Операция на ребра

Операция по удалению ребер: фото до и после, как проходит

Операция на ребра

Красота женской фигуры ассоциируется с плавными изгибами тела. Однако не у всех женщин тонкая осиная талия, напоминающая песочные часы. С 16 по 18 век женщины боролись с этой проблемой при помощи корсетов.

Первые изделия напоминали орудия пыток, поскольку включали в свою конструкцию металлические элементы. Они настолько стягивали нижнюю часть грудной клетки, что со временем искажалась костная ткань, развивались деформации, смещались внутренние органы.

Сегодня многие женщины добиваются стройной, тонкой талии при помощи удаления ребер.

Для чего человеку ребра?

Ребра — уплощенные изогнутые пластины из костной и хрящевой ткани. Их насчитывают 12 пар. Зачем они нужны? Эти элементы формируют переднюю часть грудной клетки, которая защищает внутренние органы от механических повреждений, травм. Они соединяются с грудными позвонками.

Еще одна их важная функция — опорная. Грудина придает прочность позвоночнику, удерживает внутренние органы в оптимальном положении и предотвращает их смещение. Также она является каркасом для мышц и принимает участие в дыхании. Масса и жесткость костных элементов помогает легким сокращаться и выталкивать воздух.

Нижние 3 ребра называются ложными. Их функция почти не выражена. Они снижают вероятность травмирования органов, локализирующихся в этой области.

Показания к удалению ребер

Раньше операция по удалению ребер проводилась при различных патологиях: остеомиелит (гнойно-некротический процесс в кости), опухоли. Резекция 1 или пары ребер иногда нужна при ревизии грудной полости после проникающих ранений. Также удаление может потребоваться, если нужна трансплантация костной ткани в какую-либо другую часть тела.

Операция показана при сколиозе, который сопровождается выраженной деформацией грудины, образованием реберного горба. В последнем случае хирургическое вмешательство уменьшает жизненную емкость грудной полости и должно проводиться с осторожностью.

Удаление ребер при операции на легких

Существуют ситуации и такие патологические состояния, в которых без резекции не обойтись. В медицинской практике известны случаи удаления ребер:

  • при эмпиеме (скопления гноя) плевры;
  • аномалии развития легких;
  • злокачественных образованиях.

Резекция — травматичная процедура и пациенту потребуется длительный реабилитационный период, прием анальгетиков, антибактериальных медикаментов. Если через полгода хирург отмечает положительную тенденцию к восстановлению, то назначается лечебная физкультура для полноценного заживления тканей.

Удаление ребер при туберкулезе

Торакопластику (это то, как называется операция по удалению ребер) проводят для уменьшения грудины при некоторых формах легочного туберкулеза. Основным показанием к процедуре является фиброзно-кавернозный односторонний туберкулез при стойкой стабилизации процесса.

Также хирургическое вмешательство показано при повторных кровотечениях из легких, когда нет возможности провести резекцию или наложить искусственный пневмоторакс. При диссеминированных формах туберкулеза, стенозе бронхов, наличии огромных каверн торакопластику не проводят.

Удаление ребер в ходе операции назначается не всегда. В ряде случаев это вынужденная мера в хирургии, когда костная ткань грудины закрывает доступ к пораженной части органа и не дает возможности визуализировать источник воспалительного процесса или удалить новообразование.

Удаление ребер для тонкой талии

Сейчас операцию проводят также с целью получить эстетический результат. Если женщина прикладывает множество усилий, чтобы скорректировать форму фигуры, но они напрасны или просто желает уменьшить ее объем, то пластические хирурги не откажут в проведении операции по удалению ребра для талии (при условии отсутствия противопоказаний). Хирургическое вмешательство показано, если:

  • при результаты липосакции не оправдали ожиданий;
  • ограничения в питании и физические нагрузки оказались бессильны для коррекции проблемной области;
  • у пациента прямоугольное телосложение;
  • человек поменял пол и желает изменить линию талии.

Противопоказания к операции

Операцию не проводят при повышенной вязкости крови или склонности к кровотечениям. Также хирургическое вмешательство запрещено при различных заболеваниях крови: гемофилия, анемия, талассемия и др.

Также к абсолютным противопоказаниям относят сахарный диабет, онкологию. При беременности, ГВ, инфекционных процессах в стадии обострения (ОРВИ, ангина, ОРЗ и пр.) проведение хирургического вмешательства лучше отложить на более благоприятный период.

