Какие анализы сдавать на гепатит а

Какие сдают анализы на гепатит А?

Какие анализы сдавать на гепатит а

Заболевания печени особо опасны тем, что этот орган довольно “терпеливый” и довольно часто не подаёт никаких симптомов при разных недугах.

Из-за этого болезнь удается диагностировать не на начальном этапе, что намного усложняет лечение и делает более негативным прогноз.

Гепатит любого вида – это коварное вирусное поражение клеток печени, которое может развиваться в цирроз, фиброз, снижение функциональности поврежденного органа.

По статистике ежегодно вирусом гепатита А инфицируется около 10 миллионов людей. Как проверить себя на такое заболевание? Нужно сдать специальные анализы.

В данной статье мы рассмотрим существующие анализы, которые можно сдать для проверки своего организма на наличие этого вируса, как к ним правильно подготовиться и что могут означать их результаты.

Вступление

Итак, определить заболевание гепатитом А (другое название – болезнь Боткина) трудно потому что симптомы либо отсутствуют, либо схожи с другими заболеваниями. Это могут быть: усталость, плохое самочувствие, тошнота, температура и другие.

Из-за этого часто доктора ставят неправильные диагнозы и начинают лечить человека от тех недугов, которых у него нет. А тем временем вирус прогрессирует, разрушая печень.

Существует несколько видом анализов, которые помогают диагностировать у больного гепатит А. Перейдём к ним.

Виды анализов и их назначение

На сегодняшний день основные виды анализов можно разделить на иммунологические и генетические. Рассмотрим каждый из них.

Иммунологические анализы (ИФА)

Основаны на том, что вирус гепатита организм воспринимает, как антигены, проникающие в организм. В борьбе с ними тело вырабатывает антитела. В частности, при вирусе гепатита А – это два вида: Anti-HAV IgM и Anti-HAV-IgG.

А для определения динамики развития или борьбы с заболеванием доктора просматривают соотношение антигенов и антител в анализах, сделанных в разный промежуток времени, могут браться количественные и качественные анализы методом ПЦР.

Anti-HAV IgM обнаруживаются в плазме крови при острой фазе заболевания. Антитела начинают вырабатываться организмом спустя 7-14 дней после заражения. Сохраняются в крови в течение 8-12 недель, могут целый год находиться в спящем состоянии.

Anti-HAV-IgGпоявляются после того, как прошло острая фаза гепатита А и организм сформировал иммунитет к заболеванию. Также появление их может свидетельствовать об успешной вакцинации против гепатита. Они могут оставаться в организме пожизненно.

По перечисленным двум видам антител результат бывает “положительным” (когда они обнаружены в плазме крови) или отрицательным” (если не обнаружены).

Генетические анализы

Генотипирование производится в основном методом ПЦР. Выполняется для того, чтобы определить генотип вируса гепатита А. От этого зависит правильный выбор методики лечения.

Так, наиболее распространен первый генотип, в том числе и в странах СНГ, который в свою очередь делится на 2 под-генотипа IA и IB.

Дополнительные анализы

Также гематолог может направить больного и на другие анализы. Это могут быть:

  • исследования мочи;
  • анализ кала;
  • УЗИ печени;
  • общий и биохимический анализы крови.

Остановимся на них более подробно. По составу мочи определяют уровень билирубина, уробилиногена, протеинурии, микрогематурии. Если человек не болен гепатитом, то билирубин в моче будет отсутствовать.

Повышенный уровень уробилиногеновых тел указывает на наличие гепатита (однако, на начальных стадиях заражения уровень будет в норме).

Если уровень протеинурии (количество белков в моче) выше нормы, то это может говорить о развитии заболевания в организме. А по микрогематурии оценивают наличие крови в моче, что также может говорить о гепатите.

На начальных стадиях вирус можно обнаружить и в кале, когда вирус уже прошел начальную стадию развития в организме. Этот анализ становится бесполезным по причине отсутствия вирусных частиц в каловых массах.

УЗИ делают для того, чтобы понять влияние гепатита на печень, оценить функционирование органа и выявить возможные патологии. Этот анализ является дополнительным и точно сказать о наличии вируса только по нему нельзя.

Общий и биохимический анализы крови делаются для выявления лейкоцитоза, анемии, билирубина и холестерина, а также показатели других ферментов. Это помогает доктору составить клиническую картину течения заболевания более подробно.

Увеличенный показатель ALT (АЛТ) в крови говорит о повышенном содержании в ней фермента аланинтрансферазы. Это происходит тогда, когда вирус разрушает гепатоциты (клетки паренхимы печени).

Когда назначают анализы на гепатит

Анализы на гепатит назначаются не только при обнаружении клинических признаков заболевания. Это также делают и при:

  1. Холестазе.
  2. Известном факте контакта с больным гепатитом.
  3. В качестве профилактического осмотра.

