Перелом ступни лечение

Переломы стопы – признаки, первая помощь и реабилитация

Перелом ступни лечение

Перелом костей ступни встречается реже остальных видов травм человеческого организма. Опасность такого вида повреждений состоит в том, что оно лишает возможности человека к нормальному передвижению на продолжительный срок, а может даже и навсегда.

В этой статье пойдет речь о переломе костей стопы, будут приведены виды переломов, симптомы, сроки реабилитации, а также и о том, сколько ходить в гипсе при переломе ступни.

Виды переломов

Перелом костей стопы – это повреждение образующих ее костей, вследствие действия сил давления извне. Сила эта больше той, которую кости стопы смогли бы выдержать без повреждений.

Ситуации, спровоцировавшие перелом стопы, могут быть различными: неудачный прыжок с высоты, падение тяжелых предметов, резкие движения и т.д.

Стопа человека состоит из 26 крупных и большого количества мелких косточек. Повреждение любой из них характеризуется различными проявлениями и временем восстановления.

В медицине переломы стопы делятся на несколько видов:

  • Переломы со смещением. Возникают при сильных боковых нагрузках на ногу. Как итог такой нагрузки – изменение положения костей. Для лечения подобного рода переломов требуется длительное время.
  • Травматические переломы без смещений. Случиться такая травма может от прыжка с большой высоты и при приземлении на пятки. Перелом может произойти и от падения на стопу тяжелого габаритного груза. Несмотря на явное сильное давление на стопу, от такого чрезмерного воздействия страдают лишь некоторые кости. При этом поврежденные кости анатомически правильно остаются в правильном положении.
  • Открытые переломы стопы. Такая травма характеризуется повреждением внутренних мягких тканей и кожного покрова, сильным кровотечением, наличием видимых фрагментов костей. При подобных повреждениях высок риск инфицирования раны, развитие гангрены, столбняка, остеомиелита и сепсиса.
  • Закрытые переломы. Перелом происходит без затрагивания мягких тканей. Повреждение может отразиться и на близлежащих костях стопы.

По типовой классификации переломы стопы бывают:

  • косые;
  • оскольчатые;
  • поперечные;
  • фрагментные.

Особо опасные и болезненные травмы стопы:

  • кубовидной и ладьевидной костей;
  • пяточной и таранной костей;
  • клиновидной кости;
  • косточек предплюсны и плюсны;
  • фаланг нижних конечностей.

Кости ступни тонкие, поэтому любые повреждения могут стать разрушительными для них.

Повреждение ладьевидной кости относится к непростым травмам, по той причине, что сопровождается повреждением и соседних костей. Возникает это по причине долгого сильного нажима на среднюю часть ступни.

Перелом может стать причиной не удачного прыжка с высоты на пятки – пяточная кость принимает на себя удар приземления, при этом таранная кость с усилием давит на ладьевидную кость.

В результате сильного давления ладьевидную кость дробит.

Кубовидная кость стопы повреждается реже всего. Травма ее происходит от падения груза или при наезде автомобильного колеса. Диагностировать такой перелом сложно. Частичная двигательная активность сохраняется даже при упоре на пятку.

Кости плюсны повреждаются от ударов тяжелыми предметами или при сдавливании. Травмироваться может одновременно несколько костей плюсны.

Сильные удары в основном приходятся на пальцы стопы. Повреждение фаланг в первое время можно даже не заметить и продолжать движение или работу.

Полезно: Мочегонные средства при отеках без побочных эффектов

Основные симптомы

К симптомам переломов стопы относятся:

  • нехарактерное местоположение кости, непривычный вид ступни;
  • отечность тканей стопы и голеностопного сустава;
  • болезненные ощущения поврежденного участка, возникающие при нагрузках или попытках наступить на ногу;
  • уменьшение на вид размеров большого пальца ноги;
  • покраснение в районе лодыжки и образование кровоизлияний;
  • низкая подвижность стопы;
  • онемение и снижение температуры ноги.

Бывают случаи, что симптомы перелома не достаточно выразительны. Человеку просто больно опираться на ногу, он слегка прихрамывает и поэтому, посещать врача считает необязательной процедурой. Однако в этом заключается главное заблуждение. При появлении подобных симптомов нужно сразу обращаться к специалисту.

