Методы коррекция зрения

Виды лазерной коррекции зрения: отличия методов, какая операция лучше и почему

Методы коррекция зрения

Под лазерной коррекцией зрения понимают различные методики удаления поверхностных слоёв роговицы посредством луча эксимерного лазера с изменением её кривизны.

Это ведёт к изменению её преломляющей функции и позволяет решить проблемы со здоровьем. В настоящее время этот метод считается самым прогрессивным в решении подобных нарушений.

Мы расскажем о видах лазерной коррекции, выявим основные преимущества каждой из методик.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Методы оперативного лечения глаз

Сейчас широко применяются две методики с их разновидностями.

К ним относятся:

  1. Фоторефракционная кератомия — при этой методике с целью изменения формы роговицы применяется лазер эксимерного типа. Воздействию подлежат поверхностные слои роговицы. Разновидностями технологии являются LASEK, ASA, Epi-Lasik, Транс-ФРК.
  2. LASIK – лазерному воздействию подвергаются средние роговичные листки. Сначала к ним обеспечивается доступ при помощи хирургических инструментов. Сегодня часто применяется разновидность методики Femto-LASIK.

ВАЖНО! Эти методики не являются конкурентными, они взаимно дополняют друг друга. Они похожи и различаются техниками выделения и снятия роговичного лоскута.

При всех видах форма роговицы исправляется при помощи лазерного луча, а лоскут после операции или удаляется или возвращается на место. От этой небольшой детали зависит возможность задать чёткость параметров коррекции и прогноз оперативного лечения.

Лазерный кератомилёз

Под лазерным кератомилёзом подразумевается разновидность коррекции нарушений зрения с помощью эксимерного лазера.

LASIK (ЛАСИК) – эта методика считается одним из современных и безболезненных методов коррекции. Она является комбинированной. Включает в себя сочетание хирургического способа и воздействие эксимер — лазерными установками.

С помощью этого метода оказывается воздействие, изменяющее глазное яблоко. В результате его трансформируется роговица. В качестве хирургического инструмента применяется микрокератом. Его применяют для снятия с роговицы поверхностного слоя.

Затем при помощи лазера формируется новая форма роговицы, обеспечивается изменение преломления световых лучей, необходимое каждому пациенту индивидуально. Достигается улучшение зрения. Оно становится чётче.

Верхние роговичные слои при этом не страдают.

Фемтолазерное сопровождение коррекции

При изменении формы глазного яблока используется только лазер. Он изучает ультрафиолетовые волны, собранные в пучок. Достигается длина волны до 193 нм, обеспечивая щадящее воздействие. При слабой степени близорукости снимается до 10% роговичного слоя, при сильной близорукости возможно снятие его до 30%.

ВАЖНО! Использование лазера позволяет провести удаление даже отдельных клеток, не повреждая соседних. Травма глазного яблока при этом минимальна. Зрение полностью восстанавливается примерно через месяц.

Femto-LASIK (Фемто-ЛАСИК) – является разновидностью фоторефракционной кератэктомии. При данном методе отслаивание поверхностного слоя осуществляется при помощи 20% спиртового раствора или специальных аппаратов (SES субэпителиального сепаратора).

В начале оперативного лечения его отводят в сторону, по окончании возвращают на прежнее место. Через несколько часов поверхностный слой полностью восстанавливает свою функциональность. В пределах одной недели острота зрения полностью восстанавливается. Это позволяет полностью избежать тканевой реакции, так как эпителий роговицы сохранён.

Персонализированное сопровождение

Под персонализированным сопровождением лазерной коррекции понимается применение программ с возможностью индивидуальной настройки под параметры необходимых изменений для конкретного пациента. Врач получает возможность провести комплекс мероприятий по компенсации всех изменений роговицы, снижающих возможность видеть .

Применение методики Custom Vue Super-LASIK ( Супер-ЛАСИК) включает следующие этапы:

  1. Сначала проводится исследование для выявления искажений в системе зрения (аберрации). На основе полученных данных врач определяет форму нарушения, каким образом целесообразно корректировать изменённую роговицу. Для этого применяется специальный аппарат (аберрометр).
  2. Он моделирует форму, которая предположительно решит проблемы наилучшим образом.
  3. Посредством специальной лазерной установки, в которую введены параметры желаемого моделирования роговицы, происходит лазерная коррекция по заданным заранее параметрам.

Коррекция формы роговицы позволяет справиться с близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом. Преимущество этого метода в высочайшей точности коррекции.

Фоторефракционная кератэктомия

Фоторефракционная кератэктомия — эта методика стала использоваться одной из первых для коррекции формы глазного яблока. Существует с восьмидесятых годов прошлого века. В настоящее время используются только её модификации.

PRK (ФРК) – при этой методике коррекции подвергаются поверхностные слой роговицы при помощи лазерного воздействия. Лечению не подлежат выраженные формы изменений. Восстановление зрения после оперативного лечения проводит довольно быстро. Четкость зрения сохраняется длительное время. Осложнения возникают редко. Лучше всего этим методом корректируется миопия.