Не рекомендуется операция лицам, которые занимаются опасными видами спорта, которые могут привести к случайному травмированию и повреждению внутренних органов (например, верховая езда, скалолазание, альпинизм, акробатика и др.). Также от проведения операции лучше отказаться женщинам, которые планируют в будущем иметь ребенка, поскольку вынашивание плода может оказаться затруднительным и привести к смещению внутренних органов.

Подготовка к операции

Важным этапом подготовки является комплексное обследование для выявления противопоказаний. Это поможет минимизировать побочные реакции в постоперационном периоде.

Для этого может понадобиться консультация нескольких специалистов: терапевта, анестезиолога, хирурга. Если имеются подозрения на какие-либо нарушения со стороны здоровья, то этот список может быть расширен.

Необходима также лабораторная и инструментальная диагностика для оценки общего состояния организма. Например, анализ крови, мочи, коагулограмма, биохимия, ЭКГ, флюорография и др.

Количество обследований в каждом случае индивидуально и зависит от здоровья пациента, результатов имеющихся обследований, наличия жалоб на работу внутренних органов и др.

Обычно, в цену операции по удалению ребер для тонкой талии стоимость диагностики не включают.

Перед процедурой (за неделю) нужно исключить прием медикаментов, которые влияют на вязкость и текучесть крови. Рекомендуется также исключить вредные привычки хотя бы за 4 дня до оперативного вмешательства.

Варианты проведения операции по удалению ребер

Техник проведения огромное количество. Многое зависит от того, для какой цели назначается операция. Ребра могут удалять частично или полностью.

Для лечения деформаций грудной клетки с целью улучшения дыхательной функции легких, назначается торакопластика по Нассу (методика используется при воронкообразной деформации груди, предполагает установку специальных пластин, фиксирующих грудину), по Равичу (имеет несколько модификаций: без отделения межреберных мышц, с использованием сетки, различные варианты резекции реберного хряща и пр.). Методика по Лимбергу предполагает частичную резекцию ребер для лечения туберкулеза.

Что касается удаления ребер для тонкой талии, то наиболее популярным является эндоскопический метод операции.

Как проходит операция?

Сначала специалисты проводят обезболивание и обрабатывают оперируемую область антисептиками. Когда пациент заснет, врач приступает к процедуре. Для этого сначала выполняет небольшие разрезы на коже в области нижних ребер. Затем вводит хирургический инструмент и эндоскоп — прибор, который имеет микрокамеру, позволяющую контролировать ход операции на мониторе.

Во время манипуляции удаляется часть ребер до нужного размера. Полная резекция не проводится, поскольку возможна деформация грудной клетки, неудовлетворительный эстетический результат и разные патологии со стороны опорно-двигательной системы.

Затем на оперируемые участки надкалывают шовный материал, повязки. Обычно операция занимает несколько часов.

Реабилитационный период

Восстанавливаться организм после пластики по удалению ребер будет долго. Примерно полгода потребуется до полного заживления тканей.

Первые 3-5 дней пациент будет пребывать в медицинском учреждении, в полном покое под наблюдением специалистов.

После отхода от анестезии пациенту первые сутки может становиться плохо: головокружение, головная боль, тошнота, нарушение координации и др. Дальнейший процесс восстановления должен происходить с соблюдением ряда рекомендаций:

  • исключить физическую нагрузку первые 3 месяца;
  • принимать антибактериальные препараты, обезболивающие по назначению врача;
  • ежедневно обрабатывать швы обеззараживающими растворами;
  • носить компрессионное белье;
  • исключить горячие водные процедуры, купание в бассейнах, водоемах;
  • не курить, не употреблять спиртное.

Пациенту потребуется регулярно посещать своего хирурга, чтобы у специалиста была возможность отслеживать тенденцию заживления тканей и если необходимо — своевременно лечить патологические процессы, воспаления.

Последствия и осложнения после удаления ребер

Нижние ребра смягчают удары, предотвращают повреждения мягких тканей, которые располагаются в данной области. Если их удалить, то селезенка, почки, печень останутся без естественной защиты. Поэтому среди негативных последствий такой операции: высокая вероятность кровоизлияний, механического повреждения, разрыва тканей органов при случайных травмах, ударах, ушибах, падениях.