Как правильно подготовиться

Будьте готовы к тому, что кровь на анализы будут брать из вены, при этом:

  • сдача крови должна проводиться утром на голодный желудок (после приёма пищи должно пройти не менее 8 часов);
  • противопоказаны физические и эмоциональные нагрузки накануне исследования;
  • хотя бы за час до сдачи рекомендуется отказаться от курения;
  • чай, кофе, соки также не рекомендуют пить перед исследованием.

Цены

Безусловно цены на анализы зависят от места, в котором их делать. Также может понадобиться исследования далеко не все показатели, перечисленных в статье. Вот примерные цены на анализы, которые используются чаще всего:

Название анализаЦена, рубЦена, грн
Антитела Anti-HAV Ig групп M и G720-900340
Определение РНК  гепатита А в сыворотке крови (генотипирование)755360
Анализ мочи на билирубинот 50от 20
Белок в суточной мочеот 6030
Развернутый анализ крови с подсчетом лейкоформулыот 14065

Как уберечь себя от заражения

Даже, если у вас диагностировали гепатит А, не стоит паниковать – это заболевание поддается лечению, не перерастает в хроническую форму. При полном соблюдении рекомендаций врача и правильном лечении, избавиться от болезни получится через несколько недель. Затем понадобится восстановить печень за счет специальной диеты.

Если после анализов доктор выдал нагора вердикт о том, что гепатит вирус гепатита А у вас не обнаружен, то можно выдохнуть с облегчением. Однако, следует позаботиться о своем здоровье и уберечь себя от возможного заражения им в будущем.

Сделать это можно, если соблюдать следующие рекомендации:

  • не употреблять в пищу еду или воду, происхождение или условия хранения которой вызывают сомнения;
  • пользоваться стерильными ножами, иглами и другими инструментами, которые могут случайно или специально соприкоснуться с вашей кровью;
  • не вести беспорядочный образ жизни, использовать презервативы;
  • не использовать чужие средства личной гигиены;
  • регулярно сдавать анализы присутствие вируса;
  • пройти вакцинирование от гепатита А;
  • для поддержания здоровья печени отказаться от алкоголя и жирной пищи;
  • избегать близкого контакта с зараженными.

Заключение

В конце статьи хотелось бы выделить из нее важные моменты:

  1. Основные анализы для определения гепатита А – это определение антител методом ИФА и генотипирование методом ПЦР.
  2. Наличие антител Ig группы G говорит о наличии иммунитета к вирусному заболеванию.
  3. Присутствие в плазме крови антител Ig группы M указывает на течение острой формы недуга.
  4. Могут назначаться дополнительные анализы: общее и биохимическое исследование крови, мочи, кала, УЗИ – все они помогут доктору составить общую картину и при наличии заболевания подобрать соответствующее лечение.
  5. Перед сдачей анализов стоит придерживаться указанных в статье правил, чтобы не пришлось их сдавать повторно.
  6. При подозрениях на гепатит рекомендуется обратиться к врачу на диагностику, а также отказаться от жирной пищи и алкоголя, так как они могут значительно ускорить разрушение печени.
  7. Определить гепатит самостоятельно практически невозможно, так как могут полностью отсутствовать симптомы до того момента, как печень будет уже необратимо разрушена.
  8. Гепатита А по-другому называют “болезнью грязных рук”. Для профилактики очень важно соблюдать правила личной гигиены.
  9. Во избежания заражения можно также пройти вакцинацию, которая позволит заранее сформировать иммунитет против заболевания.

Дополнительный материал

Разоблачаем мифы про гепатит:

Источник: https://pe4en.net/diagnostika-analizy/kakie-sdayut-analizy-na-gepatit-a.html

Какие сдают анализы на Гепатит А и их расшифровка: ИФА, ПЦР, клинический и биохимический анализы крови

Какие анализы сдавать на гепатит а

Гепатит А коварен тем, что заразившийся представляет угрозу для окружающих последние пять дней инкубационного периода, когда заболевание протекает в скрытой форме. Люди с хорошим иммунитетом переносят болезнь Боткина легко, без желтушности, при этом так же активно высевают вирус, по нескольку миллиардов в сутки, для заражения хватит 100 особей.

По симптомам заболевания печени схожи с проявлениями ОРВИ, поэтому присутствие в крови патогена заподозрить всё-таки можно, особенно если был контакт с выявленным больным, или человек находился в зоне возможного поражения. Вирус гепатита А живуч, длительное время живет на поверхностях, к которым прикасался больной, в воде он спокойно существует до 10 месяцев.

Показатели крови меняются, если печень поражена. Выявить присутствие патогена помогает анализ на гепатит А. По результатам несложно установить факт заражения. Специальные маркеры определяют в крови вирусы гепатита А, антигены к заболеванию, их концентрацию. Исследования проводятся в диагностических и профилактических целях, в первую очередь обследуют людей группы риска.

Какие анализы крови сдаются на гепатит А?

На нарушения работы печени указывают отклонения некоторых показателей от нормы общего анализа крови, когда кровь берут из пальца. При воспалительном процессе любой этиологии изменяется скорость осаждения эритроцитов.