Лазерный эпителиальный кератомилёз

Является усовершенствованной разновидностью метода лазерной коррекции, после которого легче протекает восстановительный период.

ВАЖНО: Используя эту методику, можно выполнять операции на оба глаза. Минимизируется негативное воздействие на роговицу. Удаётся избежать развития тяжёлых осложнений, ведущих в её деформации, такие как кератоконус (воспалительная деформация роговицы, придающая ей коническую форму).

LASEK (ЛАСЕК) – роговичный лоскут вырезается при помощи лазера. После того как он сформирован, оказывается корректирующее действие на форму роговицы. После манипуляции тончайший эпителиальный лоскут возвращают на прежнее место. При этой методике реже возникает расстройство иннервации роговицы, реже появляется такое осложнение, как синдром сухого глаза.

Сравнительная таблица способов

В таблице ниже приводится сравнительная характеристика вышеописанных методик.

ФРКФемто-ЛАСИКЛАСИК
Показания для коррекции формы роговицыБлизорукость -6,0 DМиопическая форма астигматизма -3,0 DДальнозоркость +3,0 DБлизорукость -15,0 DМиопическая форма астигматизма -6,0 DДальнозоркость + 6,0 DГиперметропическая форма астигматизм +6,0 DБлизорукость -15,0 D Миопическая форма астигматизма -6,0 DДальнозоркость +6,0 DГиперметропическая форма астигматизма +6,0 D
Возможность коррекции при истончённой роговице++_
Способ снятия роговичного лоскутаНе проводитсяПри помощи лазераПри помощи микрокератома
БольСущественные болевые ощущенияМинимальные болевые ощущенияМинимальные болевые ощущения
Период восстановления зрительных функцийДо неделиДо двух днейДо двух дней
ПреимуществаРасширенные показания к операцииВозможность изменить недостатки роговицы у пациентов с самыми сложными ситуациямиБезболезненность После операции ткани быстро заживаютБыстрое восстановлениеБезболезненность После операции ткани быстро заживаютБыстрое восстановление
НедостаткиБолезненностьДлительное заживление и восстановлениеНа роговице появляется множество мелких неровностейНе рекомендуется при выраженной близорукостиВозможность развития Кератоконуса осложнения в виде конической деформации

Основные преимущества технологии

Коррекция формы глазного яблока при помощи лазера имеет довольно много преимуществ.

К ним относятся:

  • операция выполняется довольно быстро (один день);
  • гарантии высокой точности выполнения манипуляций;
  • высокая вероятность предсказуемости послеоперационного результата;
  • возможность точно рассчитать параметры коррекции для каждого больного индивидуально;
  • оперативное лечение на глазном яблоке при помощи лазера является низко травматичной;
  • нет проникновения в глубокие структуры глаза;
  • низкая возможность инфицирования тканей;
  • не накладываются швы на роговицу;
  • быстрое восстановление после оперативного лечения;
  • возможность для каждого больного подобрать оптимальный метод операции;
  • полученный результат сохраняется у пациента до десяти лет;
  • высокая эффективность оперативного лечения.

При помощи этого метода больные с различными нарушениями зрения быстро по доступной цене могут справиться с ними.

Этапы операции

Каждая оперативная методика следует определённому алгоритму.

Он включает несколько этапов:

  1. Больному капают в глаз капли с местноанестезирующим действием. Их действие начинается примерно через пятнадцать минут.
  2. Когда наступает действие анестетика, больному на область глаза накладывают расширитель для век, чтобы больной не моргал.
  3. Формируется лоскут из поверхностных слоёв эпителиальной ткани глаза. Его отодвигают в сторону. Освобождается доступ к средним роговичным слоям.
  4. Производится испарение лазером необходимых слоёв, придается нужная форма роговице.
  5. После этого роговичный лоскут возвращают на место. Его не фиксируют, он способен прилипать к поверхности роговицы сам.

Вся процедура происходит довольно быстро. Весь процесс занимает не более десяти минут. Можно сразу приступать к манипуляциям на другом глазном яблоке.

Рекомендации пациенту

Операция проводится в течение одного дня. Техника проведения операции не является сложной, но всё равно требуется определённая подготовка к проведению процедуры. После оперативного вмешательства накладываются некоторые ограничения.

При подготовке к операции

Перед коррекцией рекомендовано выполнять следующие распоряжения врача:

  • не носить контактные линзы за десять суток перед манипуляцией;
  • не употреблять спиртное за трое суток до операции и десять суток после неё;
  • в день операции нельзя садиться за руль;
  • запрещено наносить на лицо косметику;
  • перед операцией надо обязательно сдать анализы на ВИЧ и гепатиты С, В;
  • на операцию надо взять с собой паспорт;
  • надо взять с собой солнцезащитные очки, их надевают после процедуры;
  • на операцию необходимо явиться в хлопковой одежде с большим вырезом.

После операции

После оперативного вмешательства необходимо строгое выполнение всех рекомендаций офтальмолога.

