Фуросемид таблетки от чего помогает

Фуросемид: показания к применению

Фуросемид таблетки от чего помогает

Фуросемид – мощный диуретик, относящийся к группе мочегонных средств. Он широко используется при лечении патологий, связанных со скоплением чрезмерного количества жидкости в организме. При терапии данным препаратом иногда регистрируются негативные побочные явления, поэтому перед применением нужно внимательно ознакомиться с аннотацией.

Описание препарата, форма выпуска

Фуросемид – диуретическое средство, предназначенное для выведения застоявшейся в организме жидкости. Его применяют для снижения отечного синдрома при патологиях почечной, сердечно-сосудистой системы. Выпускается препарат фармацевтическими компаниями в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций.

Для амбулаторного лечения больше подходят таблетки, каждая из которых содержит 40 мг активного компонента.

В качестве дополняющих веществ в составе присутствуют стеарат магния, крахмал картофельный, лактоза, повидон, тальк, кремния диоксид. В условиях стационара применяют инъекционный раствор.

В каждом миллилитре средства содержится 10 мг фуросемида, в одной ампуле – 2 мл. Помимо этого, в растворе присутствуют хлорид и гидроксид натрия, очищенная вода.

Фуросемид оказывает выраженный диуретический эффект. Он способствует выведению большого количества воды, но при этом усиливает выведение ионов кальция и магния. Благодаря применению препарата при недостаточности сердечной деятельности отмечается быстрое уменьшение нагрузки на сердечную мышцу, спровоцированное расширением крупных вен.

При внутривенном введении действие медикаментозного средства начинается уже через 5-7 минут, при внутримышечном – через 15 минут при пероральном применении – приблизительно через час. Диуретическое действие средства длительное, и составляет от трех до восьми часов.

Механизм действия препарата

Фуросемид относится к петлевым мочегонным средствам. При применении в стандартных дозах тормозит обратное всасывание натрия и хлора в утолщенной части петли Генле. За счет усиления выведения ионов натрия происходит обильное выделение воды.

Лекарственное средство всасывается достаточно быстро и практически полностью. Наибольшая концентрация действующего компонента в крови регистрируется через час после применения. При приеме пищи действие замедляется, но меньше не становится. С белками плазмы крови фуросемид связывается на 96-97%.

При имеющейся у пациента почечной недостаточности связывание может уменьшаться.

При приеме препарата негативные побочные явления регистрируются редко.

Выводится вещество частично через пищеварительную систему и мочеполовую систему. Поэтому перед применением необходимо убедиться в отсутствии патологических процессов в данных органах. У возрастных пациентов скорость наступления лечебного эффекта значительно меньше.

Показания к применению

Лекарство чаще всего назначается в комплексном лечении патологий, связанных с отклонениями в работе сердца и всей сосудистой системы. На фоне подобных заболеваний развиваются проблемы с кровоснабжением других органов. Они страдают от недостатка кислорода и в буквальном смысле «голодают». Фуросемид помогает от следующих, диагностированных у пациента патологиях:

  • цирроз печени;
  • нефротический синдром;
  • отек легких;
  • тяжелая степень артериальной гипертензии;
  • гипертонический криз;
  • отеки беременных;
  • сердечная астма;
  • эклампсия;
  • отек мозга;
  • варикозное расширение вен.

Существует миф, что при регулярном применении лекарственное средство способствует похудению. Поскольку снижение массы тела достигается только за счет выведения жидкости, после прекращения приема потерянные килограммы вернуться назад. Пить Фуросемид для похудения без врачебной консультации категорически запрещено.

Противопоказания и ограничения

Не всем пациентам разрешено принимать Фуросемид. Существует целый ряд противопоказаний, при которых проводить лечение данным лекарственным средством не следует:

  • анурия в сочетании с недостаточностью почечной деятельности;
  • заболевания печени в тяжелых формах;
  • посткоматозное состояние;
  • низкое артериальное давление;
  • проблемы с выведением мочи;
  • кардиомиопатия;
  • аортальный стеноз;
  • кома диабетическая;
  • острый панкреатит.

Помимо этого, препарат не назначается пациентам с выявленными ранее аллергическими реакциями на компоненты входящие в состав, а также при индивидуальной непереносимости. Запрещен прием лекарственного средства детям до 3 лет.

Гидрохлортиазид мочегонный препарат с небольшим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Читать полностью >>

В инструкции к препарату помимо противопоказаний указаны состояния, при которых лечение Фуросемидом необходимо проводить под строгим врачебным контролем. К таким отклонениям относят:

  • инфаркт миокарда;
  • артериальную гипотонию;
  • некоторые разновидности аритмий, при которых снижена частота сердцебиения;
  • патологи костно-мышечной системы (артриты, артрозы, подагра);
  • гипертрофические изменения предстательной железы;
  • сахарный диабет.

При наличии подобных патологий, перед назначением препарата необходимо пройти тщательное обследование. Лечение проводят под присмотром врача с регулярным контролем ЭКГ и показателей крови.