Что касается осложнений, то их появление зависит от нескольких факторов:

  • профессионализм врача;
  • соблюдение рекомендаций постоперационного периода пациентом;

Но даже при отличной работе хирурга и добросовестном выполнении рекомендаций реабилитационного периода пациентом, риск осложнений все равно существует. Поскольку невозможно предусмотреть, как будут заживать ткани. Это зависит от индивидуальных особенностей регенерации тканей каждого пациента.

В клинической практике были известны случаи следующих осложнений:

  • опущение почек, что грозит частыми воспалительными процессами;
  • пневмоторакс;
  • регулярные бактериальные или вирусные поражения дыхательных органов в связи с тем, что грудная полость не может справиться с дыхательными движениями как прежде;
  • деформация грудины;
  • продолжительная отечность, гематомы;
  • инфицирование, сепсис;
  • серьезный дискомфорт во внутренних органах во время тяжелых физических нагрузок.

Сколько стоит операция по удалению ребер?

Хирургическое вмешательство сложное, поэтому низкой стоимости на него быть не может. То, сколько стоит операция по удалению ребер, во многом зависит от конкретной клиники, города, специалиста, объема работы и др. факторов. В среднем цена варьируется в пределах 150-300 тыс. руб.

Известные люди с резекцией ребер

Одной из первых женщин, которая решилась на эту операцию, была Мерлин Монро. После хирургического вмешательства ее фигура стала похожа на песочные часы. Также среди известных личностей:

  • Ким Кардашьян;
  • Валерия Лукьянова;
  • Джанет Джексон;
  • певица Талия и др.

Операция по удалению ребер — фото до и после

Результаты операции по удалению ребра для тонкой талии можно увидеть на фото до и после процедуры. Они впечатляют.

Сравнение с другими методиками уменьшения талии

Уменьшить объем талии вполне реально при помощи правильного питания, регулярных спортивных нагрузок. Однако этот метод эффективен только для тех, кто имеет лишний вес. А вот тем, кто от природы обладает прямоугольным строением тела, такие методы ничем не помогут. Разве что улучшить качество и рельефность тела.

Резекция ребер хоть и радикальный метод, но вполне эффективный и относительно безопасный, по сравнению с другими хирургическими вмешательствами. Однако стоимость операции по удалению ребер достаточно большая.

операция по удалению ребер

операция по удалению ребер

Удаление ребер для тонкой талии отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Первые связаны с высокой эффективностью процедуры и отличным эстетическим результатом. Вторые — с немалой стоимостью операции и высокой травматичностью.

.

Источник: https://idealplastic.ru/zhivot/vse-ob-operatsii-po-udaleniyu-reber-foto-do-i-posle/

Пластическая операция по удалению ребер. Фото до и после, последствия

Операция на ребра

Процедура резекции или удаления ребер редко проводится по медицинским показаниям. В пластической хирургии метод используется для создания тонкой талии и изящного силуэта. Представленные фото до и после операции доказывают его эффективность в борьбе за идеальные формы. Но перед операцией необходимо знать особенности реабилитации, помнить о возможных осложнениях.

Зачем нужны нижние ребра?

Грудная клетка человека состоит из 12 пар ребер, которые образуют 3 группы. Первые 7 составляют основной костный каркас, поэтому отличаются повышенной плотностью ткани.

Нижние 3 единицы ребер условно называются «ложными»: они соединены с позвонками тонкими хрящами, отличаются небольшой толщиной кости.

Основное предназначение ребер – защита жизненно-важных внутренних органов от травм и внешнего давления. Скелетный каркас надежно закрывает сердце и легкие, исключая случайное повреждение крупных сосудов. Они участвуют в дыхательных движениях. Нижние пары предотвращают поражение селезенки, печени и поджелудочной железы.

Показания к операции по удалению нижних ребер

Удаление ребер, фото до и после которого позволяют воочию увидеть создаваемый эффект тонкой талии, первоначально проводилось только в лечебных целях.

Основные показания к резекции по медицинскому назначению:

  • устранение тяжелой формы сколиоза 3–4 степени для получения доступа к позвоночнику;
  • хронический туберкулез с нагноением кости;
  • гнойный плеврит;
  • врожденная деформация грудной клетки;
  • патологические изменения костной ткани при остеопорозе, онкологии.

В редких случаях врачи прибегают к сложной процедуре при необходимости получения качественного материала для трансплантации костного мозга. Но в 70% случаев удаление нижних ребер проводится по желанию пациента в эстетических целях. Подобная операция давно вошла в перечень популярных услуг пластических хирургов.