Признаки переломов костей стопы

  • Перелом ладьевидной кости стопы способствует проявлению сильной боли при нагрузке на стопу. На тыльной стороне стопы появляются припухлости, образуются кровоизлияния. Любая попытка произвести движение стопой и пальпация района ладьевидной кости вызывают острые болевые ощущения.
  • Перелом кубовидной и клиновидной костей стопы сопровождается болевыми опущениями при надавливаниях, пальпации и естественных движениях стопы. Участок повреждения начинает отекать.
  • Перелом плюсневых костей стопы в одном месте сопровождается наличием сильного отека на тыльной части стопы и подошве. При прощупывании ощущается боль. Если плюсневые кости поломаны в нескольких местах, то отек будет распространяться по всей стопе. Будут происходить кровоизлияния, а при прощупывании места повреждения – боль. Подобная травма не позволит человеку опереться на стопу.
  • При переломах фаланг пальцев стопы будет наблюдаться резкая боль при попытке движения стопы. Сломанный палец отекает, наблюдается его посинение, под ногтем образуется гематома.
  • Перелом пяточной кости стопы проявляется в сильных болях в области пятки. Основание пятки расширяется. Появляется отек, распространяется который на ахиллово сухожилие.

Иногда повреждения могут носить такой вид, что наверняка установить наличие травмы и место повреждения достаточно трудно. Только специалист, используя определенные методы обследования, может сделать это.

Полезно: Укачало в автобусе, что делать?

Первая помощь при переломах костей стопы

  • Ограничить движения поврежденной конечности. Сделать это можно при помощи подушки.
  • Наложить холодный компресс. Несколько кусочков льда уложить в пакет или завернуть в платок и приложить к месту повреждения. Держать компресс нужно 10…15 минут, после чего делать перерыв на 5 минут. Компресс следует заменить на новый.
  • Наложние эластичного бинта. Повязка не должна быть чрезмерно тугой.
  • После оказания первой помощи пациента необходимо доставить в травмпункт медицинского учреждения, где ему будет оказана дальнейшая помощь и установлен диагноз. Без наложения гипса в таких случаях не обойтись.

Когда можно снять гипсовую повязку

Любого пациент, перенесшего перелом стопы, интересует вопрос касательного того, сколько ему предстоит ходить в гипсе и можно ли сразу наступать на ногу после его снятия.

Методы для восстановления носят сугубо индивидуальный характер, поэтому точный промежуток времени назвать невозможно.

Все, что может сделать пациент для скорейшего выздоровления – это прислушиваться ко всем советам врача.

Во время лечебно-восстановительных процедур часто проводят рентген поврежденной конечности. Снимки помогают врачу установить степень и правильность срастания, скорость восстановления сухожилий и мышц вокруг травмированного участка.

Как только врач убедится в том, что кости стопы срослись окончательно, он снимет гипс и проверит общее состояние стопы.

Срок пребывания в гипсе во многом зависит от степени повреждения стопы и может варьироваться в пределах 3…12 недель.

Так:

  • При изолированном переломе заднего отростка стопы на восстановление уйдет около одного месяца;
  • На срастание костей плюсны понадобиться 1,5 месяца;
  • Кости предплюсны могут зажить за один месяц; если же наблюдается сильное смещение костей – полгода;
  • На восстановление шейки и тела таранной кости потребуется до 3-х месяцев;
  • Фаланги пальцев заживают около 6-ти недель.

Если квалифицированная помощь была оказана вовремя, а при восстановлении соблюдались все предписания врача, кости стопы заживут быстрее.

Затем следует период реабилитации, необходимый для разработки стопы и скорейшего выздоровления.

Период реабилитации

Общие рекомендации по реабилитации пациентов с переломами костей стопы:

  • Если больной носит гипс более 6-ти недель (то есть при серьезных переломах) ходить начинать самостоятельно лучше не спешить. После снятия гипса следует походить с костылями на протяжении 2-х и более недель. В том случае если гипс носился недолго, сразу же после его снятия можно приступить к упражнениям по разработке стопы.
  • Лечебные упражнения положительным образом влияют на скорость восстановления после снятия гипса.
  • Теплые ванны для ног с лекарственными травами или морской солью укрепят кости стопы и будут действовать успокаивающе.
  • Массаж. Должен проводиться только специалистом.
  • Правильное питание. Чтобы придать костям стопы необходимую твердость, необходимо полноценное питание. Ежедневный рацион должен состоять из пищи, богатой витаминами и кальцием.
  • Ходьба. Сразу после снятия гипса не следует много ходить. Вполне достаточно будет трижды в день проходить небольшие расстояния. Дистанцию со временем увеличивают.
  • Ортопедические стельки для обуви (стелька показана на фото). Стопа помогает поддерживать человеку равновесие при ходьбе. Отказ от ортопедических стелек может привести к тому, что кость при ходьбе попросту «разъедется», что станет причиной плоскостопия.
  • Травматологи рекомендуют носить специальную ортопедическую обувь после снятия гипса. Желательно делать это на протяжении 6-ти месяцев.

Срок реабилитации зависит от многих факторов:

  • вида и характера повреждения стопы;
  • общее состояние пациента и его возраст;
  • сложности перелома.

При благоприятном течении реабилитационного процесса кости стопы заживут быстро – потребуется на это 3…4 недели и, конечно, соблюдение всех предписаний врача. При более сложных переломах срок реабилитации может затянуться до 2…3 месяцев.