Побочные явления и особые указания

Перед применением Фуросемида, необходимо ознакомиться с возможными негативными реакциями организма на данное лекарственное средство. На фоне терапии возможно развитие функциональных отклонений в работе некоторых систем:

  1. Сердечно-сосудистая. Возможны скачки артериального давления, существует риск развития аритмий, анемии, иногда появляется склонность к тромбообразованию.
  2. Пищеварительная система. При лечении Фуросемидом регистрировались нарушения работы желудка и кишечника. Появляется ощущение постоянной жажды, сухость во рту.
  3. Нарушения обмена веществ. На фоне терапии замедляется обмен веществ, в результате возможно повышение уровня холестерина, появляется риск развития тромбоза и варикоза.
  4. Нервная система. У пациента регистрируются головокружения, нарушения зрения, слуха.
  5. Озноб, лихорадка;
  6. Раздражение в месте укола.

Если при лечении Фуросемидом появляются любые из перечисленных симптомов, прием медикамента следует прекратить и обратиться в лечебное учреждение для замены препарата либо корректировки дозы.

В зависимости от показаний терапия данным лекарственным средством должна сопровождаться приемом препаратов, восполняющих потери кальция, магния и калия. В таком случае назначают одновременно Фуросемид и Аспаркам, принимать при отеках указанные лекарства нужно обязательно в комплексе.

Инструкция по применению

Принимать лекарственное средство в таблетках необходимо натощак. Их не измельчают не разжевывают и запивают необходимым количеством жидкости. Способ применения и дозы подбираются лечащим доктором в индивидуальном порядке. Согласно инструкции для уменьшения отеков принимают по ? либо по целой таблетке.

При тяжелых и среднетяжелых состояниях дозировка может быть увеличена до 2-4 штук, разделенных на 2 приема.

Детям назначают 1-2 мг фуросемида на килограмм веса.

Для устранения артериальной гипертензии у пациентов с нарушениями работы почек назначают 20-120 мг в сутки.

При нахождении пациента на гемодиализе дозировка может быть увеличена до 1500 мг за день. Возможно назначение препарата при отечном синдроме, развившемся на фоне заболеваний печени.

Средство необходимо в том случае, когда антагонисты альдостерона не дали необходимо результата.

Как принимать в таблетки для похудения

Мочегонный эффект Фуросемида помогает ему стать средством для быстрого снижения веса за счёт выведения из организма жидкости. Способ можно назвать экстремальным: результат проявится быстро, но может обострить хронические заболевания или повлиять на самочувствие. Есть риск и стремительного возвращения массы при восполнении баланса жидкости.

Для похудения Фуросемид можно принимать 2-3 дня, но безопаснее использовать лекарство только сутки.

Две таблетки выпивают днём, одну можно на ночь; промежуток между ними должен составлять 3-4 часа.

При необходимости делают перерыв в один день и повторяют приём. Иногда помогает и более короткий способ: 2 таблетки перед сном.

Увлекаться Фуросемидом ни в коем случае нельзя: его действие снижает эффекта привыкания, в то время как тело способно серьёзно пострадать от обезвоживания и потери с мочой минералов.

В день процедуры стоит исключить из продуктов питания соль и жирную пищу, а рацион составить из овощей и фруктов. Пить нужно больше обычного. Полезными будут и продукты, которые сами по себе стимулируют мочеиспускание: свёкла, овёс, клюквенный сок.

Передозировка, особые указания

При чрезмерном употреблении фуросемида возможен летальный исход. При приеме препарата в завышенных дозах (более 1500 мг в день) развиваются отклонения в работе почечной системы и других внутренних органов. Передозировка сопровождается слабостью, сухостью кожи и слизистых, возникают нарушения сна. При разовом приеме высокой дозы рекомендовано промывание желудка.

При назначении Фуросемида необходимо знать, что препарат способен снижать эффективность жизненно необходимых лекарственных средств гипогликемического типа, инсулина.

При сочетанном назначении описываемого медикамента с астемизолом, повышается риск развития аритмии.

Одновременное лечение Фуросемидом и антибактериальными средствами из группы цефалоспоринов приводит к уменьшению диуретического эффекта и усилению нефротоксичности.

Пациентам, проходящим лечение Фуросемидом алкоголь противопоказан.

Клинические данные применения описываемого медикамента для лечения беременных и кормящих женщин отсутствуют.

Для устранения физиологических отеков в период вынашивания ребенка препарат не назначается. Диуретические средства могут спровоцировать развитие плацентарной ишемии с риском гипотрофии будущего ребенка.

Фуросемид выделяется с грудным молоком и подавляет лактацию.