Необходимо делать следующее:

  1. В течение недели промывать глаз кипячёной водой с использованием чистых хлопковых салфеток или ватных дисков. Его промывают по направлению от внутренней части века к наружной.
  2. Запрещено плавать в открытых водоёмах и бассейнах. Не рекомендуется посещать сауну и баню.
  3. В течение месяца не рекомендуют заниматься спортом тяжёлым физическим трудом. Активные и экстремальные виды отдыха тоже запрещены.
  4. В течение двух недель для снижения нагрузки на зрение нельзя работать на компьютере и прочих гаджетах. Запрещено смотреть телевизор. Читать можно не более двух часов в сутки. Затем с третьей недели нагрузку на зрение постепенно увеличивают.
  5. В первые полгода, после операции рекомендуется отказаться от авиаперелётов, дальних поездок. Нельзя менять климат – это может неблагоприятно сказаться на возможности чётко видеть предметы.
  6. Не рекомендуют в течение полугода после операции планировать беременность.
  7. На протяжении года после лазерной коррекции не рекомендуют загорать и на улицу необходимо выходить только в солнцезащитных очках.

Все эти меры позволят избежать осложнений после операции и дадут восстановиться тканям глазного яблока и закрепить положительный эффект после неё.

МЕТОДЫ И ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ ДЛЯ ЗРЕНИЯ LASIK:

Заключение

Операции по лазерной коррекции дефектов зрения довольно просты и безопасны. С их помощью удаётся добиться высоких результатов при улучшении зрительных функций.

Они сохраняются довольно долго и возможны гарантии. Методику операции подбирают исходя из состояния глаз больного и его финансовых возможностей.

В целом технология подходит для пациентов с различной выраженностью нарушений зрения и любым состоянием роговицы.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://proglaza.net/lechenie/operatsii-na-glazah/vidy-lazernoj-korrektsii-zreniya

Какие бывают операции лазерной коррекции зрения

Методы коррекция зрения

Первой методикой хирургической коррекции нарушения рефракции была радиальная кератотомия.

Во время вмешательства на поверхность роговицы алмазным ножом в радиальном направлении (от зрачка к периферии) наносилось несколько насечек, проникающих примерно на треть глубины оболочки.

В дальнейшем эти раны зарастали, что приводило к изменению формы роговицы и, соответственно, ее преломляющей силы. Зрение при этом обычно улучшалось, однако отрицательных сторон у этой операции было очень много.

Во-первых, точность метода была низкой. Невозможно было рассчитать требуемое количество насечек и их глубину.

Также реабилитационный период после операции был очень длительным, в результате чего пациент долго находился в больнице, а в дальнейшем ему нельзя было напрягаться.

Скорость заживления раневой поверхности различалась в зависимости от индивидуальных параметров регенеративных процессов. В большинстве случаев после операции развивались осложнения.

Наибольшей популярностью радиальная кератотомия пользовалась в восьмидесятые годы прошлого столетия.

Эксимерный лазер в офтальмологической практике стал использоваться примерно в то же время. Эти устройства отличала высокая точность и низкая травматичность. В результате врач смог точно контролировать параметры разреза (глубина, диаметр) во время лазерной коррекции зрения.

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

ФРК впервые была выполнена в 1985 году. При этом хирург эксимерным лазером воздействовал на верхние слои роговицы, изменяя форму и преломляющую способность всей оболочки. Внутренние структуры оставались во время операции интактными.

При фоторефракционной кератэктомии врач повреждает наружные слои роговицы, которые постепенно заживают, что приводит к изменению формы. Регенерация протекает довольно болезненно и длительно. Дополнительно пациент вынужден использовать специальные капли.

Также нельзя одновременно прооперировать оба глаза.

Эту методику используют и в наше время, но по строгим показаниям. Она подходит при:

  • Близорукости (1-6 диоптрий);
  • Астигматизме (0,5-3 диоптрии);
  • Дальнозоркости (1-3 диоптрии).

Лазерный кератомилез (ЛАСИК, LASIK)

ЛАСИК стали использовать для коррекции зрения с 1989 года. По время операции верхние слои роговицы не повреждаются, то есть лазер выпаривает только средние ее слои. Вначале вмешательства врач удаляет эпителиальный покров с роговицы и освобождает средние слои для лазера.

У ЛАСИК очень много преимуществ, в связи с чем интерес к методике не угасает и по сей день. При лазерном кератомилезе:

  • Возможность выполнения операции в амбулаторных условиях;
  • Краткость реабилитационного периода;
  • Одновременная операция на обоих глазах;
  • Физиологичность (не нарушается строение роговицы);
  • Высокая точность и предсказуемость результата;
  • Безболезненность.

При помощи ЛАСИК можно исправить:

  • Астигматизм и дальнозоркость (до 6 диоптрий);
  • Миопию (до 15 диоптрий).

Лазерный эпителиальный кератомилез (ЛАСЕК, LASEK)

ЛАСЕК в офтальмологической практике зарекомендовал себя в 2000-х годах. В основном методику использую у пациентов с недостаточной толщиной роговицы, когда стандартная коррекция невозможна.

По сути ЛАСЕК является разновидностью ФРК. При операции врач сохраняет эпителий роговицы, укрывая раневую поверхность после вмешательства.

