Микропрепарат жировой гепатоз

Описание препаратов на Занятии № 28

Микропрепарат жировой гепатоз

Описание препаратовпо Патологической Анатомии на Занятии№ 28

  • ЗАНЯТИЕ № 28 болезни печени и желчевыводящей системы.

Макропрепарат«Массивныйпрогрессирующийнекрозпеченистадияжелтойдистрофии».

Печеньрезкоуменьшенавразмерах,капсулаееморщиниста,консистенциядряблая,наразрезетканьпечениглинистоговида.

Микропрепарат122«Массивныйпрогрессирующийнекрозпеченистадияжелтойдистрофии».

Вцентральныхотделахдолекгепатоцитывсостояниинекроза.СрединекротическихмассобнаруживаютсяотдельныеПЯЛ.Впериферическихотделахдолекгепатоцитывсостояниижировойдистрофии:приокраскеСуданIIIвцентредолеквиденжировойдетритвгепатоцитахпериферическихотделовдолек- каплижира.

Макропрепарат«Жироваядистрофияпечени(жировойгепатоз)»

Печеньувеличенавразмерах,поверхностьгладкая,крайзакруглен,консистенциядряблая,наразрезеохряно-желтогоцвета.

Микропрепарат232«Острыйвирусныйгепатит».

Гепатоцитывсостояниигидропическойибаллоннойдистрофии,котораяявляетсявыражениемфокальногоколликвационногонекроза.Некоторыегепатоцитывсостоянииапоптоза:уменьшенывразмерах,сэозинофильнойцитоплазмойипикнотичнымядромилиимеютвидгиалиноподобноготельца,котороевыталкиваетсявпросветсинусоида(тельцеКаунсильмена).

Желчныекапиллярырасширены,переполненыжелчью.Портальныетрактырасширены,инфильтрированылимфогистиоцитарнымиэлементами,скоплениякоторыхвиднывнутридолеквсинусоидах,атакжевучастках,гдегруппыгепатоцитовнаходятсявсостояниинекроза.

Впериферическихотделахдолекчастовстречаютсядвуядерныеикрупныегепатоциты(регенераторныеформы).

Электронограмма«Баллоннаядистрофиягепатоцитаприостромвирусномгепатите»демонстрация.

Микропрепарат228«ХроническийвирусныйгепатитВумереннойактивности».

Портальныетрактыутолщены,склерозированы,обильноинфильтрированылимфоцитами,макрофагами(гистиоцитами),плазматическимиклеткамиспримесьюПЯЛ.

Инфильтратвыходитчерезпограничнуюпластинкувпаренхимуиразрушаетгепатоциты.Очагинекротизированныхгепатоцитовокруженылимфоцитамиимакрофагами(ступенчатыенекрозы).Очагиинфильтрациивиднывнутридолек.

Внеучастковнекрозапеченочныеклеткивсостояниигидропическойдистрофии.

Электронограмма«Разрушениегепатоцита лимфоцитом-киллером прихроническом активном гепатите”.

Вместе контакта лимфоцита с гепатоцитомвидна деструкция его цитоплазматическоймембраны.

Макропрепарат«Вирусныйкрупноузловой(постнекротический)циррозпечени»

Печеньуменьшенавразмере,плотная,поверхностькрупноузловая:узлынеравномернойвеличины,более1 см,разделенныеширокимиполямисоединительнойткани.

Микропрепарат43«Вирусныймультилобулярный(постнекротический)циррозпечени»рисунок.Паренхимапеченипредставленаложнымидольками(узлами-регенератами)различнойвеличины.

Вкаждомузлеможновидетьфрагментынесколькихдолек(мультилобулярныйцирроз),печеночныебалкинеразличимы,центральнаявенаотсутствуетилисмещенакпериферии.Белковаядистрофияинекрозгепатоцитов.Встречаютсягепатоцитыкрупныхразмеров,сдвумяиболееядрами.Участкипаренхимыразделеныширокимиполямисоединительнойткани,окрашеннойпикрофуксиномвкрасныйцвет.

