение цифр АД, кратковременные потери сознания. Такие состояния требуют неотложной госпитализации.

Если помощь вовремя не оказать, возможно развитие почечной недостаточности или распространения инфекции в другие органы и возникновение септицемии.

Часто после перенесенного острого пиелонефрита развивается хроническая его форма. Это вторичное заболевание. Иногда хронический пиелонефрит возникает самостоятельно, без предшествующей острой фазы. В такой ситуации говорят первичной патологии. Хроническая форма воспаления ЧЛС протекает длительно и вяло, иногда проявляя себя обострением процесса.

В момент рецидива симптоматика напоминает острое воспаление, но с меньшей интенсивностью болезненных проявлений. Каждое обострение оставляет на слизистой лоханки участок рубцевания, что постепенно приводит к сильной деформации полости, затрагивающей паренхиматозную ткань.

В исходе длительно текущего хронического пиелонефрита функциональная ткань сильно атрофирована, функция органа значительно снижена.

Другие заболевания, сопровождающиеся патологиями ЧЛС

К более редко встречающимся болезням ЧЛС относят такие состояния как опухоли, преимущественно злокачественные

Описанные выше патологические состояния являются наиболее частыми среди тех заболеваний, что затрагивают чашечно лоханочный анатомический комплекс органов выделения. К более редко встречающимся болезням ЧЛС относят такие состояния:

  • опухоли, преимущественно злокачественные;
  • врожденные аномалии развития некоторых анатомических структур почек;
  • удвоение ЧЛС.

Новообразования слизистой лоханки составляют 10 часть всех случаев опухолевых заболеваний почек.

Эта патология в большинстве случаев встречается у представителей старшей возрастной группы, очень редко – в молодом возрасте.

Часто новообразования в ЧЛС возникают как следствие хронических воспалений и под длительным воздействием некоторых экзотоксинов (нефтепродукты, фармакологические препараты).

К врожденным дефектам развития относят сужения или полную непроходимость мочеточников, внутриутробные расширения лоханок. Эти нарушения происходят под воздействием некоторых тератогенных факторов во время вынашивания будущего ребенка.

Так называемое удвоение почки – редкая патология, что может развиться у женщин в послеродовом периоде и детей младшего возраста. Сначала разрастается ЧЛС, разделяясь на две части, затем начинает раздваиваться сама почка, разделяясь на две доли.

У каждой из частей есть своя система кровообращения и мочеточник. Один из мочевых каналов может открываться не в мочевой пузырь, а в другой орган, например – в просвет кишки.

Это состояние не влияет на функцию органа, но аномальная ЧЛС может провоцировать развитие мочекаменной болезни, пиелонефритов.

Источник: https://LecheniePochki.ru/patologii/deformaciya-pochek.html

СтраницаТерапевта
Добавить комментарий