ЛАСЕК более травматичен, чем ЛАСИК, требует больше времени на восстановление.

При помощи ЛАСЕК можно скорректировать астигматизм и дальнозоркость до 4 диоптрий, а миопию до 8 диоптрий.

Эпи-ЛАСИК (Epi LASIK)

Эта методика применяется с 2003 года. Среди особенностей операции следует обратить внимание на следующие:

  • Короткий реабилитационный период;
  • Сохраняется структура роговицы;
  • Не обширной раневой поверхности;
  • Тонкая роговица не является противопоказанием к операции;
  • Эпителиальный слой полностью восстанавливается;
  • Безболезненность;
  • Редкое развитие субэпителиальных помутнений.

При помощи Эпи-ЛАСИК можно восстановить зрение пациентам с миопией до 10 диоптрий, астигматизмом до 4 диоптрий, дальнозоркостью до 6 диоптрий.

При Эпи-ЛАСИК врач сначала удаляет эпителиальный слой роговицы с использованием специального кератома. Лоскут удаляют аккуратно, чтобы не повредить эпителиальные клетки. В конце операции эпителий возвращают на место.

После этого поверхностные клетки начинают активно делиться и распространяются по всей поверхности глаза.

Чтобы ускорить этот процесс, в глаз устанавливаются специальную контактную линзу, которую снимают через 3-5 дней после коррекции зрения.

Супер-ЛАСИК (SuperLASIK)

Эта модификация ЛАСИК разработана не так давно. При этом особое внимание уделяется определению индивидуальных параметров роговицы во время диагностического обследования. Для этого в арсенале у врачей имеется уникальный анализатор Wave Scan, который учитывает искажений роговицы и всей оптической системы.

Эта методика в настоящее время считается наиболее точной среди всех разновидностей лазерной коррекции зрения. В процессе операции врач способен устранить даже аберрации и искажения высшего порядка.

Фемто-ЛАСИК (FemtoLASIK)

Впервые Фемто-ЛАСИК проведи в 2003 году. Основным отличием от традиционной ЛАСИК является способ формирования роговичного лоскута. Для этого хирург применяет фемтосекундный лазер вместо микрокератома. В результате операции протекает полностью бесконтактно, что снижает риск развития побочных эффектов, включая роговичный астигматизм.

При Фемто-ЛАСИК роговица практически не повреждается, а использовать методику можно даже при истонченной роговице. В результате реабилитационный период укорачивается, а поверхность роговицы становится идеально гладкой. С помощью Фемто-ЛАСИК можно исправить миопию (до 15 диоптрий), астигматизм (до 6 диоптрий), гиперметропию (до 6 диоптрий).

Технология Смайл (ReLEx Smile)

На сегодняшний день лазерная коррекция зрения по методу Smile (Смайл) является наиболее совершенной технологией избавления от блиорукости, дальнозоркости или астигматизма с помощью лазера.

В данном случае используется лазер Visu Max от компании Карл Цейсс (Carl Zeiss). Основными преимуществами метода по сравнению с Фемто ЛАСИК являются:

  • Коррекция проводится без формирования роговичного лоскута (флепа), который откидывается во время операции.
  • Практически не затрагивается эпителий роговицы, сформированная лентикула удаляется через микроразрез.
  • Операция проводится без смены оборудования, одноэтапно (без смены Фемтосекундного и эксимерного лазера).
  • Практическое отсутствие болевых ощущений и дискомфорта во время и после процедуры.
  • Короткое время операции (в среднем 25 секунд на глаз), быстрая реабилитация и минимизация возможных осложнений.
  • Возможность проведения операций на тонкой роговице.

Мы привели сравнение методик рефракционной лазерной хирургии. Выбор конкретной методики зависит от индивидуальных особенностей глаза пациента, мнения лазерного хирурга офтальмолога о лучшем методе и финансовых возможностей пациента.

Источник: https://eyeclinics.ru/metody-korrekcii-sravnenie

Лазерная коррекция зрения – какой метод лучше всех?

Методы коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения – это несколько методик, каждая из которых имеет свои особенности.

Наиболее распространенной в настоящее время являются технологии ЛАСИК и Фемто-ЛАСИК, которые 30 лет назад были прорывными, но сегодня уже не отвечают необходимым требованиям качества и безопасности.

Все большее распространение получает методика ReLEx SMILE – малотравматичная, эффективная, имеющая стабильно высокие результаты коррекции; послеоперационные риски осложнений минимальные.

Какой выбрать метод лазерной коррекции зрения, посоветует врач-офтальмолог после проведения полного обследования пациента.

Метод операции будет выбран с учетом индивидуальных особенностей строения глаза пациента – толщины роговицы, искривления роговицы, особенностей хрусталика и многих других факторов.

Однако, стоит понимать, что если глазная клиника не владеет всеми современными методами восстановления зрения, то есть риск, что рефракционный хирург будет предлагать вам имеющющуюся методику, не самую лучшую и безопасную.