Развернутую картину состояния здоровья позволяют получить биохимические исследования проб, взятых из вены. Например, билирубин: по его концентрации судят о присутствии патологических изменений в паренхиме. На заболевание указывают сразу несколько показателей. Но установить факт заражения по биохимическому анализу нельзя.

Вирус гепатита А выявляется по ферментам, которые организм начинает выделять, когда патоген попадает в гепатоциты. С большой точностью определяют гепатит А анализы:

  • Anti-HAV-IgG на наличие анител класса IgG, они появляются в крови когда организм начинает противостоять вирусу гепатита А и после прививок, когда вырабатывается иммунитет;
  • Anti-HAV-IgM выявляет антитела класса IgM, их количество возрастает в период заболевания, резко снижается при выздоровлении;
  • тест на РНК-вирус, этот генетический анализ проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), исследуется сыворотка крови.

Кому необходимо сдавать анализы?

Существует утвержденный Минздравом список лиц, которые регулярно проходят обследования, это:

  • сотрудники медицинских учреждений;
  • кадровый состав и учащиеся образовательных учреждений (детских садов, школ, специализированных учебных заведений);
  • специалисты, контактирующие с неорганизованными детьми в группах их дневного пребывания;
  • работники интернатов;
  • люди, занятые в сфере торговли, общепита, переработки продуктов питания;
  • военнослужащие и гражданские лица, служащие в исправительных учреждениях.

Кровь на гепатит А сдают:

  • беженцы;
  • лица, находящиеся в очаге возможного заражения (когда выявляются случаи заболевания, обследуют родственников заразившегося, соседей, коллег по работе или учебе);
  • люди, устраивающиеся на работу в детские учреждения, школы, другие предприятия, где требуется санитарная книжка;
  • сотрудники, выезжающие в командировки в страны с высоким уровнем заболеваемости гепатитом;
  • туристы, посещающие страны Ближнего востока, Африки;
  • люди, проживающие в районах, где канализационные стоки попали в питьевой водоем, вышла из строя система хозпитьевого водоснабжения.

В группе риска находятся и другие категории граждан, которым рекомендуется анализ крови на гепатит:

  • люди, пренебрегающие правилами личной гигиены;
  • любители орального секса, гомосексуалисты;
  • асоциальные элементы, проживающие в антисанитарных условиях;
  • жильцы общежитий, сотрудники учреждений, контактирующие с большим числом посетителей.

Ифа на гепатит а

От болезни Боткина нет лекарственных средств, больному снимают интоксикацию, поддерживают защитные функции организма. Иммунитет самостоятельно вырабатывает антитела или они вводятся в процессе вакцинации. Они бывают двух типов, сначала появляются антивирусы IgM, затем IgG. Определяются они иммуноферментным анализом Anti-HAV.

Как оцениваются результаты исследований:

  • при отсутствии возбудителя в крови не обнаруживаются АНТИ-HAV IgM, АНТИ-HAV IgG;
  • когда вырабатывается иммунитет, у человека отрицательный результат теста АНТИ-HAV IgM, положительный на присутствие IgG-антител;
  • если в крови одновременно есть антигены IgM и IgG, организм заражен вирусом гепатита А.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Качественную и количественную оценку вируса гепатита А позволяет получить анализ методом ПЦР. Ген в специальной питательной среде с содержанием особых ферментов заставляют искусственно размножаться, чтобы затем определить генотип вируса: 1а, 1b или 1с. Существует два типа анализа ПЦР:

  • качественный определяет наличие штамма в крови, положительный ПЦР говорит о заболевании,
  • отрицательный ПЦР у здоровых людей;
  • количественный анализ позволяет определить концентрацию вируса, этот показатель характеризует степень опасности инфицированного для окружающих.

Метод ПЦР выявляет заболевание на ранних стадия, когда нет внешних проявлений желтухи. Когда гепатит А протекает в латентной форме, вовремя выявить вирус гепатита А очень важно, распространение болезни происходит молниеносно, особенно в контактных группах. Изолировав больного, можно предотвратить эпидемию.

Общий (клинический) анализ крови

Результаты помогают в постановке предварительного анализа, у больного снижается уровень гемоглобина, меняется показатель свертываемости – уровень тромбоцитов падает, количество эритроцитов увеличивается, лейкоциты, наоборот, быстро разрушаются.

Каких-то характерных изменений при гепатите А в анализе не выявляется. Можно судить только об интоксикации, ухудшении состояния здоровья зараженного. Такая клиническая картина характерна для многих заболеваний.

Отклонения от норм являются поводом проводить дальнейшие исследования. Какие показатели общего анализа крови при гепатите А считаются нормальными, указано в таблице.