Спустя четыре месяца после лечения человек может начать вести более активный образ жизни, восстановить занятия спортом.

И в заключении…

При переломе костей стопы нельзя заниматься лечением самостоятельно. Это опасно. Все процедуры должен проводить только специалист, опираясь на результаты полученных рентгеновских снимков.

Не следует, для скорейшего выздоровления, пытаться раньше времени разработать стопу. Также запрещается самостоятельно проводить ее массаж. Все это очень чревато!

Источник: https://plannt.ru/perelomy-stopy

Симптомы и лечение перелома стопы

Перелом ступни лечение

Перелом стопы в настоящее время считается одним из наиболее распространенных видов травм и составляет около 10% от всех переломов.

Возникает не только вследствие неточного приземления при прыжке, но и в результате относительно слабого удара по ноге.

Такое повреждение может появиться по причине высокой интенсивности некоего воздействующего фактора, в этом случае перелом называют травматическим, а может быть результатом снижения прочности кости, тогда он будет носить название патологического.

Стопа постоянно подвергается большой нагрузки, вследствие чего часто возникают стрессовые и нагрузочные переломы, представляющие собой нечто среднее между травматическими и патологическими. Ведь повреждению, обычно, подвергается или место травмирования, или наиболее слабый фрагмент кости.

Причины перелома стопы

Переломы костей стопы в основном происходят из-за прямого удара. Способы получения этого повреждения — прыжки, падения, столкновения, активные спортивные игры, ДТП. Нередко переломы стопы происходят, если нога застревает в чем-либо и ее вытаскивают с чрезмерным усилием.

Если какая-либо из костей ступни систематически подвергается стрессовым воздействиям, тогда может образоваться трещина в стопе, которую довольно сложно обнаружить. Такой вид повреждений называют стресс-переломом, более высокому его риску подвержены таранная и некоторые плюсневые кости.

Чаще всего такой тип повреждений наблюдается у физически активных людей (спортсмены, грузчики, строители).
Стрессовые травмы предплюсневой кости возникают также в результате регулярного ношения неудобной обуви.

Трещина в стопе заживает гораздо быстрее перелома и требует более простого лечения.

Классификация

Переломы костей стопы подразделяются на следующие виды:

  • без смещения;
  • со смещением;
  • открытый;
  • закрытый.

А также переломы бывают внутрисуставными и множественными. МКБ (международная классификация болезней) выделяет большое количество типов таких повреждений, среди которых переломы ладьевидной кости стопы, предплюсны и сесамовидной кости.

Относительно просто лечится перелом без смещения. Обычно происходит в результате падения с высоты приземляется на пятки. Смещение происходит, когда воздействие на конечность оказывается сбоку, и чаще всего случается при травмировании таранной, пяточной, плюсневой костей. Наличие костных обломков имеет важное значение, существенно влияющее на выбор тактики лечения.

При открытом переломе стопы происходит попутное травмирование всех слоев мягких тканей и отмечается кровопотеря различной интенсивности. Его главной особенностью является то, что в образовавшейся ране визуализируется кость. Представляет собой большую опасность по сравнению с закрытым, поскольку велик риск инфекционного заражения.

Признаки перелома стопы

Переломы костей стопы дают о себе знать острым чувством боли, которое мешает выполнению движений. Затем стопа и сустав начинают отекать. Если имеет место перелом со смещением, происходит деформация поврежденной ступни. Наблюдается  онемение в пальцах, синяки, ограничение объема движений.

Основной признак – болевые ощущения. В зависимости от локализации повреждения они могут усиливаться при движении. Например, если произошел перелом клиновидной кости, особенно болезненными будут круговые движения ступни. Если сломана таранная кость, усиление боли наблюдается при разгибании.

А также может сопутствовать заметное опухание голеностопа. При повреждении пяточной кости характерным признаком является увеличение в размере пятки вследствие отека.
Иногда не удается поставить диагноз на основе одних только жалоб больного.

Лучшим способом, как определить эту травму, является рентгенография в 2–3 проекциях.

Лечебные процедуры

Перелом стопы, лечение которого может занимать около трех месяцев, требует обязательного наложения гипса. После этого больным назначают массаж и процедуры ЛФК. Метод терапии выбирают в зависимости от того, которая из двадцати шести костей повреждена.

Первая помощь при переломе стопы заключает в себе ограничение физической нагрузки на нижнюю конечность и ее фиксации, которая достигается путем наложения шины.

В этих целях к поврежденной кости бинтом приматывают дощечку или больную ногу привязывают к здоровой, подручной веревкой или платком. Если существует возможность вызвать медицинскую помощь, нужно сделать это как можно скорее.

До приезда врача ноге следует придать приподнятое положение, которое уменьшит отек и снизит статические нагрузки на кости.

Если травма носит открытый характер, прежде, чем начать ее лечить, первостепенно следует остановить кровотечение, обработать рану при помощи перекиси водорода. Пострадавшему запрещено самостоятельно вправлять отломки.