Методы лазерной коррекции

Методы лазерной коррекции характеризуются следующими особенностями:

ФРК (PRK) – один из первых методов лазерной коррекции, послуживший началом развития современных методов восстановления зрения лазером. С помощью фоторефракционной кератоэктомии (ФРК) корректируют небольшой астигматизм, близорукость и дальнозоркость.

Операция проходит поэтапно – сначала удаляется верхний слой ткани роговицы глаза (эпителий), следующим этапом формируется необходимая кривизна роговицы. После операции травмированная поверхность роговицы заживает несколько суток (или недель), в этот период пациент испытывает боль и дискомфорт, отмечается слезотечение, есть риск присоединения инфекций.

Так как метод имеет определенные недостатки, в настоящее время его используют редко.

ЛАСИК (LASIK) – методика показала эффективные результаты при коррекции рефракции глаза в начале 90-х годов. Для того времени это были приемлемые результаты по комфорту для пациента и возможным рискам. В технологии ЛАСИК сперва верхний слой срезается лезвием (микрокератомом), потом уже работает эксимерный лазер.

ФемтоЛАСИК (FemtoLASIK) – усовершенствованнаая методика LASIK. При проведении коррекции используются два вида лазера – фемтосекундный и эксимерный. Во время операции формируется роговичный лоскут фемтосекундным лазером, затем роговице придается новая форма – происходит изменение силы преломления роговицы.

ЭпиЛАСИК (EpiLASIK) – перед проведением коррекции выполняется формирование тонкого роговичного лоскута, состоящего, фактически, из эпителия роговицы. Во время операции используется эксимерный лазер и микрокератом. Применяется для лечения зрения у пациентов с тонкой роговицей.

СуперЛАСИК (SuperLASIK) или “персонализированный” (Custom View) – при проведении лечения учитываются индивидуальные особенности оптической системы глаза пациента. Эффективно корректируют с помощью этого метода астигматизм, близорукость, дальнозоркость. От вышеперечисленных методов отличается, фактически, только дополнительным предоперационным обследованием на абберометре.

Смайл (ReLExSMILE) – самый совершенный, безопасный и комфортный для пациента метод коррекции. Во время операции проводится небольшой разрез, через который удаляется предварительно сформированная фемтосекундным лазером лентикула. Разработал технологию профессор Вальтер Секундо (Германия), который, кстати, оперирует в Москве.

Технология получила признание во всех странах мира, широко применяется для лечения близорукости и миопического астигматизма, относится к инновационным передовым технологиям офтальмологии.

Метод характеризуется микроинвазивностью, хорошей сохранностью роговичной ткани, высокоточной точностью коррекциеи, безболезненностью, быстрым реабилитационным периодом, не требует формирования роговичного лоскута, лечение подходит пациентам с синдромом сухого глаза.

Для проведения операции требуется лазер VisuMax (фемтосекундный лазер), с помощью лазера очень быстро формируется оптическая линза (лентикула), которую удаляют через небольшой разрез в роговице.

Метод подходит для коррекции высокой и средней степени миопии, сохраняет механическую прочность каркаса глаза, уменьшает развитие послеоперационных осложнений.

Проходит операция безболезненно, после операции непродолжительное время отмечается незначительная болезненность, заживление наступает быстро, что создает определенный комфорт для пациента.

о выборе лучшего метода коррекции

С каждым годом все больше офтальмохирургов применяют технологию Смайл. Она получила широкое распространение начиная с 2006 года и на данный момент выполнены миллионы операций. Метод имеет большое количество преимуществ перед другими методами лечения заболеваний глаза, признан одной из лучших лазерных технологий в офтальмологии.

Источник: https://vseosmile.ru/materiali/193-best.html

Технологии коррекции зрения

Методы коррекция зрения

Царским подарком природы можно назвать хорошее зрение, которое мы можем оценить по достоинству, лишь утратив его или с появлением проблем со зрением, к счастью в наше время существуют различные технологии коррекции зрения, которые помогут вернуть прежнюю зоркость глазам, и самым передовым считается лазерная коррекция зрения.

Об этих и других технологиях, которые используют офтальмологи, речь пойдет ниже в статье, однако самыми эффективными методами современности считается коррекция зрения лазером – эти способы признаны офтальмологами и пациентами, лучшими.

технологии коррекции зрения

С помощью зрения мы воспринимаем величину, цвет и форму предметов, а еще их взаимное расположение и расстояние между ними в пространстве.

Эту способность относят к числу физиологических процессов имеющий название зрительного восприятия, источник которого есть свет, который отражают, или излучают предметы, окружающие нас.

Сложность этого процесса сравнима разве что со сложностью строения глаз, а ведь благодаря зрению мы получили возможность воспринимать девяноста процентов информации.

Однако статистика насчитывает более двадцати процентов слабо видящих людей во всем мире – близоруких, в основном. Эти люди обречены на ношение очков или постоянное использование контактных линз, и хотя снижение остроты зрения чаще всего происходит в детстве, но это мало кто замечает.

А ведь раннее диагностирование миопии, астигматизма, поможет предотвращению означенных проблем, тем более, что в наше время существуют новые технологии коррекции зрения, с помощью которых можно улучшить качество жизни, сделать ее более комфортной.