Аналогичные по действию препараты

При непереносимости Фуросемида лечащий врач подберет препарату подходящую замену. На сегодняшний день фармацевтические компании выпускают достаточно большое количество диуретических средств, которые по действию схожи с описываемым. Самыми распространенными аналогами являются:

№ п/п Наименование Действующий компонент Производитель Стоимость в рублях
1 Торасемид торасемид Вертекс, СЕВЕРНАЯ ЗВЕЗДА ЗАО, Россия 100-120
2 Диувер торасемид Плива Хрватска, Хорватия 300-350
3 Тригрим торасемид Польфарма, Польша 170-220
4 Верошпирон спиронолактон ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия 80-100

Все перечисленные лекарственные средства оказывают хорошее диуретическое действие и могут назначаться для терапии отечного синдрома, артериальной гипертензии и других патологий, связанных со скоплением большого количества жидкости в организме. Однако самостоятельное лечение такими препаратами категорически запрещено. Неправильно подобранная дозировка либо кратность применения могут привести к тяжелым и часто необратимым последствиям для организма.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/555-furosemid-pokazaniya-k-primeneniyu.html

От чего помогает «Фуросемид». Инструкция по применению

Фуросемид таблетки от чего помогает
Рубрика: ф 27.04.2016   ·   : 2   ·  На чтение: 5 мин   ·  Просмотры:

«Фуросемид», от чего эти таблетки помогают? Препарат хорошо известен благодаря своим диуретическим свойствам, позволяющим снять отечность. Мочегонное средство «Фуросемид» инструкция по применению предписывает принимать при отеках, недостаточности сердца, гипертонии.

Состав и форма выпуска

Медикамент производится в виде таблеток для внутреннего использования, а также раствора для выполнения инъекций. Активным элементом лекарства «Фуросемид», от чего помогает при отеках, является одноименная субстанция. Мочегонные таблетки включают в свой состав 0,04 г действующего вещества, уколы содержат 10 мг/мл.

Таблетки упакованы в контурные ячейковые пачки, по 50 штук с прилагающейся подробной инструкцией.

Инъекции поставляются в ампулах по 2 мл. Лучшему усвоению медикамента способствуют вспомогательные компоненты, перечень которых зависит от формы выпуска: крахмал, двуокись кремния, гидроксид натрия, стеарат магния, хлорид натрия, повидон и другие составляющие.

Фармакологические свойства

Мочегонные таблетки «Фуросемид», от чего помогает лекарство при заболеваниях почек, усиленно выводят воду и ионы магния и кальция из организма. Таким образом, проявляется диуретическое действие активного элемента. При использовании средства при недостаточности сердца уменьшается нагрузка на миокард.

Это происходит в результате расширения артерий и вен. Действия препарата наблюдается через 5 минут при внутривенной инъекции и спустя час при использовании таблеток. Терапевтический эффект продолжается в течение 2-3 часов. При ухудшении работы почек медикамент действует в течение 6-8 часов.

Лекарство «Фуросемид»: от чего помогает

Медикамент назначают при различного характера отечном синдроме. Показания к применению медикамента «Фуросемид» включают следующие заболевания и состояния:

  • астму сердца;
  • избыточное количество кальция в организме;
  • отеки легких;
  • гипертонический криз;
  • недостаточность сердца;
  • эклампсию;
  • отек мозга;
  • осложненную артериальную гипертензию;
  • нефротический синдром;
  • цирроз печени.

Препарат также используют при выполнении форсированного диуреза.

От чего помогает «Фуросемид» в ампулах

Инструкция объясняет, что показания к применению инъекционной формы аналогичны с таблетками. Однако уколы быстрее действуют. Медики на вопрос: «Для чего предназначен раствор «Фурасемид?», — отвечают, что внутривенное введение способно быстро уменьшить давление и преднагрузку на миокард. Это играет важную роль при неотложных состояниях больного.

Лекарство «Фуросемид»: инструкция по применению

Схему терапии определяет специалист в зависимости от клинической картины патологии. Таблетки принимают в объеме от 20 до 80 мг в день. Дозировку можно постепенно повышать, доводя суточное применение средства до 0,6 г. Количество препарата «Фуросемид» детям рассчитывают исходя из массы тела 1-2 мг на кг, не более 6 мг на кг.

Инструкция по применению уколов «Фуросемид»

Объем внутримышечных или внутривенных инъекций не должен быть выше 0,04 г в день. Возможно двукратное увеличение дозы. Врачи рекомендуют вводить препарат в вену инфекционно в течение 2 минут. Колоть уколы в мышечную ткань можно только при невозможности применения таблеток и внутривенных инъекций.

Противопоказания

Лекарство «Фуросемид» инструкция по применению запрещает использовать при:

  • гиперчувствительности к активному элементу;
  • стенозе мочеиспускательного канала;
  • артериальной гипотензии;
  • дигиталисной интоксикации;
  • панкреатите;
  • остром гломерулонефрите;
  • гипокалиемии;
  • диабетической коме;
  • повышении венозного давления;
  • острой недостаточности почек;
  • печеночной коме;
  • подагре;
  • кардиомиопатии;
  • камнях мочевых протоков;
  • недостаточности печение в сложной форме;
  • гипергликемической коме;
  • гиперурикемии;
  • аортальном стенозе;
  • алкалозе;
  • прекоматозных состояниях;
  • инфаркте миокарда в острой форме.

Осторожность при использовании средства должны соблюдать лица в возрасте, с сахарным диабетом, гиперплазией простаты, гипопротеинемией, атеросклерозом. Средство «Фуросемид» при беременности и грудном вскармливании можно использовать только в качестве средства неотложной помощи под надзором врача.