При травмировании пятки накладывают гипс от пальцев ног до колена. Если повреждены фаланги, применяют лангету. При переломе костей предплюсны выполняют репозицию отломков, чрескостный остеосинтез, наложение гипса, скелетное вытяжение.

Чтобы снизить нагрузки, оказываемые на больные ноги, при ходьбе используют костыли. В наиболее легких случаях ограничиваются только шиной.

Переломы костей стопы со смещением требуют проведение операции, в ходе которой сопоставляют осколки с максимальной точностью. Фиксация частей осуществляется хирургическими спицами.

Прогноз

Переломы костей стопы чаще всего хорошо поддаются лечению. Наихудшим является прогноз при травмировании пяточной и таранной костей. В этом случае производится сложная операция, после которой требуется длительная реабилитация.

Осложнения могут возникнуть в тех случаях, когда у больного с переломом стопы имеются сопутствующие заболевания – остеопороз, деформационные изменения в стопе, значительно увеличенная «косточка» большого пальца.

Источник: https://NaNogah.com/injury/perelom-stopy.html

Перелом ноги: сколько заживает отек после травмы без смещения большого пальца, ее симптомы или признаки и как разрабатывать лодыжку

Перелом ступни лечение

Травмы преследуют человека повсюду, особенно в детстве. И особенно переломы ног. В медицине переломом нижних конечностей называют абсолютное нарушение целостности кости. Такое возможно в результате воздействия различных причин внешнего характера, которые превысили пределы прочности кости.

В этом случае требуется квалифицированная медицинская помощь, длительное лечение и не менее длительный период реабилитации после перелома ноги.

Коротко о переломах

В человеческом организме насчитывается около 206 костей, и практически любая из них может быть сломана в той или иной ситуации. Существует множество делений переломов согласно различным классификациям.

При неполном нарушении целостности кости переломы могут быть в виде:

  • надлома;
  • трещины;
  • дырчатого перелома;
  • краевого перелома.

Полное нарушение целостности кости подразделяется на переломы в виде:

  • открытых;
  • закрытых;
  • единичных;
  • множественных.

Переломы могут быть со смещением и без него, сопровождаться ожогами, ранами и так далее. Но практически все переломы характеризуются наличием разнообразных симптомов, среди которых первостепенное значение имеют жалобы на боль, появление припухлости и кровоизлияния. Нередко при переломах отмечается внешнее укорочение конечности и ее патологическая подвижность.

Диагностика и лечение

В диагностике переломов ног большое значение имеет установление факта травмы и жалобы пациента. Они должны быть подкреплены физикальным осмотром и рентгенологическим исследованием поврежденной ноги в двух проекциях.

Только при наличии всех составляющих выставляется окончательный диагноз и назначается соответствующее лечение.

В комплекс лечебных мероприятий при переломе входят:

  • выведение пострадавшего из шокового состояния;
  • выполнение обезболивания места перелома;
  • при необходимости — остановка кровотечения и репозиция костных отломков;
  • наложение гипсовой повязки.

В том случае, когда перелом множественный, может потребоваться операция остеосинтеза. Окончательное решение в данном случае принимает исключительно врач. После завершения всех перечисленных процедур остается ждать сращения кости и заниматься реабилитационными мероприятиями для ускорения этого процесса.

5 основных задач реабилитации

Длительный контакт ноги с гипсовой повязкой влечет за собой неизбежную атрофию мышечных клеток вследствие недостаточности кровообращения и малого поступления веществ для питания. Чтобы этого избежать, был разработан целый комплекс реабилитационных мероприятий при переломах ног.

После завершения реабилитационной программы должны быть достигнуты следующие цели:

  • устранена сосудистая патология с мышечной атрофией;
  • повышен тонус мышц и их эластичность;
  • улучшена подвижность суставов;
  • устранены застойные явления в области перелома;
  • повышена двигательная активность ноги в целом.

Для достижения всех перечисленных целей существует три этапа реабилитации:

  • массаж с физиопроцедурами;
  • лечебная физкультура;
  • правильное полноценное питание.

Первый этап

Логично предположить, что длительное нахождение ноги в гипсовой повязке влечет за собой нарушение кровообращения. Нарушается и лимфатический отток от этой области.

С целью их улучшения реабилитация после перелома в обязательном порядке включает массаж ноги, который нередко подкрепляют различными растираниями с разогревающими мазями или кедровым маслом.

В результате удается добиться:

  • улучшения местного кровотока;
  • избавления от отеков и застойных явлений в ногах;
  • увеличения скорости восстановления хрящевой ткани;
  • повышения мышечного тонуса и двигательной активности.

Не следует забывать и про противопоказания. К ним относятся:

  • наличие открытых повреждений на ноге;
  • высокая температура;
  • острые инфекционные заболевания и обострения хронических;
  • кожные высыпания;
  • заболевания крови.