Моду на кардинальное изменение фигуры ввели американские звезды кино, которые хотели быстро и без труда приобрести тонкую талию, подчеркнуть пышные бедра. Резекция 1–2 пар нижних ребер позволяет создать красивые очертания даже у фигуры прямоугольного типа. При этом исчезает выступающий живот, поэтому удаление практикуют и представители сильного пола.

Противопоказания

Удаление ребер – сложная хирургическая операция. Фото до и после процедуры показывают уникальные результаты, поэтому ежегодно в клиники пластической хирургии обращаются тысячи клиентов.

Существует ряд противопоказаний, запрещающих проведение резекции:

  • увлечение экстремальными видами спорта (нижние ребра защищают от тяжелых травм при ударе или падении);
  • ожирение пациента;
  • психологические заболевания или депрессивные состояния.

Пластику не рекомендуют женщинам, которые планируют зачать и выносить ребенка.

При нарушении костного корсета возникает риск смещения внутренних органов на последнем триместре: растущая матка начинает давить на желудок и печень, провоцирует нарушение пищеварения и кровообращения.

Удаление ребер (фото до и после резекции подтверждают видимые изменения в очертаниях фигуры) — операция сложная и опасная. Она требует применения общей анестезии, поэтому причиной для отказа становятся заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, сахарный диабет. Ее не рекомендуют при патологиях костной ткани, нарушении кроветворения, гормональном дисбалансе.

Способы удаления ребер для тонкой талии

Существует два варианта проведения операции. Врач выбирает наименее травматичный для пациента, учитывает его вес, возраст и показания к хирургическому вмешательству.

  • Открытый или стандартный. Рекомендуется при дальнейшем удалении внутренних органов, установке искусственного позвонка при сколиозе.
  • Закрытый или лапароскопический. Используется при эстетической хирургии, характеризуется отсутствием рубцов и быстрым восстановлением пациента.

При открытом виде операция занимает продолжительное время, требует применения сложной анестезии. Поэтому повышается риск осложнений, легочной эмболии, реабилитация занимает несколько недель.

Эндоскопический тип процедуры имеет ряд преимуществ:

  • минимальный риск кровотечений и осложнений;
  • снижение вероятности заражения патогенной микрофлорой;
  • период восстановления сокращается до 3–5 суток;
  • коагулянт прижигает места надрезов, поэтому внутренние швы отсутствуют.

После иссечения нижних ребер происходит сокращение передней брюшной стенки, поэтому желаемые результаты и тонкую талию пациент замечает уже через 2–3 дня.

Оптимальный возраст для операции

Удаление ребер на фото до и после демонстрирует потрясающие результаты, поэтому привлекает людей разного возраста. Врачи считают оптимальным возрастом для операции — период 30–35 лет, когда закончилось формирование костного каркаса, гормональный фон стабильный без отклонений и резких скачков пубертатного периода.

Пациенты средних лет отличаются крепким здоровьем, не имеют хронических заболеваний, гипертонии или сердечных патологий.

Подготовка пациента

При подготовке к удалению ребер пациент проходит тщательное медицинское обследование, получает консультацию кардиолога, травматолога и эндокринолога. Кроме стандартных анализов крови, может потребоваться УЗИ сердца и органов брюшной полости, ЭКГ.

Врачи рекомендуют проведение компьютерной томографии с контрастным веществом: это помогает исключить скрытые патологии костной ткани, показывает сосудистые сплетения и крупные артерии. Для исключения постоперационных осложнений за 1–2 недели до планируемой резекции пациент проходит лабораторное обследование на ВИЧ и гепатит.

Необходимо исключить обострение хронических заболеваний и скрытые бактериальные инфекции, способные спровоцировать тяжелые абсцессы и воспаление ран.

Среди рекомендаций врачей:

  • полный отказ от курения и спиртного;
  • отмена антикоагулянтов и гормональных препаратов;
  • диета с минимальным количеством жирной и острой пищи.

При ожирении любой степени повышается риск жировой эмболии. Опасное осложнение угрожает летальным исходом во время операции. При лишнем весе замедляется заживление, а эффект менее заметен. Поэтому предварительно проводится липосакция или похудение под контролем специалиста-диетолога.