Результаты ОАК при гепатите А

Показатель(концентрация стандартная, указанная в бланках)Возрастная группа:дети до 3 летВозрастная группа:дети от 3 до 12 летВозрастная группа:лица, старше 12 лет
уровень лейкоцитов6–175–114–9,5
количество лимфоцитов2–9,52–9,51–5
концентрация эритроцитов1–121–121–15
уровень тромбоцитов100–450100–450180–400
СОЭ (скорость осаждения эритроцитов)4–84–122–20

Биохимический анализ крови

Венозная кровь исследуется после проведения общего анализа крови или одновременно с ним. При попадании вируса меняется белковый состав крови, концентрация микроэлементов. По биохимии можно судить о патологических процессах в печени, есть показатели, отклонение от нормы которых характерны только для пораженной паренхимы.

На что обращают внимание в анализе на гепатит А (расшифровка показателей):

  1. Концентрация билирубина (нормой считается 20,5 мкмоль/л), он утилизируется здоровыми клетками печени. Если орган работает не в полной мере, вещество накапливается в крови, в результате у человека желтеют склеры, глазные яблоки, кожа.
  2. Показатель АЛТ, (у здорового человека он в пределах 500 МЕ/л), при заболевании печени концентрация достигает 3000 МЕ/л, чем больше степень поражения паренхимы, тем выше концентрация белка АЛТ или АЛаТ.
  3. Уровень АСТ (норма 34-41 МЕ/л), когда этот белок хуже выводится из организма, концентрация его в крови возрастает. Одной из причин плохой утилизации является инфекционное поражение печени.
  4. Общий белок (у взрослых людей его должно быть не меньше 65 г/л, не больше 84 г/л), отклонение от нормы в любую сторону говорят о патологии, при воспалительных процессах в организме, в том числе и в печени, норма общего белка превышена.
  5. Альбумин (нормой считается концентрация в диапазоне 35–50 г/л), он ферментируется печенью, если паренхима поражена, уровень альбумина падает. Этот показатель очень характерен для гепатита А, так как вирус гепатита А заселяется в гепатоциты, уничтожает их. Некротические клетки в дальнейшем вызывают воспаление. По снижению альбумина можно заподозрить заболевание на ранних стадиях и при латентной форме течения.

Как сдавать анализы на гепатиты?

Точность исследований напрямую зависит от подготовки пациента к взятию проб. Речь идет не только сдаче анализа на голодный желудок. За сутки до забора крови людям с подозрениями на гепатит А не рекомендуется:

  • употреблять жирную пищу;
  • есть консервации и салаты с большим содержанием уксуса;
  • исключить специи, особенно с желчегонными свойствами;
  • отказаться от употребления спитросодержащих напитков любой крепости;
  • снизить по минимума прием медикаментов, исключить БАДы, витаминные комплексы, на лекарства от диабета, гипертонии, сердечных заболеваний запрет не распространяется.

За 8 часов до анализов необходимо полностью отказаться от еды. При выполнении этих правил пациентом результаты исследований будут отражать реальную картину состояния его здоровья.

Сколько делается анализ на гепатит А?

Существуют специальные правила забора крови, ее транспортировки в лабораторию, в них же указывается, сколько времени делают анализ на гепатит А. Для проведения общего анализа крови требуется до 2 рабочих дня, превышение этого срока считается нарушением. Обычно результаты готовы уже к вечеру. Для проведения биохимического анализа отводится неделя.

Методы, требующие предварительной подготовки биологических жидкостей, оттягивают процесс получения результатов, сроки их получения могут затягиваться 10 дней.

Существуют методы экспресс-тестирования, когда забор крови производится для определения одного из показателей.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-a/analizy-na-gepatit-a

Анализы на гепатиты: от «А» до «G»

Какие анализы сдавать на гепатит а

Коварство вирусных заболеваний, таких как гепатиты, заключается в том, что заражение происходит вмиг, но больной долгое время может даже не догадываться о том, что он инфицирован. Точно диагностировать болезнь и подобрать необходимую терапию помогают вовремя сделанные анализы. Давайте поговорим о них более подробно.

Какие анализы сдают «на гепатит»?

Под гепатитом понимают воспалительное заболевание печени. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. Чаще всего встречаются болезни вирусного характера.

На сегодняшний день известно семь основных разновидностей вирусов гепатитов – это группы A, B, C, D, E, F и G.

Однако, независимо от типа вируса, на начальном этапе болезнь протекает схоже: неприятные ощущения в правом подреберье, температура, слабость, тошнота, ломота во всем теле, потемнение мочи, желтуха. Все эти симптомы являются поводом для сдачи анализа на гепатит.

Следует знать, что заболевание может передаваться разными способами: через зараженную воду и пищу, через кровь, слюну, половым путем, при использовании чужих средств гигиены, в том числе бритвы, полотенца, маникюрных ножниц. Поэтому если симптомы не проявляются (а инкубационный период может длиться до двух месяцев и даже более), но у вас имеются предположения, что вы можете быть заражены, то тест на гепатит нужно сделать как можно скорее.

Кроме того, регулярно сдавать подобные анализы необходимо медицинским работникам, сотрудникам служб безопасности, специалистам по маникюру и педикюру, стоматологам, словом – всем, чья повседневная работа связана с соприкосновением с биологическими материалами других людей. Также тест показан специалистам, чья профессиональная деятельность сопряжена с поездками в экзотические страны.