Только при отсутствии всего перечисленного рекомендован массаж курсом не менее 10 процедур.

Важно! Проводить массаж следует сразу для обеих ног, чтобы после снятия гипса общая подвижность и функциональность восстановились быстрее. Выполнять процедуры массажа может не только профессиональный массажист. Пациенту разрешается делать массаж самостоятельно, что в разы ускорит процессы восстановления.

Закрепить результат помогут специальные ванночки, в состав которых может входить морская соль. Достаточно лишь растворить 100 грамм соли в 100 мл воды и опустить в раствор поврежденную ногу на 10 минут, чтобы уже через несколько таких процедур отметить заметное улучшение.

На первом этапе обязательно проведение физиопроцедур. Для быстрого сращения костей после перелома ноги полезны согревающие процедуры в виде аппликаций с воском или озокеритом.

Будут полезны при переломах сеансы магнитотерапии, УВЧ, ультразвука и электрофореза. Уже после нескольких физиопроцедур общее состояние улучшится, а процесс восстановления пойдет быстрее.

Второй этап

Лечебная физкультура уже давно доказала свою эффективность при многих заболеваниях. И переломы входят в их число.

Специально разработанные упражнения помогут восстановить утраченные функции ноги в результате перелома, предотвратить нарушения трофики и питания, улучшить кровоток в тканях.

Этим будут созданы все условия для быстрого сращения костей. Но самые подвижные занятия назначают только после того, как снимут гипс.

Реабилитация после перелома нижних конечностей включает два основных вида движений — активные и пассивные. Последние выполняются с помощью специалиста по лечебной физкультуре, с применением специальных аппаратов. Активные следует начинать после снятия гипсовой повязки или формирования костной мозоли.

Существует несколько основных правил лечебной физкультуры после перелома ноги:

  1. Нагрузку на ноги надо обязательно дозировать.
  2. При появлении болевых ощущений следует остановиться и прекратить занятия.
  3. Заниматься необходимо регулярно, постепенно увеличивая нагрузку.
  4. Выполнять упражнения обеими ногами.

Перед началом занятия следует провести массаж или сделать ванночки, чтобы разогреть конечность.

Большую роль в реабилитации переломов играет дыхательная гимнастика, которая рекомендована с самых первых часов после наложения гипса или проведения оперативного вмешательства по соединению костных обломков.

Полезны при переломах и идеомоторные упражнения, представляющие собой мысленное воображение того или иного активного движения.

Комплекс упражнений

Специалистами был разработан целый гимнастический комплекс, позволяющий восстановить в ноге утраченную подвижность после перелома за короткий срок.

Рекомендованы следующие виды упражнений:

  1. Пешие прогулки. Именно пешая ходьба — тот золотой стандарт, который со временем вернет былую подвижность сломанной ноге. Ходить следует регулярно, с полной опорой на поврежденную конечность. В первые дни занятий это можно делать с помощью костылей. Затем от них следует отказаться.
  2. Вращение стопой. Это упражнение очень полезно, но выполнять его следует только после недели снятия гипса. Из положения сидя или лежа нужно просто вращать стопу вправо и влево.
  3. Махи ногами. Для этого упражнения понадобится стул в качестве опоры. Необходимо встать рядом с ним, держась за спинку. Затем следует поднять больную ногу вперед и верх в горизонтальное положение. Необходимо удерживать на протяжении 10 секунд. То же самое нужно проделать и со второй ногой. Со временем продолжительность удержания ноги в воздухе должна достичь одной или двух минут. Рекомендуется делать махи не только вперед, но и в стороны. Количество подходов должно быть не менее десяти.
  4. Перекаты с пятки на носок. Следует встать рядом со стулом, держась за его спинку. Затем нужно приподняться на носок одной ноги и медленно перенести опору с носка на пятку. Повторить то же самое со второй ногой. Со временем упражнение можно усложнить тем, что делать перекаты, стоя только на одной ноге.
  5. Перекрестные махи. Из положения лежа на полу следует делать махи ногами, немного приподнимая конечности и скрещивая.

Важно! Упражнения на тренажерах разрешены лишь спустя два месяца после перелома ноги. Только после разрешения лечащего доктора и под строгим руководством профессионального и опытного инструктора.

Третий этап

Правильный полноценный рацион важен всегда, а при переломах особенно. Для восстановления костно-мышечного аппарата и формирования костной мозоли в месте перелома важны белки, витамины, микроэлементы, гиалоурановая кислота и хондроитины. В питании должны присутствовать продукты с большим содержанием кальция и кремния.

При переломах необходимо включить в свой рацион:

  • кисломолочную продукцию, сыр;
  • молоко и творог;
  • морскую рыбу;
  • хлеб с отрубями;
  • редис и зелень;
  • черную смородину, яблоки, малину, грушу;
  • цветную капусту.