Всоединительно-тканныхполяхвиднысближенныетриад,сосудысинусоидноготипа,пролиферирующиехолангиолы,лимфогистиоцитарныеинфильтраты.

Макропрепарат«Алкогольныймелкоузловой(портальный)циррозпечени»

Печеньувеличена(вфинале- уменьшена)вразмере,желтогоцвета,плотная,сравномерноймелкобугристой(мелкоузловой)поверхностью;узлынеболее1 см,вдиаметре,разделеныравномернымиузкимипрослойкамисоединительнойткани.

Микропрепарат123«Алкогольныймонолобулярный(портальный)циррозпечени»рисунок.

Паренхимапредставленаложнымидольками,равномернымиповеличине,построенныминафрагментаходнойдольки(монолобулярныйцирроз).Узлыразделеныузкимитяжамисоединительнойткани(септами),гепатоцитысявлениямижировойдистрофии.

Всоединительно-тканныхсептахвидналимфогистиоцитарнаяинфильтрацияспримесьюПЯЛпролиферацияжелчныхпротоков.

Макропрепарат«Печеньпримеханическойжелтухе»демонстрация.

Источник: https://studfile.net/preview/1225847/

Жировой гепатоз микропрепарат

Микропрепарат жировой гепатоз

Описание препаратов по Патологической Анатомии на Занятии № 28

ЗАНЯТИЕ № 28болезни печени и желчевыводящей системы.

Печень резко уменьшена в размерах, капсула ее морщиниста, консистенция дряблая, на разрезе ткань печени глинистого вида.

В центральных отделах долек гепатоциты в состоянии некроза. Среди некротических масс обнаруживаются отдельные ПЯЛ. В периферических отделах долек гепатоциты в состоянии жировой дистрофии: при окраске Судан III в центре долек виден жировой детрит в гепатоцитах периферических отделов долек — капли жира.

Печень увеличена в размерах, поверхность гладкая, край закруглен, консистенция дряблая, на разрезе охряно-желтого цвета.

Гепатоциты в состоянии гидропической и баллонной дистрофии, которая является выражением фокального колликвационного некроза. Некоторые гепатоциты в состоянии апоптоза: уменьшены в размерах, с эозинофильной цитоплазмой и пикнотичным ядром или имеют вид гиалиноподобного тельца, которое выталкивается в просвет синусоида (тельце Каунсильмена).

Желчные капилляры расширены, переполнены желчью. Портальные тракты расширены, инфильтрированы лимфогистиоцитарными элементами, скопления которых видны внутри долек в синусоидах, а также в участках, где группы гепатоцитов находятся в состоянии некроза.

В периферических отделах долек часто встречаются двуядерные и крупные гепатоциты (регенераторные формы).

Портальные тракты утолщены, склерозированы, обильно инфильтрированы лимфоцитами, макрофагами (гистиоцитами), плазматическими клетками с примесью ПЯЛ.

Инфильтрат выходит через пограничную пластинку в паренхиму и разрушает гепатоциты. Очаги некротизированных гепатоцитов окружены лимфоцитами и макрофагами (ступенчатые некрозы). Очаги инфильтрации видны внутри долек.

Вне участков некроза печеночные клетки в состоянии гидропической дистрофии.

Электронограмма«Разрушение гепатоцита лимфоцитом-киллером при хроническом активном гепатите».

В месте контакта лимфоцита с гепатоцитом видна деструкция его цитоплазматической мембраны.

Печень уменьшена в размере, плотная, поверхность крупноузловая: узлы неравномерной величины, более 1 см, разделенные широкими полями соединительной ткани.

Микропрепарат«Вирусныймультилобулярныйпостнекротическийциррозпечени»рисунок Паренхима печени представлена ложными дольками (узлами-регенератами) различной величины.

В каждом узле можно видеть фрагменты нескольких долек (мультилобулярный цирроз), печеночные балки не различимы, центральная вена отсутствует или смещена к периферии. Белковая дистрофия и некроз гепатоцитов. Встречаются гепатоциты крупных размеров, с двумя и более ядрами.