Приглашаю читателей статьи посетить сайт Московской глазной клиники — где можно прочесть более подобно об услугах лазерной коррекции зрения. Информация полезная и нужная, не упустите эту уникальную возможность.

виды нарушения зрения

Проблем, которые способствуют снижению зрения немало, но мы коротко поговорим о более часто встречающихся, то есть о миопии (близорукости), астигматизме, гиперметропии (дальнозоркости) и пресбиопии, иначе возрастной дальнозоркости.

И так, миопия, или близорукость, диагностируется если человек плохо видит предметы, людей, находящихся вдали. В этом случае изображение не фиксируется сетчаткой, как при хорошем зрении, а не доходя до нее.

Возникает часто у любителей скрупулезной работы, то есть вышивания, вязания, любителей чтения, ювелиров с часовщиками и тех, кто много времени проводит у монитора.

При гиперметропии человек плохо различает близлежащие предметы, но дальние видит хорошо. Причина в фокусировании изображений за сетчаткой. В случае врожденного дефекта хрусталика, или роговицы развивается астигматизм, обычно сопутствует миопии с дальнозоркостью. Если не откорректировать дефект, человеку грозит косоглазие.

По достижению сорока-пятидесяти лет у многих диагностируется развитие пресбиопии, или возрастной дальнозоркости, близлежащие предметы воспринимаются размытыми. Кстати, происходит подобное по причине ослабления мышц хрусталика, да и эластичность данного органа снижается.

Пришло время поговорить о наиболее актуальных способах коррекции зрения и обсудим самую передовую — технологии коррекции зрения.

методы лазерной коррекции зрения

Офтальмолог может предложить более двадцати методов коррекции выше описанных проблем со зрением, однако наиболее эффективной, востребованной, а главное безопасной считается лазерная коррекция зрения.

Существует несколько методик означенного способа, однако специалист подберет нужную в соответствии с типом нарушения и параметрами глаза, включающих толщину и кривизну роговицы, и профессиональные потребности пациента.

Офтальмологическим клиникам в наше время свойственно предложить пациентам несколько методик означенного способа, корректирующих миопию с дальнозоркостью и астигматизмом, но вот коррекция относительно пресбиопии, пока еще не полностью готова к использованию, поскольку специалисты заняты ее усовершенствованием.

Двадцать лет назад была разработана технология лазерного кератомилеза, названная Lasik, относящаяся к числу малоинвазивных хирургических вмешательств, к тому же ее считают базовой в отношении более совершенных методик.

Коррекция зрения проводится под местной анестезией (глазные капли) в течение десяти минут в амбулаторных условиях, да и реабилитация занимает мало времени.

Шестнадцать лет назад была опробована и одобрена технология коррекции Epi-Lasik, то есть эпителиального Lasik, эффективна и рекомендована в случае малой толщины роговицы. В отношении болезненности и реабилитации, схожа с предыдущей методикой.

Особо точным способом коррекции зрения называют индивидуализированную лазерную коррекцию, или Super Lasik, имеющую те же преимущества, что и методы, описанные выше, однако с улучшенными характеристиками зрения после операции. Недостаток в слишком высокой стоимости услуги.

Самой современной модификацией Lasik, считается методика Femto-Lasik, в случае ее использования, гарантирован минимальный риск и травматизацию, хотя увеличиваются затраты на операцию.

  И наконец методика Super Femto-Lasik, создана и основанная на индивидуализированном подборе роговицы, исключительно лазером.

Перед операцией необходимо обследоваться на предмет исключения противопоказаний, следует знать, что лазерная коррекция показана по достижению восемнадцати лет и только в том случае, если острота зрения в течение года не снижалась — технологии коррекции зрения.

другие способы улучшения зрения

К другим способам коррекции зрения относятся нехирургические, подразумевающие ношение очков и контактных линз и хирургические методы. Из последних методик, в конце семидесятых прошлого века, актуальным был метод передней радиальной кератомии – путем нанесения насечек на роговицу, производилась коррекция зрения в случае миопии и астигматизма.

Однако, даже при условии высокого профессионализма хирурга и при наличии качественного инструментария, на результат операции воздействовали регенеративные особенности организма пациента и степень его иммунитета.

По причине указанных особенностей результат операции оказывался не столь оптимистичным, как ожидалось, вот поэтому кератомия с ортокератофакией так и не получили должного признания.

Сложность оперативного вмешательства, наряду с высокой травматичностью и необходимостью закупать дорогостоящее оборудование, отправили означенные методы коррекции в Лету. Их заменили высококачественными лазерными технологиями.

контактные линзы или очки

Ношение очков, или линз не предусматривает хирургического вмешательства, правда эти методы коррекции зрения получили название «непостоянные», то есть не способствующие истинной коррекции зрения. Острота зрения улучшается лишь во время использования означенных оптических приборов.

https://www.youtube.com/watch?v=4WhiKQOURO8

Существует даже легенда, правда безосновательная, что доказало время – линзы дольше двадцати лет носит невозможно! Согласно мнению специалистов современными контактными линзами, в частности одноразовыми, пользуются всю жизнь, конечно при условии соблюдения правил, а иначе можно ожидать появление дискомфорта — технологии коррекции зрения.