Быстрому усвоению кальция способствует витамин D. Большая польза будет от витаминов A и E. Часто при переломах рекомендуют принимать поливитаминные комплексы. При повреждении хрящевой ткани будут полезны хондропротекторы, но определить их необходимость может только врач.

Важно! При самостоятельном приеме любых препаратов всегда существует риск передозировки или побочных эффектов. К примеру, формирование камней в почках и печени. Существует и ряд противопоказаний к применению, о которых можно не знать. В результате эффект будет прямо противоположный.

На последнем этапе реабилитации можно подключить санаторно-курортное лечение, которое позволит всему организму полностью восстановиться. После можно приступить к выполнению ежедневных обязанностей в полном объеме.

Профилактика переломов

Из всего вышеперечисленного становится понятно, что реабилитация после перелома — процесс очень трудный и продолжительный. И только от упорной совместной работы доктора и пациента зависит окончательный результат.

Именно поэтому следует заниматься профилактикой переломов. Всегда легче предупредить их возникновение, чем потом тратить на лечение массу физических и моральных сил, времени и денег.

Существует несколько советов по предупреждению переломов:

  1. Соблюдать правильный рацион. Необходимо употреблять продукты, содержащие кальций. Надо проводить больше времени на улице в солнечную погоду, что будет способствовать выработке витамина D.
  2. Разминаться перед физической нагрузкой. При посещении спортивных клубов и фитнес-центров следует знать о том, что перед выполнением любых упражнений должна быть проведена полноценная разогревающая разминка.
  3. Отказаться от вредных привычек. Злоупотребление алкоголем и курение оказывают неблагоприятное воздействие на все органы и системы, в том числе и на костно-мышечную.
  4. Грамотно планировать режим дня. Никогда не нужно работать до изнурения. Следует дозировать нагрузки и разбавлять их перерывами на отдых.
  5. Следить за весом. Избыточный вес может сыграть свою роль в возникновении перелома при травме. По возможности следует избавляться от лишних килограммов.

Рекомендуется соблюдать самые простые правила: носить удобную обувь (для женщин актуален устойчивый каблук), внимательно переходить улицу, избегать гололедицы.

При езде на велосипеде или роликах надевать шлем и налокотники с наколенниками. В ванной обязательно должен присутствовать противоскользящий коврик, а на ногах — тапочки.

Никогда не знаешь, где поскользнешься и упадешь, но предупредить такое развитие событий вполне возможно.

Источник:

Перелом ноги: виды переломов, первая помощь, лечение и реабилитация

Перелом ноги, при котором происходит нарушение ее целостности, встречается часто. Переломы могут спровоцировать автомобильные происшествия, падение с высоты, несчастный случай, они могут случиться в быту. Статистика утверждает, что от общего числа скелетных травм, в основном, страдают нижние конечности.

Источник: https://1hospital.ru/travmy/vosstanovlenie-posle-pereloma-nogi.html

Перелом стопы: виды, симптомы и лечебные мероприятия

Перелом ступни лечение

В данной статье рассказано о разновидностях переломов ног. Описаны общие причины травм и симптомы разных повреждений. Указаны принципы диагностики и лечения.

Нога человека состоит из множества костей. Знать, какие переломы ноги бывают и как они проявляются, человеку нужно для того, чтобы оказать первую помощь, когда это требуется.

Общие причины

Переломы костей ног могут возникать:

  • ДТП;
  • родовая травма;
  • производственная или спортивная травма;
  • падение с высоты;
  • удар тяжелым предметом;
  • компрессия.

Помимо травматических, выделяют патологические и стрессовые переломы ног.

Патологическими переломами страдают в основном пожилые люди. И люди имеющие заболевания, негативно влияющие на прочность костей — остеопороз, остеомиелит, туберкулез).

Также может случиться перелом одной конечности или переломы обеих ног сразу.

Виды

Какие могут быть переломы ноги? Травмы различают по поврежденному отделу конечности.

Таблица. Разновидности переломов ног:

Поврежденный отделВиды переломовФото
Бедро
  • Проксимальный отдел, включающий головку и шейку кости
  • Тело кости
  • Дистальный отдел, включающий мыщелки
Перелом тела бедренной кости
Голень
  • Большеберцовая кость
  • Малоберцовая кость
  • Сочетанный перелом
Перелом диафиза большеберцовой кости
Стопа
  • Кости предплюсны
  • Плюсневые кости
  • Фаланги пальцев

Какие переломы ног бывают, кроме повреждений костей? Выделяют еще переломы суставов, где повреждаются сразу несколько соединяющихся костей, хрящи, связки — перелом бедренного, коленного, голеностопного суставов.

Легкие переломы ноги — это те повреждения, где затронута только одна кость, нет смещения отломков. Все остальные повреждения являются тяжелыми.