За 12 часов до операции рекомендуется полный отказ от еды, что уменьшает побочный эффект от наркоза, ускоряет восстановление. Больному можно пить чистую воду без газа или некрепкий чай без сахара.

Методика проведения операции по удалению ребер

При открытом способе больного вводят в глубокий медикаментозный сон. После рассечения кожи и мышечного слоя на уровне 8 ребра со стороны спины хирург разрезает надкостницу в нескольких местах. При обнаружении признаков некроза и нагноения удаляется небольшой фрагмент, устанавливается дренажная трубка для выведения гнойного экссудата.

Лапароскопический способ не позволяет провести полноценный осмотр грудной клетки, поэтому выполняется только при отсутствии признаков воспаления.

Методика выполнения отличается от стандартной операции:

  • проводится общая анестезия;
  • кожа в области живота обеззараживается специальными антисептиками;
  • хирург делает 3–4 миниатюрных надреза;
  • под мышечный слой вводится эндоскоп, специальная камера и хирургические инструменты;
  • в полость подается газ для создания свободного пространства;
  • аккуратно удаляется нижняя пара ребер;
  • места надрезов и связок прижигаются коагулятором.

После эндоскопии операции пациент быстрее приходит в сознание, а выведения наркоза занимает несколько часов. На теле остаются практически незаметные рубцы, которые через 2–3 месяца полностью затягиваются.

Реабилитация после операции

При стандартной резекции с открытой грудной клеткой пациент остается в стационаре не менее 10–14 суток. При лапароскопии на восстановление уходит не более 3–5 дней.

Чтобы избежать осложнений необходимо:

  • принимать антибиотики, подобранные врачами;
  • использовать антисептические растворы для обработки ран;
  • соблюдать диету для нормализации стула и исключения запора;
  • соблюдать постельный режим до заживления надрезов.

После выписки из клиники пациенту рекомендуют ношение специального компрессионного белья. Корсет поддерживает переднюю брюшную стенку, исключает опущение внутренних органов. Его необходимо использовать в течение 3–6 недель, чтобы помочь организму адаптироваться к новым формам, укрепить мышцы в области талии.

На 2–3 месяца запрещается физическая нагрузка и спорт, перенос тяжелых грузов и сумок. Следует отказаться от активного и экстремального отдыха в пользу пеших прогулок. Временно исключается посещение солярия или сауны. Каждый месяц необходимо посещать хирурга, который с помощью УЗИ контролирует состояние и положение селезенки, поджелудочной железы и печени.

Результат для талии у мужчин и женщин

После удаления ребер внешние изменения заметны уже на следующий день. Окончательные результаты полностью проявятся через 4–6 недель: в этот период восстанавливается кровообращение, нормализуется отток лимфатической жидкости, исчезает отечность.

Происходит сокращение передней брюшной стенки, у женщины появляется тонкая талия, у мужчин формируется ровный пресс без изнуряющей физической нагрузки.

Последствия пластики

Врачи предупреждают, что удаление ребер может спровоцировать появление осложнений, нарушить стабильную работу всего организма. Резекция является необратимой процедурой, поэтому многие клиники перед пластикой проводят психологическое тестирование пациентов.

Среди частых проблем, появляющихся после вмешательства, встречаются:

  • Фантомные боли в подреберье, которые не снимаются анальгетиками и нестероидными препаратами. Таким больным требуется помощь психиатра и специальная реабилитация.
  • Значительно повышается риск травмы органов пищеварения, селезенки или печени. Пациенту необходимо с повышенным вниманием относиться к здоровью, избегать активных видов спорта, выбирать легкие нагрузки.
  • При удалении 2–3 пар ребер у некоторых больных нарушается дыхательная функция: снижается глубина вдоха, что негативно влияет на поступление в кровь кислорода, ухудшается мозговое кровообращение. В редких случаях возникает деформация позвоночника из-за неправильного перераспределения нагрузки, развивается бронхиальная астма или хронический бронхит.
  • При обширной резекции на 30% повышается риск внутреннего кровотечения после легкого удара или давления на живот.
  • При смещении органов развивается аритмия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • В 5–6 раз повышается риск нефроптоза (опущения почки).

У пациентов с удаленными ребрами чаще возникают респираторные заболевания, связанные с патологиями дыхательной системы.

Стоимость операции

Цена на услугу по удалению ребер зависит от статуса клиники и предполагаемого диагноза.