Гепатит А, или болезнь Боткина

Вызывается РНК-вирусом семейства Picornaviridae. Вирус передается через бытовые предметы и продукты питания, поэтому заболевание также называют «болезнь грязных рук».

Симптоматика типичная для любого вида гепатита: тошнота, температура, боль в суставах, слабость. Затем проявляется желтуха. Инкубационный период длится в среднем 15–30 дней.

Различают острую (желтушную), подострую (безжелтушную) и субклиническую (бессимптомную) формы болезни.

Выявить гепатит А позволяет анализ Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А). Также данный тест помогает определить наличие иммунитета к вирусу гепатита А после вакцинации, это исследование особенно необходимо во время эпидемий.

При клинических признаках гепатита А, контактах с больным, холестазе (нарушение оттока желчи) назначают Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А).

При этих же показаниях делают тест на определение РНК-вируса в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.

Гепатит B

Вызывается вирусом HBV из семейства гепаднавирусов. Возбудитель очень устойчив к высоким и низким температурам. Гепатит В представляет серьезную опасность: около 2 миллиардов людей в мире инфицированы этим вирусом, а более 350 миллионов – больны им.

Заболевание передается через колюще-режущие предметы, кровь, биологические жидкости, при половых контактах. Инкубационный период может длиться от 2 до 6 месяцев, если в этот период не выявить и не начать лечить заболевание, то оно из острой может перейти в хроническую стадию.

Течение болезни проходит со всеми симптомами, характерными для гепатита. В отличии от гепатита А при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развиваются холестатический синдром, обострения, возможны затяжное течение, а также рецидивы болезни и развитие печеночной комы.

Нарушение правил гигиены и незащищенные случайные половые контакты являются поводом для проведения теста.

Для выявления этого заболевания назначают количественный и качественный тесты на определение HBsAg (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, австралийский антиген). Интерпретация показаний количественного анализа такова: < 0,05 МЕ/мл – отрицательно; > и = 0,05 МЕ/мл – положительно.

Гепатит С

Вирусное заболевание(ранее назывался «гепатит ни А, ни В»), передающееся через зараженную кровь. Вирус гепатита С (ВГC) относится к флавивирусам. Он весьма устойчив во внешней среде. Три структурных белка вируса имеют сходные антигенные свойства и обусловливают выработку антител anti-HCV-core.

Инкубационный период заболевания может длиться от двух недель до полугода. Болезнь очень распространена: в мире около 150 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита С и подвергаются риску развития цирроза или рака печени.

Ежегодно более 350 тысяч человек умирают от связанных с гепатитом С болезней печени.

Гепатит С коварен тем, что может скрываться под видами других болезней. Желтуха при данном виде гепатита проявляется редко, повышение температуры тоже наблюдается не всегда.

Отмечались многочисленные случаи, когда единственными проявлениями болезни были хроническая усталость и психические расстройства.

Известны также случаи, когда люди, являясь носителями и переносчиками вируса гепатита С, годами не испытывали никаких проявлений болезни.

Диагностировать заболевание можно с помощью качественного анализа Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Количественное определение РНК-вируса делается методом ПЦР. Результат интерпретируется следующим образом:

  • не обнаружено: РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл);
  • < 102 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
  • от 102 до 108 МЕ/мл: результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
  • > 108 МЕ/мл: результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.

В группу риска возникновения рака печени относят больных гепатитом В и С. До 80% случаев первичного рака печени во всем мире фиксируется у хронических носителей этих форм заболевания.

Гепатит D, или гепатит-дельта

Развивается только при наличии вируса гепатита B. Способы заражения аналогичны гепатиту В. Инкубационный период может длиться от полутора месяцев до полугода. Заболевание часто сопровождается отеками и асцитом (брюшной водянкой).

Болезнь диагностируется с помощью анализа на определение РНК-вируса гепатита D в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени, а также анализом на антитела класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies, anti-HDV IgM ). Положительный результат теста означает наличие острой инфекции. Отрицательный результат теста фиксирует ее отсутствие либо ранний инкубационный период заболевания или позднюю стадию. Тест показан пациентам, у которых выявлен гепатит В, а также колющимся наркоманам.

Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.

Гепатит Е

Инфекция часто передается через продукты и воду. Вирус нередко обнаруживается у жителей жарких стран. Симптомы схожи с гепатитом А. В 70% случаев болезнь сопровождается болевым синдромом в правом подреберье.

У больных расстраивается пищеварение, ухудшается общее самочувствие, затем начинается желтуха. При гепатите Е тяжелое течение болезни, приводящее к смерти, встречается чаще, чем при гепатитах А, В и С.

Исследование рекомендуется делать после посещения стран, где распространен этот вирус (центральная Азия, Африка).

Заболевание выявляется при проведении теста Anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат означает наличие острой формы заболевания либо свидетельствует о недавно проведенной вакцинации. Отрицательный – об отсутствии гепатита Е или о выздоровлении.