Полезные знания для всех

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ

Источник: https://znaniyapolza.ru/tehnologii-korrektsii-zreniya.html

Лазерная коррекция зрения – сравнение методов

Методы коррекция зрения

Метод радикальной кератотомии, который появился еще в 30-х годах двадцатого столетия, был первым методом оперативной коррекции зрения. Суть этой методики заключается в том, что при помощи специального алмазного ножа на поверхности роговицы наносили неглубокие насечки, а глубину в среднем на треть толщины роговицы.

Насечки направлялись от зрачка к периферии и со временем срастались. В результате происходило изменение формы роговичного слоя, что приводило к изменению его преломляющей силы; зрение при этом улучшалось. Минусов у этой методики было очень много.

Хирургический нож не обладал микронной точностью, в связи с чем было очень сложно рассчитать глубину насечек и их требуемое количество, поэтому результат вмешательства был плохо предсказуем. Также послеоперационный период при радикальной кератотомии был очень продолжительным.

Пациент вынужден был долгое время пребывать в стационаре, ограничивать любые физические нагрузки, избегать перенапряжения. Также у каждого пациента насечки заживали по-разному, на что оказывала влияние скорость процессов регенерации. Нередко после операции возникали различные осложнения.

Эту методику часто использовали в восьмидесятые годы прошлого столетия. Сторонником такого вмешательств в России был Святослав Федоров. Однако, в связи с большим количеством недостатков, специалистам требовался поиск новых, более совершенных методик.

В мировом сообществе офтальмологов началом применения эксимерного лазера считается 1976 год, когда врачи проявили особый интерес к разработке компании IBM. Специалисты этой корпорации применяли лазер для гравировки информации на поверхности микрочипов компьютеров. Эта методика привлекла врачей колоссальной точностью, достигаемой при гравировке.

Ученые провели несколько экспериментов, которые показали возможность применения высокоточного лазера в медицине. Эта методика позволяет точно контролировать глубину и диаметр воздействия в рефракционной хирургической практике.

С того времени начинается триумф эксимерного лазера, а технология эта к настоящему времени стала одной из самых надежных при восстановлении зрительной функции.

Фрк — фоторефракционная кератэктомия (prk — photo refractive keratectomy)

Первая операция по методике ФРК была выполнена еще в 1985 году. Это был первый случай использования эксимерного лазера в офтальмологической хирургии. При фоторефракционной кератэктомии проводилось бесконтактное изменение верхних слоев роговицы при помощи эксимерного лазера, при этом внутренние структуры глазного яблока оставались нетронутыми.

При использовании ФРК-методики для коррекции аметропии возникают микроповреждения наружных слоев роговицы, которые при заживлении изменяют ее форму. При этом процессы регенерации занимают довольно продолжительное время, поэтому требуется длительное использование специальных капель для глаз.

Используя данную методику, нельзя провести коррекцию зрения с обеих сторон.

Методика ФРК применима для коррекции остроты зрения в следующих случаях:

  • Близорукость в пределах -1…-6 диоптрий;
  • Дальнозоркость в пределах +1…+3 диоптрий;
  • Астагматизм от -0,5 до -3 диоптрий.

Ласик – лазерный кератомилез (lasik – assisted in situ karetomileusis)

Лазерный кератомилез применяют с 1989 года.

Преимуществом данной методики является то, что в ходе операции не повреждаются поверхностные слои роговицы, в том числе и эпителий, трансформация лазером проводится только в средних отделах роговицы.

Во время коррекции применяют специальные микрокератомы, которые позволяют освободить тонкий эпителиальный слой и обнажить средний слой роговицы. После этого уже проводится лазерное испарение для изменения формы роговичной оболочки.

Среди преимуществ ЛАСИК стоит упомянуть следующие характеристики:

  • Короткий реабилитационный период;
  • Проведение операции в амбулаторных условиях;
  • Возможность одновременной коррекции обеих глаз;
  • Сохранение анатомического строения слоев роговичной оболочки;
  • Стабильность и предсказуемость результатов;
  • Безболезненность.

ЛАСИК используют у пациентов с:

  • Близорукостью (вплоть до -15 диоптрий);
  • Дальнозоркостью (до +6 диоптрий);
  • Астигматизмом (до +6 диоптрий).

Ласек – лазерная эпителиальный кератомилез (lasek – laser epithelial keratomileusis)

ЛАСЕК получил широкое распространение, начиная с 1999 года. Основателем этой методики считают М. Камелина. Чаще всего применяют данный тип лазерного вмешательства при истонченной роговице, когда стандартный ЛАСИК провести невозможно.

Процедура ЛАСЕК является, по своей сути, модификацией ФРК. Суть методики заключается в том, что во время вмешательства эпителиальный слой сохраняют, а послеоперационное поле покрывается после операции лоскутом ткани.

Методика это более болезненна, чем ЛАСИК, также увеличен и период восстановления после операции.