Описание процедурыСредняя стоимость, руб.
Торакотомия при остеомиелите или патологиях костной ткани.13000–65000
Резекция для исследования костного мозга перед трансплантацией.13000–27600
Резекция при опухолях органов дыхания.42400
Пластическая операция по формированию талии с удалением 1–2 пар ребер.90000–160000
Операция в зарубежном центре пластической хирургии (цена учитывает проживание и реабилитацию в клинике Израиля или Германии).от 167000

Удаление ребер – сложная процедура, фото до и после которой обещают заманчивые результаты. Операция способная нарушить работу внутренних органов человека. На полное восстановление нередко уходит до 6–8 месяцев, остаются боли и затрудненное дыхание.

Многие врачи рекомендуют отказаться от резекции без острой необходимости, поддерживать стройность традиционными методами и правильным питанием.

о мнении врача об операции по удалению ребер

Почему пластический хирург против операции:

Источник: https://ladysdream.ru/udalenie-reber-foto-do-i-posle.html

Удаление первого ребра при синдроме грудного выхода – Инновационный сосудистый центр

Операция на ребра

Резекция I ребра – хирургическая операция направленная на устранение сдавления сосудов и нервов верхней конечности при выходе их из грудной клетки.

На сегодняшний день эта операция является лучшим методом лечения компрессии сосудисто-нервного пучка. Операция проводится под общим наркозом и требует особой деликатности в исполнении.

При правильных показаниях эта операция полностью устраняет клинику сдавления сосудисто-нервного пучка.

Операция в Инновационном сосудистом центре

Хирурги нашей клиники имеют успешный опыт операций на артериях верхней конечности. удаление I ребра хорошо освоенная операция в арсенале нашей клиники. Мы проводим детальную диагностику и определяем точные показания для данного вмешательства.

Обезболивание при операции

В нашей клинике для обезболивания данного вмешательства применяется общая анестезия –  эндотрахеальный наркоз. Накануне операции пациенту дают седативный препарат. Перед наркозом устанавливают венозный доступ в центральную вену и мочевой катетер. Присоединяют следящий кардиомонитор. Затем пациента вводят в общий наркоз. Продолжительность операции 1-2 часа.

Как проводится операция по удалению первого ребра

Больной укладывается с под углом 20 – 30 градусов рука максимально отводится. Пациент укладывается в положение лежа на спине с приподниманием оперируемой стороны на 20-30 градусов с помощью валика, голова слегка повернута в противоположную сторону.

После обработки операционного поля рука вытягивается вперед с согнутым локтем и фиксируется в специальном рукаве, закрепленном на стойке операционного стола.

Необходимо каждые 20 минут возвращать руку в обратное нейтральное положение на 3-5 минут, чтобы минимизировать давление на плечевое нервное сплетение и избежать его повреждения.

Разрез длиной 8 – 10 см проводится чуть выше нижней границы линии роста волос в подмышечной ямке и простирается от широчайшей мышцы до большой грудной мышцы. Разделяются мягкие ткани, подкожная клетчатка грудной клетки. Надо внимательно следить, чтобы не повредить грудоспинной и длинный грудной нервы, которые будут, проходить вдоль латерального края разреза.

После достижения грудной стенки можно нащупать пульсацию подключичной артерии и под ней первое ребро.

Рана растягивается ранорасширителем, а крючок устанавливается по пульсации подключичной артерии, чтобы случайно не повредить плечевое сплетение.

Посередине видимого ребра кпереди от подключичной артерии определяется передняя лестничная мышца, которая является ключевым моментом всей операции.

Переднюю лестничную мышцу необходимо пересечь и сделать это предельно аккуратно, не повредив диафрагмального нерва, который идет обычно по передней поверхности этой мышцы. Учитывая, что повреждение диафрагмального нерва недопустимо, необходимо сохранять все видимые нервные стволы в зоне операции.

Мышца тщательно выделяется и рассекается в месте прикрепления к I ребру. После рассечения передней лестничной мышцы ребро аккуратно освобождается от других мышц и связок в пределах предполагаемого резецируемого ребра. Необходимо соблюдать максимальную осторожность, для предупреждения повреждения плевры.

После освобождения ребра от всех окружающих тканей производят пересечение его начиная с медиального края, спереди (грудинный конец) с помощью специальных костных ножниц. Затем ребро пересекается в заднем, латеральном отделе. Костные края и особенно внутренняя поверхность ребра где находится сосудисто-нервный пучек обрабатываются.