Гепатит F

Этот тип заболевания на данный момент мало изучен, а сведения, собранные о нем, противоречивы.

Возбудителей болезни два, один можно обнаружить в крови, другой – в фекалиях человека, которому было сделано переливание зараженной крови. Клиническая картина – такая же, как и при заболевании другими типами гепатита.

Лечение, которое было бы направлено непосредственно на сам вирус гепатита F, пока не разработано. Поэтому проводится симптоматическая терапия.

Помимо анализа крови, для выявления этой болезни исследуют мочу и кал.

Гепатит G

Развивается только при наличие других вирусов этой болезни – В, С и D. Он встречается у 85% наркоманов, вводящих психотропные вещества непродезинфецированной иглой. Также возможно заражение при нанесении татуировок, прокалывании ушей, иглоукалывании.

Передается заболевание и половым путем. Долгое время оно может протекать без выраженной симптоматики. Течение болезни во многом напоминает гепатит С. Исходами острой формы заболевания могут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита или длительное носительство вируса.

Сочетание с гепатитом С может привести к циррозу.

Выявить болезнь можно с помощью анализа на определение РНК (HGV-RNA) в сыворотке крови. Показанием для проведения теста являются зафиксированные ранее гепатиты С, В и D. Также тест необходимо пройти наркоманам и тем, кто с ними контактирует.

Подготовка к сдаче анализов на гепатит и проведение процедуры

Для анализов на все виды гепатита берут кровь из вены. Забор крови производится утром натощак. Специальной подготовки процедура не требует, однако накануне следует воздержаться от физических и эмоциональных перегрузок, отказаться от курения и употребления алкоголя. Обычно результаты тестов бывают готовы через сутки после забора крови.

Расшифровка результатов

Анализы на выявление гепатитов могут быть качественными (они указывают на наличие или отсутствие вируса в крови) или количественными (устанавливают форму заболевания, помогают контролировать течение болезни и эффективность терапии). Интерпретировать анализ и ставить диагноз на основании теста может только врач-инфекционист. Однако давайте в общих чертах рассмотрим, какими бывают результаты тестов.

Анализ на гепатит «отрицательный»

Подобный результат говорит о том, что вируса гепатита в крови не обнаружено – качественный анализ показал, что тестируемый здоров. Ошибки быть не может, так как антиген проявляется в крови уже во время инкубационного периода.

Говорить о хорошем результате количественного анализа можно в том случае, если количество антител в крови ниже пороговой величины.

Анализ на гепатит «положительный»

В случае положительного результата через некоторое время (по усмотрению врача) проводится повторный анализ.

Дело в том, что повышенное содержание антител может быть вызвано, например, тем, что пациент недавно перенес острую форму гепатита, и антитела в крови все еще присутствуют.

В иных случаях положительный результат свидетельствует об инкубационном периоде, наличии острого или вирусного гепатита или подтверждает то, что пациент является носителем вируса.

Согласно российскому законодательству, информация о положительных результатах серологических исследований на маркёры парентеральных вирусных гепатитов передается в отделы учета и регистрации инфекционных заболеваний соответствующих центров Госсанэпиднадзора.

В случае если тест был проведен анонимно, его результаты не могут быть приняты для оказания медицинской помощи. При положительном результате теста следует обратиться к врачу-инфекционисту для назначения дальнейшего обследования и проведения необходимой терапии.

Гепатит не приговор, в большинстве случаев острая форма заболевания полностью излечивается, хронический гепатит, при соблюдении определенных правил, кардинально не меняет качества жизни. Главное – вовремя обнаружить вирус и начать борьбу с ним.

Стоимость анализа

В частных клиниках Москвы можно сдать анализы на выявление и конкретизацию вируса гепатита.

Так, качественный анализ на гепатит А стоит в среднем 700 рублей, столько же на гепатит В; а вот количественный тест на поверхностный антиген вируса гепатита B обойдется примерно в 1300 рублей.

Определение вируса гепатита G – в 700 рублей. А вот более сложный анализ, количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР, стоит около 2900 рублей.

В настоящее время не существует затруднений в проведении диагностики гепатитов, тем более в центральных областях развитых стран. А вот чтобы избежать подобных болезней, не стоит пренебрегать правилами личной гигиены.

Также следует помнить о том, что случайные сексуальные контакты могут стать причиной болезни. Лучшей защитой от возможных заболеваний станет вакцинация – против большинства вирусов гепатита она давно и успешно практикуется.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/analiz-na-gepatit.html

Как диагностировать гепатит на ранних стадиях?

Какие анализы сдавать на гепатит а

Гепатит А – вирусное заболевание, поражающее печень. Возбудитель устойчив к негативному воздействию внешней среды. Заражение происходит при контакте с инфицированным человеком.

В группе риска находятся врачи и туристы, которые недавно посетили теплые страны с недостаточным уровнем санитарного обеспечения. Чтобы выявить патологию, необходимо провести анализ крови на гепатит А.