При острых состояниях выполнять уколы в мышцу противопоказано.

Медикаментозное взаимодействие

Совместное использование препарата «Фуросемид» и других лекарств может вызвать отрицательные реакции организма.

Недопустимо сочетание медикамента с гипогликемическими препаратами, цефалоспоринами, аминогликозидами, индометацином, НПВС, инсулином.

Нельзя принимать средство вместе с дигитоксином, астемизолом, дигоксином, ингибиторами АПФ, цисплатином, колестирамином, цизапридом, фенитоином, колестиполом, лития карбонатом.

Побочные явления

Препарат «Фуросемид», отзывы и инструкция подтверждают это, способен вызывать негативные реакции организма. К побочным эффектам относят:

  • тахикардию, головокружения, нарушения слуха;
  • анорексию, олигурию, эксфолиативный дерматит;
  • апластическую анемию, дегидратацию, тромбофлебит;
  • ортостатическую гипотензию, мышечную слабость;
  • нарушения зрения, сухость во рту;
  • интерстициальный нефрит, крапивницу;
  • тромбоцитопению, метаболический ацидоз;
  • кальциноз почек (у новорожденных);
  • аритмию, головную боль, холестатическую желтуху;
  • гематурию, кожный зуд, гипохлоремию;
  • пониженное давление, тетанию, нарушения стула;
  • задержку мочи, пурпуру, лейкопению;
  • гипонатриемию, коллапс, апатию;
  • тошноту или рвоту, вялость, импотенцию;
  • некротизирующий ангиит, агранулоцитоз;
  • гиповолемию, спутанность сознания;
  • обострение панкреатита, васкулит;
  • анафилактический шок, адинамию, сонливость, эритему.

Цена и аналоги

«Фуросемид» заменить могут следующие препараты – аналоги: «Лазикс», «Торасемид», «Тригрим», «Фуросемид Софарма». Купить таблетки «Фуросемид» можно за 16 – 20 рублей, цена уколов составляет 25 рублей.

Условия отпуска и хранения

Отпускается по рецепту.

Хранить в защищенных от света и недоступных для детей местах, при комнатной температуре. Срок годности таблеток составляет 2 года, раствора для в/м и в/в инъекций – 2 года.

Мнения пациентов и врачей

Лекарство «Фуросемид», отзывы специалистов подтверждают этот факт, является ключевым средством для терапии отечного синдрома у людей с недостаточностью сердца. Это быстродействующий препарат. Пациенты говорят, что кроме помощи при отеках и гипертонии медикамент имеет побочные эффекты и вызывает привыкание (нежелательно использовать длительное время).

Многие женщины используют лекарство «Фуросемид» для похудения. Данное средство позволяет быстро избавиться от 3 — 5 кг лишнего веса. Однако для похудения препарат врачи принимать не советуют, поскольку он не расщепляет лишний жир, а выводит воду и другие необходимые вещества. Женщины утверждают, что при приеме более 2 капсул в неделю появляются побочные эффекты и привыкание.

На форумах можно встретить вопрос: Что лучше — «Лазикс» или «Фуросемид»? Фармацевты объясняют, что лекарства идентичны, и их выбор зависит от цены и доступности.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/furosemid.html

От чего помогает Фуросемид? Инструкция по применению

Фуросемид таблетки от чего помогает

От чего помогают таблетки и уколы Фуросемид? Инструкция по применению сообщает, что лекарство представляет собой распространенный диуретический препарат для снятия отечного синдрома. Данное средство усиливает выведение из организма воды, а также ионов магния и кальция.

Главными показаниями для Фуросемида являются: отечный синдром различной этиологии, эклампсия, отек легких, гиперкальциемия, сердечная астма и некоторые формы гипертонического криза.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата Фуросемид, от чего оказывается диуретическое действие, способствует усиленному выведению воды с одновременным увеличением выведения ионов кальция и магния. При применении Фуросемида на фоне сердечной недостаточности происходит быстрое снижение преднагрузки на сердце, вызванное расширением крупных вен.

После внутривенного введения действие Фуросемида наступает быстро – через 5-10 минут, после приема внутрь – в среднем через час. Продолжительность диуретического эффекта от приема Фуросемида – два-три часа, а при сниженной функции почек действие лекарства может продолжаться до восьми часов.

Таблетки Фуросемид: от чего помогают

Основным показанием для Фуросемида является отечный синдром различного происхождения. Анализируемое средство используют при:

  • нефротическом синдроме;
  • хронической сердечной недостаточности второй и третьей степени;
  • циррозе печени.

Фуросемид — от чего эти таблетки?

Таблетки назначают при:

  • отеках, причинами которого являются патологии почек (включая нефротический синдром), ХСН II-III стадии или цирроз печени;
  • проявляющейся в виде отека легких острой сердечной недостаточности;
  • гипертоническом кризе (в качестве средства монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
  • тяжелых формах артериальной гипертензии;
  • отеке головного мозга;
  • гиперкальциемии;
  • эклампсии.

Также препарат применяют для проведения форсированного диуреза при отравлении химическими веществами, которые экскретируются из организма почками в неизмененном виде.