После удаления ребра проводится тщательный гемостаз раны. Лучше всего не пользоваться коагуляцией в глубине раны, так как возможно повредить нервы плечевого сплетения.

рана заливается физиологическим раствором и повышается давление на вдохе у дыхательного аппарата. Это делается для проверки герметичности плевры. При выделении пузырьков воздуха необходимо провести дренирование плевральной полости.

  Дренаж для контроля гемостаза устанавливается через отдельный прокол. Рана ушивается послойно. Кожа зашивается косметически.

Рана в подмышечной области ушивается наглухо двумя рядами швов.

Возможные осложнения

После такого серьезного вмешательства, как удаление I ребра могут быть различные осложнения, однако детальная техника операции и соблюдение мер предосторожности позволяет их избежать. По данным литературы возможны следующие осложнения:

Пневмоторакс – попадание воздуха в грудную полость вследствие повреждения купола плевры. Для контроля за состоянием легких пациенту необходимо сразу после операции провести обзорную рентгенограмму легких и при необходимости установить дренаж в плевральную полость.

Повреждение плечевого сплетения – может быть вследствии усиленного отведения руки. Для своевременной диагностики необходимо неврологическое обследование, как только пациент достаточно оправится от наркоза.

Кровотечение из послеоперационной раны – редкое осложнение, так как эта операция не требует назначения антитромботических средств в послеоперационном периоде.

Присоединение инфекции при повреждении плевральной полости может приводить к эмпиеме плевры, данное осложнение крайне редкое.

После операции

Необходимо проводить адекватное обезболивание, которое достигается нестероидными противовоспалительными препаратами или наркотическими анальгетиками.

Тяжелая физическая нагрузка разрешается только спустя 6 недель после резекции, при отсутствии болевых ощущений и неврологических нарушений.

Резекция ребра устраняет все симптомы компрессии сосудисто-нервного пучка и пациенты чувствуют себя здоровыми на протяжении всей жизни.

Источник: https://angioclinic.ru/metodiki/operatsii-pri-sindrome-grudnogo-vyhoda/

Операция по удалению ребер — стоит ли «игра свеч», оцените разницу по фото до и после

Операция на ребра

Онлайн-журнал «Пластическая хирургия»→Пластика тела→Пластика живота→Операция по удалению ребер — стоит ли «игра свеч», оцените разницу по фото до и после

Рассказать Подписаться ? Следите за обновлениями

Красота женщины неразрывно связана с плавностью изгибов ее тела. Но, к сожалению, не всех природа наградила осиной талией и пышными формами.

Все же, не многие готовы ежедневно носить давящие корсеты для обретения желанной внешности. Выходом из такой ситуации становится операция по удалению нижней пары ребер.

Что может быть лучше, чем один раз потерпеть, а потом испытывать регулярное эстетическое удовольствие от лицезрения в зеркале собственной персоны? Чтобы принять правильное решение, следует тщательно разобраться в вопросе.

Зачем нужен костный каркас

Любой человек рождается с полным набором ребер в количестве 12 пар. Они образуют собой три группы, из которых только первая соединена с позвоночником.

Организм — совершенная машина, каждая клеточка в которой выполняет свою собственную функцию. Ребра не являются исключением.

Для чего нужен этот костный каркас:

  1. За грудиной расположены все жизненно важные органы, с защитой которых одна кожа справиться не сможет. Кости смягчают силу удара во время чрезвычайных ситуаций, что позволяет сохранить человеческую жизнь.
  2. Сами ребра расположены таким образом, что образуют поддерживающую конструкцию, благодаря которой каждый орган находится на своем месте, не «расползаясь» по всему организму.

Кроме того, костная часть грудной клетки непосредственно участвуют в дыхании. Ребра помогают совершать экскурсию мышцами, которые выстилаются прямо над скелетом.

Показания к резекции

Изначально, резекция ребра предназначалась для разрешения каких-либо экстренных патологических состояний, связанных со здоровьем человека. Однако в настоящее время специалисты нередко проводят подобную операцию ради красоты.

Показанием к удалению нижней пары ложных ребер является желание женщины обладать осиной талией и плавными, округлыми формами.