Проявления

Симптомы травм очень разнообразны и зависят от множества факторов:

  • локализация;
  • количество сломанных костей;
  • особенности организма;
  • условия получения травмы.

Существуют общие признаки повреждений:

  • боль;
  • нарушение функции;
  • наличие или отсутствие раны на коже и в мышцах.

Как выглядят переломы на ногах в зависимости от поврежденных костей?

Переломы бедра

Выделяют три вида переломов бедра:

  • переломы верхней части (шейка бедра и вертельные переломы);
  • перелом диафиза (тела) бедра;
  • переломы нижнего конца.

Симптоматика различается в зависимости от локализации перелома:

  1. Боль слабая или умеренная при переломе шейки бедра. Резкая, интенсивная боль при повреждении диафиза и нижней части кости;
  2. При переломах со смещением травмированная нога короче здоровой. Для перелома шейки бедра характерен симптом «прилипшей пятки».
  3. Для перелома диафиза характерны деформация ноги и признаки патологической подвижности в области повреждения. Перелом мыщелка (нижней части) сопровождается отклонением голени кнаружи или кнутри.

При переломе бедра человек обездвижен

Для всех видов повреждений характерны гематомы и отеки кожных покровов, полная или частичная утрата функций конечности. Переломы бедра нередко сопровождаются повреждениями вен и артерий, что вызывает выраженную кровопотерю.

Переломы голени

Какие бывают переломы ноги в этом отделе?

Голень образована: крупной, массивной, большеберцовой, и более тонкой малоберцовой костью. Переломы могут возникнуть в каждой из них по отдельности — изолированные переломы. Если травмированы обе кости, то это считается сочетанным переломом.

Изолированные переломы обеих костей проявляются одинаково:

  • боль в области перелома;
  • деформация голени при смещении отломков;
  • гематомы и отек кожи в месте травмирования;
  • крепитация отломков при пальпации;
  • чрезмерная подвижность;
  • полная или частичная утрата опоры и движения.

Сочетанные переломы считаются сложной травмой, и симптоматика выражена более ярко.

Деформация голени при открытом переломе со смещением

Переломы стопы

Признаки перелома стопы зависят от того, какая кость сломана, от наличия смещения отломков и от того, какой перелом — открытый или закрытый.

Общие симптомы:

  • боль;
  • отечность стопы и голеностопного сустава (на фото);
  • невозможность активных движений и опоры на ступню;
  • образование гематом.

Так как стопа образована множеством костей, и признаки могут кардинально различаться, требуется детальное исследование травмированной конечности.

Гематомы и отек при переломе костей стопы

Осложнения

Чем опасны переломы ног? Так как в области нижней конечности проходят крупные нервы и сосуды, высок риск их повреждения и развития кровотечений, неврологических нарушений. Имеются и поздние осложнения, в виде ложных суставов, артрозов, остеомиелита. Особенно способствуют этому частые переломы ног.

Диагностика

Для установления диагноза врач тщательно выясняет историю заболевания, позволяющую установить механизм травмы, выявить сопутствующие повреждения и соматические заболевания.

Далее пациент направляется на инструментальное и лабораторное обследование:

  1. Рентгенологическое исследование. Проводится рентгенография в двух проекциях — прямой и боковой. На снимках можно определить локализацию и характер повреждения — перелом со смещением и без, оскольчатый или взрывной перелом.
  2. Компьютерная томография. Позволяет более детально рассмотреть область травмы, выявить наличие повреждений нервных окончаний, связок, кровеносных сосудов. Определяет степень тяжести травмы. Процедура проводится не во всех медицинских учреждениях, и цена ее достаточно высока.
  3. Анализ крови. Проводится для того, чтобы избежать инфицирования и заражения крови.

При серьезных травмах обследование проводится после устранения опасности для жизни пациента.

С помощью рентгена можно узнать какие переломы ноги бывают и их локализацию

Лечение

Какой будет терапия, зависит от многих факторов — сложности и характера травмы, возраста пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний. Неосложненные переломы лечат амбулаторно, остальные — в условиях стационара.

Основное лечение осуществляется по-разному — консервативным и хирургическим. Консервативное лечение чаще проводится у молодых людей при переломах без смещения или с незначительным смещением отломков.

При переломах без смещения накладывается гипсовая повязка на травмированную конечность. Переломы со смещением требуют репозиции отломков и иммобилизации конечности. При значительном смещении назначают скелетное вытяжение конечности.

Хирургическое лечение проводится по показаниям:

  • осложненный перелом;
  • открытый перелом;
  • суставной перелом;
  • безрезультативность консервативного лечения.

При открытых переломах проводится первичная обработка раны, открытая репозиция отломков и их фиксация, перевод открытого перелома в закрытый.

При выраженном смещении отломков проводится оперативное лечение путем остеосинтеза. Выполняется надкостный или внутрикостный остеосинтез металлическими спицами или винтами.