Чем раньше это будет сделано, тем больше шансов на полное выздоровление.

Гепатит А

Гепатит А ранее считался преимущественно детским заболеванием. Сегодня взрослые все чаще заражаются этим вирусом. По статистике, от данной патологии страдает 50% пациентов, в анамнезе которых присутствует диагноз «гепатит».

Возбудитель идентифицировали в 1973 году, он способен длительное время «жить» в воде и пищевых продуктах. Его отличительной особенностью является высокая инфекционность. Для заражения достаточно несколько вирусных частиц.

Восприимчивость людей к вирусу гепатита А не зависит от расовой принадлежности, места проживания, наследственности.

Вирус гепатита А попадает в организм орально-фекальным путем. У возбудителя имеется кислотоустойчивая мембрана, поэтому при прохождении через желудок он не страдает.

После проникновения в печень вирус нападает на клетки, образующие паренхиматозную ткань. Гепатит А считается относительно мягкой формой заболевания. Недуг редко переходит в хроническую форму и легко поддается терапии.

В любом случае игнорировать имеющиеся признаки категорически запрещено.

После выздоровления человек уже не заболеет повторно. Антитела, возникающие при гепатите А, формируют пожизненный иммунитет, добиться этого можно посредством своевременной вакцинации. В любом случае люди должны соблюдать правила гигиены. От их выполнения зависит общее состояние пациентов. Вероятность летального исхода при гепатите А минимальна.

Тяжелые осложнения могут стать следствием молниеносного гепатита.

Диагностику осуществляют в несколько этапов. Фактором, провоцирующим возникновение патологии, может стать употребление зараженной воды и плохо вымытых фруктов. Риск заражения гепатитом А особенно высок у мужчин нетрадиционной ориентации.

Ученые доказали, что вирус не передается через сперму, чего нельзя сказать о фекалиях.

Показания к назначению

Пройти диагностическое исследование необходимо при появлении таких клинических симптомов, как:

  • быстрая утомляемость;
  • желтуха;
  • лихорадка;
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • озноб;
  • недомогание;
  • диспепсическое расстройство.

Больной начинает беспокоиться о здоровье, заметив изменение цвета урины. Инфекционное поражение печени сопровождается ее потемнением. К характерным симптомам также причисляют обесцвеченный кал. При желтушной форме гепатита А кожа и склера глаз меняет оттенок из-за желчи, поступившей в кровь. При бессимптомной разновидности этих признаков нет, что существенно затрудняет диагностику.

Сложность в определении патологии у ребенка

Патологические изменения в организме ребенка выявить сложнее, чем у взрослого пациента.

Это объясняется малой интенсивностью или полным отсутствием первоначальных клинических проявлений.

Гепатит А может пройти самостоятельно, человек с крепким иммунитетом может избавиться от заболевания без специфического лечения. В этом случае риск возникновения осложнений практически полностью отсутствует.

Опираясь на данные, которые были получены в результате опроса и осмотра пациента, врач выписывает направление на прохождение клинических исследований. Для определения диагноза потребуются стандартные лабораторные анализы и скрининг. С помощью последнего выявляют реакцию на маркеры (так называют антитела и фрагменты вируса, локализованные в крови).

Их обнаруживают уже на первой стадии заболевания. Количество антител сильно завышено в первый месяц после инфицирования. Лабораторные анализы дают сведения, которые проясняют клиническую картину.

 Продолжительность инкубационного периода при гепатите А равна 30 дням (стандартный срок). Симптомы данной патологии схожи с признаками других воспалительных заболеваний.

Специфические признаки развиваются постепенно.

Подготовка к обследованию

Перед тем как сдавать кровь, больной должен соблюсти несколько важных рекомендаций:

Воздержание от спиртного

  • Кровь сдают на голодный желудок.
  • Придется отказаться от алкоголя, лекарственных средств, жирной, пряной и острой пищи.
  • Избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Если больному были назначены такие процедуры, как рентген, физиотерапия и ультразвуковая диагностика, их проводят после сдачи биологического материала. Все перечисленные факторы могут оказать влияние на состав крови. Назначая исследования, врач должен быть уверен в готовности пациента.

В противном случае клиническое исследование необходимо перенести.

Процесс взятия анализа

Экспресс-тест – посредством его определяют наличие антигена в крови. Для осуществления процедуры потребуется медицинский набор (Vegal, Vitrotest HAV-IgM ТК069), в него входят все необходимые инструменты и реактивы.

Для осуществления процедуры требуется всего 15 минут. Перед тем как вскрыть стерильную упаковку, необходимо проверить ее целостность. Если она нарушена, пользоваться тестом нельзя.

После все происходит в следующей последовательности:

  • извлекают тест-полоску;
  • осуществляют забор крови;
  • помещают несколько капель на тест-зону (при необходимости используют растворитель).

Результат оценивают исходя из предписаний, указанных в инструкции по применению. Положительную реакцию необходимо подтвердить с помощью более точных методов. Диагноз «гепатит А» ставят на основании комплексного обследования.