При повышенном АД, развивающемся на фоне ХПН к назначению Фуросемида прибегают, если у больному противопоказаны тиазидные диуретики, а также если Clcr не превышает 30 мл в минуту).

От чего помогает Фурасемид в ампулах

В аннотации для Фуросемида в ампулах приведены те же показания к применению, что и для таблетированной формы препарата.

При парентеральном введении препарат действует быстрее, чем при приеме внутрь. Поэтому врачи на вопрос “Для чего предназначен раствор?”, отвечают, что введение Фуросемида в/в позволяет максимально быстро снизить давление (артериальное, в легочной артерии, в левом желудочке) и преднагрузку на сердце, что является крайне важным при неотложных состояниях (например, при гипертоническом кризе).

В случае, когда препарат назначается при нефротическом синдроме, на первом месте должно стоять лечение основного заболевания.

Лекарство Фуросемид: инструкция по применению

Схему терапии определяет специалист в зависимости от клинической картины патологии. Таблетки принимают в объеме от 20 до 80 мг в день. Дозировку можно постепенно повышать, доводя суточное применение средства до 0,6 г. Количество препарата Фуросемид детям рассчитывают исходя из массы тела 1-2 мг на кг, не более 6 мг на кг.

Инструкция по применению уколов Фуросемид

Объем внутримышечных или внутривенных инъекций не должен быть выше 0,04 г в день. Возможно двукратное увеличение дозы. Врачи рекомендуют вводить препарат в вену инфекционно в течение 2 минут. Колоть уколы в мышечную ткань можно только при невозможности применения таблеток и внутривенных инъекций.

При острых состояниях выполнять уколы в мышцу противопоказано.

Чем можно заменить Фуросемид?

Аналоги Фуросемида в таблетках: Фуросемид Софарма, Лазикс. Аналоги парентеральной формы препарата: Фуросемид-Дарница, Фуросемид-Виал, Лазикс.

Препараты, принадлежащие к одной фармакологической подгруппе с Фуросемидом: Буфенокс, Бритомар, Диувер, Тригрим, Торасемид.

Сколько стоят таблетки и за сколько можно купить раствор Фуросемид?

Цена мочегонных таблеток Фуросемид в аптеках — от 20 руб. Цена ампул — от 25 руб.

Читайте еще:  Кетонал или Кетанов – что лучше? Волнующие факты!

Отзывы о Фуросемиде

Фурасемид является одним из наиболее эффективных мочегонных средств быстрого и короткого действия. Отзывы врачей подтверждают тот факт, что препарат играет ключевую роль в лечении отечного синдрома у пациентов с сердечной недостаточностью, поскольку петлевые диуретики наиболее эффективно блокируют реабсорбцию ионов Na+ в восходящем сегменте петли Генле.

При этом Фуросемид сохраняет свою активность даже у больных с ХПН (в том числе на терминальной стадии заболевания).

Тем не менее, применение петлевых диуретиков короткого действия может провоцировать необратимые повреждения почечных канальцев, в особенности в случаях, когда препарат назначается в высокой дозе.

Параллельное увеличение доставки ионов Na+ в дистальные отделы нефрона, где уже не действуют петлевые диуретики, приводит к перегрузке натрием и структурному повреждению этих отделов нефрона с развитием гиперплазии и гипертрофии.

Помимо этого, после завершения действия препарата существенно возрастает реабсорбция Na+ и, как следствие, развивается эффект “рикошета”, проявляющийся повышением постдиуретической реабсорбции.

Отзывы, которые оставляют пациенты, позволяют сделать вывод, что лекарство хорошо помогает от отеков и является незаменимым для гипертоников. Недостатками препарата, как правило, называют побочные эффекты, противопоказания и то, что он вызывает привыкание.

Другая категория отзывов — это отзывы о Фуросемиде для похудения.

Несмотря на то, что препарат действительно позволяет быстро снизить вес на 3-5 кг, использовать его для похудения не рекомендует как врачи, так и сами худеющие. Это связано с тем, что препарат не убирает лишний жир, а только выводит воду (а вместе с ней и необходимые организму для нормальной работы вещества).

Таким образом, учитывая, что Фуросемид является очень мощным средством, использовать его можно только с учетом противопоказаний, не превышая назначенную дозу и только под контролем врача (в особенности при беременности). Также не следует принимать его не по назначению (например, при цистите).

При лечении диуретиками очень важным является вопрос — с чем пить препарат Фуросемид . Инструкция по применению поясняет, что оптимально дополнять терапию употреблением богатых калием продуктов или приемом препаратов калия.

Источник: https://www.dosug5.info/ot-chego-pomogaet-furosemid-instrukciya-po-primeneniyu/

Фуросемид таблетки : инструкция по применению

Фуросемид таблетки от чего помогает

Гипокалиемия

При одновременном применении глюкокортикостероидов, амфотерицина В, слабительных средств, повышается риск развития гипокалиемии, с сердечными гликозидами возрастает риск развития дигиталисной интоксикации вследствие гипокалиемии.