Участки паренхимы разделены широкими полями соединительной ткани, окрашенной пикрофуксином в красный цвет. В соединительно-тканных полях видны сближенные триад, сосуды синусоидного типа, пролиферирующие холангиолы, лимфогистиоцитарные инфильтраты.

Печень увеличена (в финале — уменьшена) в размере, желтого цвета, плотная, с равномерной мелкобугристой (мелкоузловой) поверхностью; узлы не более 1 см, в диаметре, разделены равномерными узкими прослойками соединительной ткани.

Микропрепарат«Алкогольныймонолобулярныйпортальныйциррозпечени»рисунок Паренхима представлена ложными дольками, равномерными по величине, построенными на фрагментах одной дольки (монолобулярный цирроз). Узлы разделены узкими тяжами соединительной ткани (септами), гепатоциты с явлениями жировой дистрофии.

В соединительно-тканных септах видна лимфогистиоцитарная инфильтрация с примесью ПЯЛ пролиферация желчных протоков.

Описание препаратов по Патологической Анатомии на Занятии № 28

ЗАНЯТИЕ № 28болезни печени и желчевыводящей системы.

Печень резко уменьшена в размерах, капсула ее морщиниста, консистенция дряблая, на разрезе ткань печени глинистого вида.

В центральных отделах долек гепатоциты в состоянии некроза. Среди некротических масс обнаруживаются отдельные ПЯЛ. В периферических отделах долек гепатоциты в состоянии жировой дистрофии: при окраске Судан III в центре долек виден жировой детрит в гепатоцитах периферических отделов долек — капли жира.

Печень увеличена в размерах, поверхность гладкая, край закруглен, консистенция дряблая, на разрезе охряно-желтого цвета.

Гепатоциты в состоянии гидропической и баллонной дистрофии, которая является выражением фокального колликвационного некроза. Некоторые гепатоциты в состоянии апоптоза: уменьшены в размерах, с эозинофильной цитоплазмой и пикнотичным ядром или имеют вид гиалиноподобного тельца, которое выталкивается в просвет синусоида (тельце Каунсильмена).

Желчные капилляры расширены, переполнены желчью. Портальные тракты расширены, инфильтрированы лимфогистиоцитарными элементами, скопления которых видны внутри долек в синусоидах, а также в участках, где группы гепатоцитов находятся в состоянии некроза.

В периферических отделах долек часто встречаются двуядерные и крупные гепатоциты (регенераторные формы).

Портальные тракты утолщены, склерозированы, обильно инфильтрированы лимфоцитами, макрофагами (гистиоцитами), плазматическими клетками с примесью ПЯЛ.

Инфильтрат выходит через пограничную пластинку в паренхиму и разрушает гепатоциты. Очаги некротизированных гепатоцитов окружены лимфоцитами и макрофагами (ступенчатые некрозы). Очаги инфильтрации видны внутри долек.

Вне участков некроза печеночные клетки в состоянии гидропической дистрофии.

Электронограмма«Разрушение гепатоцита лимфоцитом-киллером при хроническом активном гепатите».

В месте контакта лимфоцита с гепатоцитом видна деструкция его цитоплазматической мембраны.

Печень уменьшена в размере, плотная, поверхность крупноузловая: узлы неравномерной величины, более 1 см, разделенные широкими полями соединительной ткани.

Микропрепарат43«Вирусныймультилобулярный(постнекротический)циррозпечени»рисунок. Паренхима печени представлена ложными дольками (узлами-регенератами) различной величины.

В каждом узле можно видеть фрагменты нескольких долек (мультилобулярный цирроз), печеночные балки не различимы, центральная вена отсутствует или смещена к периферии. Белковая дистрофия и некроз гепатоцитов. Встречаются гепатоциты крупных размеров, с двумя и более ядрами.

Участки паренхимы разделены широкими полями соединительной ткани, окрашенной пикрофуксином в красный цвет. В соединительно-тканных полях видны сближенные триад, сосуды синусоидного типа, пролиферирующие холангиолы, лимфогистиоцитарные инфильтраты.

Печень увеличена (в финале — уменьшена) в размере, желтого цвета, плотная, с равномерной мелкобугристой (мелкоузловой) поверхностью; узлы не более 1 см, в диаметре, разделены равномерными узкими прослойками соединительной ткани.