Общий анализ крови

Общий анализ крови (ОАК) делают для определения количества гемоглобина и концентрации лейкоцитов. Также с его помощью выявляют нарушения в процессе свертываемости.

Их наличие свидетельствует о наличии аномалий, спровоцированных вирусом гепатита А. Для этого анализа кровь берут из пальца пациента. Процедуру должен осуществлять специалист.

Биохимическое исследование при гепатите А необходимо для определения патологических изменений в процессе выработки печеночных ферментов.

Сбои провоцируют снижение функциональности печени, что повышает вероятность интоксикации. К наиболее важным соединениям причисляют аланинтрансаминазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), щелочную фосфатазу (ЩФ), глутамилтранспептидазу (ГГТ).

Большое значение имеет уровень общего и прямого билирубина. С помощью биохимического анализа крови также определяют характер нарушений, коснувшихся белковых фракций и триглицеридов. Последние являются основными липидами крови.

Аномалии в структуре этих элементов негативно сказываются на общем состоянии здоровья.

Больному, страдающему от гепатита А, обязательно потребуется коагулограмма. Проблемы со свертываемостью могут быть спровоцированы множеством факторов, одним из них является инфекционное заражение печени.

Игнорирование клинических проявлений чревато тромбообразованием и неконтролируемыми кровотечениями.

Расшифровать значение имеющихся показателей можно, учитывая сведения, обнаруженные в результате общего анализа крови.

Иммунологические исследования

Посредством иммунологических исследований определяют специфические ферменты, которые вырабатывает печень пациента, страдающего от гепатита А. Они не могут присутствовать в крови здорового человека. Концентрация Анти-HAV – показатель агрессивности вируса. Для выявления антител используют маркеры (иммуноглобулины класса М анти-HAV IgM).

 Диагностировать гепатит А с помощью данной методики можно только в течение полугода. Анти-HAV также обнаруживают в крови человека, прошедшего иммунизацию. На сегодняшний день этот способ диагностики считается самым точным. Воспользоваться им можно только при наличии реактивов и специального оборудования. С помощью данного метода предупреждают распространение вируса.

Для взятия крови используют только стерильные инструменты и одноразовые материалы. Сначала предплечье обвязывают жгутом, потом аккуратно вводят иглу в вену, находящуюся в области локтевого сгиба.

При этом область, куда будет поставлен укол, обязательно дезинфицируют. После остается снять жгут, аккуратно удалить иглу из мягких тканей и приложить ватный тампон, смоченный спиртом, к месту укола.

Расшифровка результатов

Результаты, полученные в результате диагностического обследования, разнятся в зависимости от пола и возраста. При развитии патологических изменений они в любом случае становятся аномальными. Человек не болен гепатитом А, если следующие показатели остаются в норме:

  • Гамма-глобулины – от 26,1 до 110,0 нмоль/л.
  • Железо – от 9 до 30 мкмоль/л.
  • Альбумин – от 30 до 50 г/л.
  • Триглицериды – от 0,45 до 2,16 мкмоль/л.
  • Билирубин — от 3,4 до 17,1 мкмоль/л.
  • АЛаТ и АсАТ – от 31 до 41 единицы.

Отклонения свидетельствуют о наличии нарушений в работе организма. Проанализировав сведения, терапевт выпишет направление к узкопрофильному врачу. Людям, которые страдают от гепатита А, необходима консультация гепатолога.

При иммунологическом исследовании при гепатите А у пациента исследуют соединения анти-НАV IgG и анти-НАV IgМ. Если превышена концентрация анти-НАV IgМ, гепатит А в острой фазе. Наличие титров анти-НАV IgG говорит о формировании иммунной защиты.

Подобные результаты получают при бессимптомном течении заболевания.

Гепатит А – распространенный недуг, который можно предупредить, соблюдая рекомендации лечащего врача. Пациент должен:

  • Следить за гигиеной.
  • Мыть фрукты и овощи.
  • Пить только чистую воду.
  • Пройти вакцинацию.
  • Ежегодно проходить диспансеризацию.
  • При возникновении недомогания незамедлительно обращаться в поликлинику.

Личная гигиена

Здоровье человека в его собственных руках. Анализ на гепатит А не займет много времени. Благодаря этому пациент излечится от гепатита А, не пострадав от негативных последствий. Чтобы определить диагноз, необходимо провести грамотную подготовку к клиническим исследованиям и точную расшифровку показателей. Благодаря этому гепатит А будет выявлен на ранней стадии.

Осложнения не характерны для гепатита А, но вероятность их возникновения имеется. Анамнез пациента дополняется печеночной комой, острой почечной недостаточностью, гемолитико-уремическим синдромом, аутоиммунным гепатитом первого типа. Летальный исход возможен у пациентов старшего возраста, страдающих от алкогольной болезни печени и хронического гепатита.

Источник: https://medgepatit.com/diagnostika/analiz-krovi-na-gepatit-a/

СтраницаТерапевта
Добавить комментарий