Гипонатриемия

Прием мочегонных средств, десмопрессина, антидепрессантов, ингибирующих обратный захват серотонина, карбамазепина и окскарбазепина повышает риск развития гипонатриемии.

Ототоксичность

Ототоксичность аминогликозидов, гликопептидов, таких как ванкомицин и тейкопланин, и других ототоксичных препаратов может усилиться при одновременном применении фуросемида. Так как это может вести к необратимому нарушению слуха, данные лекарственные средства применяются одновременно с фуросемидом только в исключительных случаях.

Нерекомендуемые комбинации:

Одновременное использование фуросемида и препаратов лития не рекомендуется. Повышается уровень лития в сыворотке крови с признаками передозировки, снижается почечный клиренс препаратов лития и усиливается токсичность препаратов лития. Если одновременного приема лекарственных средств не удается избежать, необходим тщательный мониторинг уровней лития в сыворотке крови и коррекция дозы лития.

Комбинации, требующие особой осторожности:

С осторожностью необходимо применять фуросемид в комбинации с рисперидоном, поскольку возможно повышение смертности у пожилых пациентов. Необходимость совместного применения должна быть обоснована с учетом риска и пользы данной комбинации. Риск смертности повышается при наличии дегидратации.

Противовоспалительные нестероидные средства, в том числе аспирин, в противовоспалительных дозах ацетилсалициловой кислоты (≥1 г на дозу и/или ≥3 г в день) или анальгетики в жаропонижающих дозах (≥500 мг на дозу и/или

Лекарственные средства, повышающие риск гипокалиемии: необходим мониторинг уровня калия в сыворотке крови.

Препараты наперстянки: гипокалиемия увеличивает сердечную токсичность препаратов дигиталиса.

Калийсберегающие диуретики, отдельно или в комбинации (амилорид, канреноат калия, эплеренон, спиронолактон, триамтерен): не исключена возможность возникновения гипокалиемии. Рекомендуется мониторинг уровня калия в сыворотке и ЭКГ.

Аминогликозиды: потенцирование нефротоксического, и ототоксического действия лекарственных средств.

Фенитоин: снижение мочегонного эффекта до 50%. Возможно использование более высоких доз фуросемида.

Карбамазепин: риск симптоматической гипонатриемии.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), антагонисты рецептора ангиотензина II: риск внезапной артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности.

Рекомендуется временно прекратить применение фуросемида или уменьшить его дозу за 3 дня до начала лечения ингибиторами АПФ/антагонистами рецептора ангиотензина II. При застойной сердечной недостаточности рекомендуется начинать лечение с низких доз ингибиторов АПФ.

Рекомендуется контролировать функцию почек (определение креатинина) в первые недели лечения ингибиторами АПФ/антагонистами рецептора ангиотензина II.

Лекарственные средства, прием которых повышает риск возникновения желудочковой аритмии:

антиаритмические препараты 1а класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), III класса (амиодарон, соталол, ибутилида, дофетилида); некоторые нейролептики: фенотиазины (аминазин, циамемазин, флуфеназин, левомепромазин, пипотиазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол, пипамренон), другие нейролептики (пимозид, сертиндол, флупентиксол, зуклопентиксол); другие лекарственные средства: бепридил, цизаприд, дифеманил, доласетрон IV, дронедарон, спирамицин, эритромицин IV, мизоластин, левофлоксацин, галофантрин, люмефантрин, пентамидин, винкамин IV, моксифлоксацин, меквитазин, метадон, торемифен, циталопрам, эсциталопрам и другие.

Одновременный прием фуросемида с указанными лекарственными средствами может повышать риск развития желудочковой аритмии, в том числе потенциально опасной тахикардии типа пируэт (гипокалиемия является предрасполагающим фактором). Перед приемом лекарственного средства рекомендуется мониторинг электролитных, электрокардиографических показателей.

Метформин: возможно развитие лактоацидоза. Не следует использовать метформин, если уровень креатинина превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: в случае дегидратации, вызванной диуретиками, повышается риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении больших доз йодсодержащих контрастных веществ. В таких случаях необходима предварительная регидратация.

Баклофен: повышенный риск артериальной гипотензии, в том числе ортостатической гипотензии. Рекомендуется контроль артериального давления и при необходимости коррекция дозы антигипертензивного лекарственного средства.

Значимые взаимодействия фуросемида с другими лекарственными средствами:

циклоспорин: риск повышения уровня креатинина крови, риск гиперурикемии и подагры; нейролептики, трициклические антидепрессанты, амифостин, нитраты: повышенный риск артериальной гипотензии, в том числе ортостатической гипотензии; альфа-блокаторы, применяемые в урологии (альфузозин, доксазозин, празозин, теразозин, тамсулозин), антигипертензивные альфа-блокаторы: увеличение

гипотензивного действия, повышенный риск развития ортостатической гипотензии;

препараты платины: риск ототоксичности и/или нефротоксичности.