Микропрепарат123«Алкогольныймонолобулярный(портальный)циррозпечени»рисунок.

Паренхима представлена ложными дольками, равномерными по величине, построенными на фрагментах одной дольки (монолобулярный цирроз). Узлы разделены узкими тяжами соединительной ткани (септами), гепатоциты с явлениями жировой дистрофии.

В соединительно-тканных септах видна лимфогистиоцитарная инфильтрация с примесью ПЯЛ пролиферация желчных протоков.

Дистрофии (внутриклеточные и внеклеточные накопления) — вид повреждения (альтерации), общепатологический процесс, преимущественно обратимые нарушения обмена веществ (трофики), морфологически выражающиеся изменением содержания (чаще — накоплением) в клетках или тканях нормальных или качественно измененных, а также аномальных метаболитов (воды, белков, жиров, углеводов, пигментов и др.).

Классификация дистрофий:по происхождению — наследственные и приобретенные, по виду нарушенного обмена веществ — белковые (диспротеинозы), жировые (липидозы), углеводные, минеральные, по преимущественной локализации: паренхиматозные, стромально-сосудистые, смешанные, по распространенности — локальные, генерализованные.

Белковые паренхиматозные дистрофии (диспротеины): гиалиново-капельная дистрофия, тельца Русселя, тельца Маллори, гидропическая (вакуольная, баллонная) дистрофия (фокальный колликвационный некроз), роговая дистрофия (гиперкератоз, лейкоплакия, виды ихтиоза).

Жировые дистрофии (липидозы).Нарушение обменатриглицеридов (нейтральных жиров): паренхиматозные дистрофии — жировая дистрофия (стеатоз), ксантомы (при гиперлипидемии); мезенхимальные дистрофии — ожирение (тучность), кахексия (истощение).

Нарушение обмена холестерина и его эфиров: генерализованные атеросклероз, локальные — холестероз желчного пузыря.

Нарушение обмена фосфолипидов, накопление в клетках аномальных комплексов липидов и углеводов — врожденные липидозы и мукополисахаридозы (тезаурисмозы, лизосомные болезни накопления).

Углеводные дистрофии.

Нарушения обмена гликогена: приобретенные — сахарный диабет («гликогенные» ядра гепатоцитов, гликоген в эпителии дистальных извитых канальцев почек), наследственные – гликогенозы (тезаурисмозы).

Нарушение обмена гликопротеидов (муцинов): приобретенные – «слизистая дистрофия» (в т.ч. в опухолях), наследственные – мукополисахаридозы, муковисцидоз. Нарушения обмена гликозаминогликанов.

Гиалиновые изменения:внутриклеточные –гиалиново-капельная дистрофия, внеклеточные – гиалиноз (стенок сосудов и стромы органов и тканей). Виды сосудистого гиалина: простой, сложный, липогиалин.

Предшествовать гиалинозу сосудов или соединительной ткани могут плазморрагия, мукоидное и фибриноидное набухание, склероз. Мукоидное набухание:накопление и перераспределение в основном веществе соединительной ткани гликозамингликанов, набухание коллагеновых волокон (обратимо).

Фибриноидное набухание:разрушение коллагеновых волокон (необратимо), повышение сосудистой проницаемости с выходом из крови белков, в том числе фибриногена, с образованием в ткани сложного белка фибриноида, что может заканчиваться фибриноидным некрозом, а, в исходе — гиалинозомили склерозом.

Перечень препаратов, изучаемых на занятии (помечены значком: )

макропрепараты — стеатоз печени (жировая дистрофия печени, жировой гепатоз, «гусиная» печень), жировая дистрофия миокарда («тигровое» сердце), ожирение сердца, атеросклероз аорты, порок сердца (склероз и гиалиноз клапанов при ревматическом пороке сердца), артериолосклеротический нефросклероз (нефроцирроз, первично-сморщенная почка);

Источник: http://PryshOff.ru/info/zhirovoj-gepatoz-mikropreparat/

СтраницаТерапевта
Добавить комментарий