Если у дамы есть желание, а бюджет позволяет прибегнуть к помощи пластического хирурга, это становится показанием к проведению процедуры. Конечно, профессионал своего дела обязательно предупредит клиентку о противопоказаниях к операции по удалению ребер.

Только полностью здоровый и молодой организм подходит для осуществления подобного вмешательства.

Подготовка

Предоперационная подготовка — обязательное условие перед любым хирургическим вмешательством. Как правило, она стандартна для большинства клиник, но может несущественно видоизменяться в зависимости от требований конкретного хирурга.

На первом посещении врач расскажет, что нужно пройти пациентке. Обследование можно осуществить на месте или в любой больнице по месту жительства.

Что следует сделать перед операцией по удалению ребер:

  1. Пройти консультацию специалистов. Следует посетить терапевта, хирурга и анестезиолога. При необходимости, если есть какие-либо сопутствующие заболевания, стоит получить разрешение у профильного врача.
  2. Выполнить полную лабораторную диагностику. В исследование входит сдача анализов крови и мочи на различные показатели (биохимия, ВИЧ, гепатит, сахар, общие анализы и др.).
  3. Пройти обследование сердца и легких при помощи ЭКГ, флюорографии.

Иногда специалист назначает рентгенографию всех жизненно важных органов. В редких случаях, если какие-либо показатели анализов не соответствует норме, потребуется углубленное обследование.

Когда все необходимые справки собраны, а терапевт дал разрешение на хирургическое вмешательство, назначается дата и время желаемой процедуры.

Этапы проведения

После того, как выполнена вся предоперационная подготовка, настает день проведения резекции ребер. Как правило, пациентка ложится в клинику за сутки до предполагаемой даты. Это помогает скорректировать питание, которого следует придерживаться перед любым вмешательством в организм под общей анестезией.

Пища должна быть легкой, быстро усваиваться. Примерно за 12 часов не разрешается кушать, только пить немного воды, если есть желание.

Перед вмешательством назначается клизма, затем пациентку транспортируют в операционную. Выполняется наркоз, который предварительно обсуждался с анестезиологом. Чаще всего назначается именно общая анестезия, когда лекарство водится в вену или ингаляторно.

Когда пациент заснул на операционном столе, начинается сама резекция.На сегодняшний день наибольшей популярностью пользуется именно эндоскопический метод хирургического вмешательства.

Специалист делает несколько небольших надрезов в районе ребер, в один из которых вводится сам эндоскоп. Он представляет собой длинную, тонкую трубку, которая имеет камеру на конце. Это позволяет хирургу безошибочно проводить удаление ребра «вслепую» через другой разрез, не прибегая к полостной операции.

Во время манипуляций удаляется одна, две или, что гораздо реже, три нижних пары ребер. Удаление остальных абсолютно запрещено.

Для приобретения тонкой талии происходит частичная резекция костей, так как их полное иссечение может спровоцировать деформацию грудины. После операции, ребра, как ни странно, остаются на месте, только представляют собой короткие костные выступы.

В среднем, вмешательство длится несколько часов.После проведения всех необходимых манипуляций, пациентку доставляют в палату интенсивной терапии до полного пробуждения.

Через некоторое время ее переводят в обычную палату, и спустя несколько дней, выписывают из клиники. Затем начинается длительный период реабилитации.

Реабилитация

Большая часть восстановления ложится на плечи самой пациентки. Если операция проведена успешно, последующая красота зависит именно от реабилитационного периода. Конечно, он должен проходить под наблюдением врача, который осуществлял вмешательство.

Что следует делать после резекции ребер:

  • осуществлять ежедневную перевязку шрамов на коже до их полного заживления;
  • пить обезболивающие препараты, которые прописал врач;
  • не менее 1 месяца носить поддерживающий корсет;
  • слушать все рекомендации хирурга, регулярно посещать его консультации до полного восстановления.

Это делать запрещено:

  • заниматься спортом в первые три месяца после операции;
  • проводить другие хирургические вмешательства;
  • беременеть в первый год после резекции и без разрешения врача;
  • самостоятельно принимать решение о снятии корректирующего белья и корсета.

По любому возникшему вопросу следует советоваться с хирургом, который проводил удаление ребер. Это поможет своевременно распознать возникшие осложнения или вовсе их избежать.

Реабилитационный период длится не менее 2 месяцев, но не более полугода. Время восстановления зависит от состояния конкретного организма, на котором была проведена операция.

СтраницаТерапевта
Добавить комментарий