Источник: https://apteka.103.by/furosemid-tabletki-instruktsiya/

Мощный петлевой диуретик Фуросемид: для чего назначают и как применяют медикамент с активным диуретическим действием

Фуросемид таблетки от чего помогает

Фуросемид – мощный петлевой диуретик для активного выведения застоявшейся мочи, снижения отёков при почечных патологиях, артериальной гипертензии. Мочегонные таблетки и раствор для инъекций назначают при тяжёлых состояниях, сопровождающихся ярко-выраженной отёчностью, резким повышением давления, острой интоксикацией.

Фуросемид – мощное средство с активным диуретическим действием. Неправильное применение лекарства может принести вред. Инструкция содержит данные о свойствах, побочных эффектах препарата, описывает правила приёма таблеток, введения раствора в/в и в/м, результативность терапии.

статьи:

Состав

Фуросемид – активное вещество мочегонного средства. Важно знать, что петлевые диуретики воздействуют на петлю Генгле – особый почечный каналец, отвечающий за обратное всасывание жидкости с растворёнными веществами.

Форма выпуска

Препарат Фуросемид поступает в продажу в двух видах – для перорального приёма и проведения инъекций:

  • таблетки Фуросемид с мочегонным эффектом. активного вещества в каждой таблетке петлевого диуретика – 40 мг. Также добавлены дополнительные ингредиенты: молочный сахар, коллоидная форма двуокиси кремния, желатин, картофельный крахмал и другие. В аптечные сети поступают упаковки №20 и 50;
  • раствор для инъекций. Концентрация фуросемида в 1 мл мочегонного средства – 10 мл. Дополнительные вещества: гидроксид и хлорид натрия, вода для инъекций. Каждая ампула содержит 2 мл лекарства, упаковка вмещает 10 ёмкостей с препаратом.

Узнайте о причинах гестационного пиелонефрита при беременности и о лечении патологии.

О характерных симптомах и методах лечения хронического пиелонефрита у мужчин прочтите по этому адресу.

Действие

Мощный диуретик влияет на восходящую часть петли Генгле (толстый сегмент). Характерная особенность – быстрый, но кратковременный диуретический эффект.

На фоне приёма таблеток мочегонное действие проявляется через треть часа, после внутривенной инъекции – уже через 10–15 минут. Максимальный эффект развивается спустя 60 минут, сохраняется три-четыре часа, редко – до шести часов.

Фуросемид выводит не только избыток жидкости и застоявшейся мочи, но и вымывает соли хлора и натрия.

По этой причине важно осторожно применять сильнодействующее средство, при лёгкой и умеренной степени гипертонии, почечных патологий, отравления использовать тиазидные либо осмотические диуретики.

Оптимальный вид мочегонное средства подбирает уролог, нефролог. При болезнях сердца и сосудов обязательна консультация кардиолога.

Мочегонное Фуросемид претерпевает метаболизм в печени, переработанное вещество поступает в почечные канальцы. После перорального приёма до 70% выводится почками, 30% – с фекалиями, при внутривенном введении процентное соотношение изменяется – 88 и 12%, соответственно.

Показания к использованию

Мочегонное средство назначают при следующих патологиях и тяжёлых состояниях:

  • гипертонический криз;
  • отёчность на фоне почечной недостаточности второй и третьей степени, нефротического синдрома, цирроза печени;
  • повышенное накопление кальция;
  • отёк головного мозга;
  • острая сердечная недостаточность, сопровождающаяся отёком лёгких;
  • эклампсия;
  • острый токсикоз на поздних сроках беременности (только коротким курсом по назначению врача);
  • отравление с ярко-выраженными признаками интоксикации для скорейшего выведения ядов.

Важно:

  • во время курса терапии возможно резкое снижение уровня калия. В группе риска пациенты с циррозом печени, сердечной недостаточностью, принимающие большой объём различных лекарств;
  • нужно регулярно (1 раз в неделю) сдавать анализ крови для контроля уровня калия людям пожилого возраста, при скудном рационе. Первая ионограмма обязательна через 7 дней после приёма первой таблетки мочегонного средства;
  • на фоне гипокалиемии развивается брадикардия, аритмия сердца, пируэтная тахикардия, угрожающая жизни. Эти моменты должен учесть врач, подбирающий оптимальный диуретик для пациентов группы риска.

На заметку! Мочегонное средство Фуросемид назначают при ХПН, если клиренс креатинина не выше 30 мл/минуту, запрещено применять тиазидные диуретики.

Внутривенное введение раствора показано при гипертоническом кризе, для активного понижения давления при высокой нагрузке на сердце.

Если пациент страдает от нефротического синдрома, то обязательно пролечить основную патологию, провоцирующую тяжёлые поражения почек.

Инструкция по применению и дозировка

Как принимать Фуросемид? Петлевые диуретики проявляют немало побочных эффектов. Превышение разовой или суточной дозировки препарата Фуросемид чревато осложнениями. Принимать таблетки можно с разрешения лечащего врача. Инъекции при тяжёлых состояниях проводят только медработники.

Таблетки

При средней тяжести патологий назначают половину или целую таблетку Фуросемида дважды на день. При тяжёлом состоянии норма увеличена до двух либо трёх единиц препарата, частота применения – 1 или 2 раза в сутки.