Применяют метод ЛАСЕК пациентам в следующих случаях:

  • Миопия до -8 диоптрий;
  • Гиперметропия до +4 диоптрий;
  • Астигматизм до 4 диоптрий.

Эпи-ЛАСИК (Epi-Lasik, Ephithelial LASIK)

Эпи-ЛАСИК является модификацией, которую стали использовать в начале 21 века (с 2003 года). Обычно ее назначают пациентам при наличии противопоказаний к проведению традиционной операции ЛАСИК.

К преимуществам операции Эпи-ЛАСИК следует отнести:

  • Сохранение структуры роговицы;
  • Короткий реабилитационный период;
  • Отсутствие раневой поверхности при формировании лоскута из эпителиального слоя роговицы;
  • Возможность коррекции рефракции даже при истонченной роговице;
  • Полное восстановление клеток эпителиального слоя;
  • Низкая вероятность развития субэпителиальных помутнений;
  • Незначительный дискомфорт, который пациент испытывает после операции.

Методика Эпи-ЛАСИК подходит пациентам при:

  • Миопии до -10 диоптрий;
  • Гиперметропии до +6 диоптрий;
  • Астигматизме в пределах 4 диоптрий.

Эпи-ЛАСИК проводится после предварительного удаления эпителиального слоя с поверхности роговицы. Этим операция сходна с ФРК и ЛАСЕК. При этом хирург не использует во время операции микрокератом, лезвие ножа, спиртовую обработку.

Во время вмешательства офтальмохирург с помощью специального эпи-кератома расслаивает вещество роговицы и аккуратно отделяет эпителиальный лоскут. За счет того, что в эпителиальном лоскуте клетки сохраняют жизнеспособность, процесс заживления протекает довольно быстро и эффективно.

Сам эпителиальный лоскут напоминает роговичный лоскут при операции ЛАСИК, однако он менее толстый, поэтому пациенты испытывают меньший дискомфорт, чем после ЛАСЕК и ФРК.

Во время операции Эпи-ЛАСИК не используют спиртовой раствор, в связи с чем большинство клеток эпителия (до 80%) сохраняют жизнеспособность.

После помещения эпителиального слоя на прежнее место, клетки распространяются по всей поверхности роговицы и создают ровную поверхность, которая создает благоприятные условия для последующего восстановления эпителиального покрова роговицы.

После этого поверх роговицы помещают специальную контактную линзу, которую можно будет удалить спустя 3-5 суток после вмешательства (в зависимости от скорости заживления).

Супер-ЛАСИК (Super Lasik-Custom Vue)

Супер-ЛАСИК является наиболее современным методом коррекции зрения при аметропии. Особенностью этого типа операции является точное изменение формы роговицы, которое учитывает предоперационные данные, полученные путем аберрационного анализа.

Анализ это проводится с применением уникального оборудования, называемого анализатором волновых фронтов Wave Scan. В процессе компьютерной обработки полученных данных проводится учет искажений роговицы, а также всей оптической системы глаза целиком.

Благодаря наличию специальной программы компьютерные данные можно занести в лазерную установку перед началом операции.

Супер-ЛАСИК в настоящее время считается самой точной методикой, при помощи которой проводят коррекцию нарушений рефракции. Она помогает устранить не только миопию, дальнозоркость и астигматизм, но и исправить искажения в зрительной системе (аберрации) более высокого порядка. Врезультате выполнения Супер-ЛАСИК зрение у пациента становится исключительно высокого качества.

Фемто-ЛАСИК (Femto-Lasik или All Laser Lasik)

Фемто-ЛАСИК является модификацией общепризнанной методики ЛАСИК. Впервые такую операцию выполнили в 2003 году. Единственным и самым важным отличием Фемто-ЛАСИК от ЛАСИК является способ формирования роговичного лоскута.

В этом случае для расщепления роговицы используется специальный фемтосекундный лазер, а не обычный микрокератом или эпикератом, как при других типах операций. То есть в процессе вмешательства рассечения слоев роговицы механическим путем не производилось.

Это значительно повысило безопасность методики, а также снизило вероятность побочных эффектов, например, роговичного астигматизма. Методика эта также имеет другое название – полностью лазерный ЛАСИК.

Среди преимуществ операции Фемто-ЛАСИК стоит отметить:

  • Практически полное отсутствие повреждений роговицы;
  • Возможность коррекции зрения даже при тонкой роговице;
  • Широкие показания к использованию методики.

Операция Фемто-ЛАСИК обеспечивает очень быструю заживляемость после вмешательства, так как граница расслоения роговичной оболочки происходит без механического влияния на клетки и получается идеально гладкой. Результаты операции остаются очень высокими.

Показаниями к проведению вмешательства Фемто-ЛАСИК включают:

  • Астигматизм до 3 диоптрий;
  • Миопия до -15 диоптрий;
  • Дальнозоркость до +6 диоптрий;
  • Миопический астигматизм до -6 диоптрий;
  • Гиперметропический астигматизм до +4 диоптрий.

Источник: https://moslasik.ru/57-sravnenie-metodov

СтраницаТерапевта
Добавить комментарий