Пациентам с высоким давлением на фоне ХПН назначают Фуросемид в сочетании с лекарствами, понижающими АД. Норма петлевого диуретика на день – от 20 до 120 мг.

Уколы

Оптимальный вариант применения мощного мочегонного средства – внутривенное введение, обязательно, медленное, на протяжении одной-двух минут. При отёке лёгких в/м применении запрещено, в большинстве случаев раствор диуретика вводят в вену.

При дозировке Фуросемида выше 80 мл назначают капельницы. При отравлении, гипертоническом кризе начальная доза составляет от 20 до 40 мг. Максимальная суточная норма активного вещества – 600 мг (в исключительных случаях).

Медики рекомендуют как можно скорее переводить пациента с парентерального метода применения (инъекции, инфузии) на пероральный (таблетки).

Узнайте о полезных свойствах брусники для почек и о способах применения сочной ягоды.

Почему болят почки у женщин и как избавиться от болевых ощущений? Ответ в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/lechenie-preparatami.html и прочтите о лечении воспаления почек при помощи лекарственных препаратов.

Вероятные побочные эффекты

В зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны отрицательные проявления разной степени тяжести:

  • олигурия, гематурия, острая задержка мочи;
  • резкое понижение артериального давления, аритмия, коллапс, тахикардия;
  • нарушение зрения и слуха;
  • апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • гипергликемия, повышение уровня холестерина, глюкозурия, избыточное продуцирование мочи;
  • различные виды аллергических реакций, фотосенсибилизация, анафилактический шок, крапивница;
  • запор, обострение панкреатита, холестатическая желтуха, тошнота, сухость в полости рта, диарея;
  • повышенный риск тромбоза, метаболический ацидоз, обезвоживание;
  • мышечная слабость, спутанность сознания, апатия, головные боли, вялость, головокружение;
  • тромбофлебит (при внутривенном введении).

Важно! Длинный перечень побочных эффектов показывает, насколько активно фуросемид воздействует на органы и системы. Любая корректировка дозировки проводится по назначению врача. Бесконтрольный приём по рекомендации неспециалистов может вызвать осложнения, угрожающие жизни. Препарат отпускают только по рецепту.

Передозировка

Нельзя превышать оптимальную норму для каждого вида патологии. Оптимальную дозировку назначает врач. Избыток фуросемида негативно влияет на организм. Важно знать: специфического антидота препарат не имеет, при нарушении правил достаточно сложно вернуть показатели в норму.

Признаки передозировки:

  • обезвоживание;
  • шок;
  • тромбоз;
  • аритмия;
  • резкое снижение АД;
  • коллапс;
  • тромбоэмболия;
  • сонливость;
  • вялая форма паралича;
  • спутанность сознания;
  • острая почечная недостаточность, резкое уменьшение объёма выведенной урины;
  • гиповолемия (снижение объёма циркулирующей крови).

Что делать: вызвать «скорую» для проведения неотложных мероприятий по восстановлению водно-солевого баланса, сердечных нарушений, снижению дефицита жидкости.

Стоимость и условия хранения

Фуросемид – эффективный и дешёвый мочегонный препарат. Стоимость таблеток и раствора для инъекций незначительно варьируется в зависимости от компании-производителя.

Средняя цена Фуросемида:

  • таблетки, упаковка №20 – от 25 до 45 рублей;
  • таблетки, упаковка №50 – от 30 до 65 рублей;
  • ампулы 1% раствор, упаковка № 10 – от 30 до 85 рублей.

Стоимость препарата Лазикс – 10 ампул – 350 рублей, 50 капсул – 460 рублей.

Мочегонное средство поместить в защищённое от света место. Температура в помещении – не более + 25С.

Открытую ампулу использовать сразу же. В помещении не должно быть сырости. Беречь диуретик от детей.

Фуросемид: аналоги

Идентичные препараты для перорального приёма:

  • Лазикс.
  • Фуросемид Софарма.

Аналоги для внутривенного введения:

  • Фуросемид-Виал.
  • Лазикс.
  • Фуросемид-Дарница.

Фуросемид быстро снимает признаки интоксикации при отравлении, активно выводит токсичные вещества, избыток жидкости, нормализует давление, предупреждает отёк головного мозга и лёгких. Для положительного воздействия важно строго соблюдать правила применения.

Медики считают Фуросемид одним из незаменимых составов при тяжёлых состояниях, при которых нужно быстро вывести токсины, избыток жидкости. Во время инъекций либо приёма таблеток не стоит управлять сложными механизмами, агрегатами либо водить транспорт.

Мощный петлевой диуретик стоит недорого, действует быстро, хорошо снимает отёчность. Фуросемид для похудения применять нельзя: компоненты лекарства не расщепляют жир, а лишь выводят накопленную сверх меры жидкость.

Мочегонное средство назначают для форсированного диуреза при острой интоксикации, гипертоническом кризе.

Важно придерживаться инструкции, применять средство только по рекомендации доктора: Фуросемид имеет немало ограничений и побочных эффектов.

— рекомендации о правилах применения препарата Фуросемид при лечении воспаления мочевого пузыря:

Источник: http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/furosemid.html

СтраницаТерапевта
Добавить комментарий