Также назначается медикаментозное лечение. Пациенту прописывают обезболивающие и противовоспалительные препараты, иммунномодуляторы, препараты кальция, витамины. При открытых переломах обязательна антибактериальная терапия. Лекарства можно приобрести в аптеках, для удобства применения в каждой упаковке имеется инструкция.

Основное лечение дополняется реабилитационным курсом, в который включает в себя лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры. Правильная реабилитация помогает исключить множество осложнений после перенесенной травмы и ускоряет процесс выздоровления.

Зная, какие переломы ноги бывают, даже далекий от медицины человек сможет оказать пострадавшему правильную помощь и сохранить ему здоровье и трудоспособность.

Источник:

Перелом стопы, симптомы и методы лечения перелома стопы

Стопа — одна из тех частей организма, которая испытывает сильную нагрузку. Тяжесть тела правильно формируется между косточками плюсны, предплюсной и фалангами пальцев.

Когда возникает травмирование, то нарушается свод ступни, разрушаются хрящи и начинает страдать функция амортизации и опоры.

Чтобы предотвратить этот процесс, необходимо вовремя обнаружить симптомы перелома стопы и начать лечебные мероприятия.

Причины переломов

Зачастую перелом стопы диагностируется у взрослых. Этот вид травмирования составляет от 3 до 6% от общего числа повреждений. Ступня состоит из большого количества косточек, при поражении хоть одной из них происходит нарушение структуры и функционирования остальных из-за их взаимосвязи.

Врачи выделяют несколько причин патологического процесса в виде:

  • падение или прыжок с высоты.
  • резкое разгибание стопы. Одной из причин становится притормаживание ногой в общественном транспорте, удар о различные предметы, занятие спортом;
  • падения на ногу тяжелого предмета.

Ушиб стопы возникает неожиданно. Этот процесс не зависит от возраста, пола или образа жизни. Врачи выделяют несколько групп пациентов, которые больше подвержены переломам.

Сюда относят:   

  • спортсменов. Вероятность получить травму выше у футболистов, хоккеистов и атлетов;
  • наличие системных болезней соединительных тканей. К этой же группе относятся патологии врожденного характера, которые ведут к повышенной ломкости костных структур;
  • развитие остеопороза.

Может повредиться не только сама кость, но и то, что располагается непосредственно в области травмирования: кожный покров, мышечные структуры, связки и сухожилия.

Характерные признаки травмы

Клиническая картина зависит от места повреждения. Но врачами выделяется несколько общих признаков в виде:

  • болевого синдрома. Дискомфорт может иметь острую, колющую, пульсирующую, тупую или ноющую форму;
  • изменения положения конечности. Чаще всего стопа выворачивается наружу и отклоняется в сторону. Происходит смещение отдельных областей. Видимых повреждений нет;
  • кровоизлияния в ступне. Такой процесс наблюдается при повреждении сосудистых сплетений;
  • отечности и красноты кожного покрова. Любой тип перелома характеризуется развитием воспалительного процесса. Проницаемость сосудов ухудшается, жидкая часть крови выводится через межклеточное пространство.

В некоторых ситуациях симптоматика носит слабый характер. Болезненное чувство наблюдается во время ходьбы, но носит ноющий характер.

Если возник перелом стопы, симптомы должны определяться как можно скорее. При подозрении на патологию человеку необходимо сделать рентген и посетить доктора.

Классификация переломов

Признаки перелома стопы имеют некоторые отличия в зависимости от локализации повреждения. В медицине выделяется три типа травмирования:

  1.       Перелом косточек на фалангах пальцев.
  2.       Повреждение предплюсны.
  3.       Травма плюсны.

Одной из самых крупных костей ступни считается таранная кость. Она соединяется с голенью и ступней. На этот участок приходится большая нагрузка.

Подпитка происходит от маленьких сосудов, поэтому кровоток в ней слабый. Такой вид травмирования в практике встречается редко, но относится к категории сложных переломов.

Характеризуется увеличением сустава, острым болевым синдромом, нарушением подвижности стопы.

Пяточная кость прячется под таранной. Отличается небольшим размером. Если она повреждается, то происходит вклинивание таранной кости и ее раскалывание. Перелом таранной кости бывает со смещением и без него. К основным признакам относят увеличение в объеме пятки, интенсивные болезненные ощущения, деформирование пятки и уплощение свода. После травмы опухает щиколотка, образуется гематома.

Травмирование ладьевидной кости сопровождается с другими переломами. Патологический процесс характеризуется:

  •         слабовыраженным болевым синдромом;
  •         совершением упора на пяточную область;
  •         отеканием тканей, краснотой;
  •         выступанием сломанной кости.

Источник: https://cmiac.ru/diagnostika/perelom-stopy-vidy-simptomy-i-lechebnye-meropriyatiya.html

Перелом стопы – признаки и симптомы, лечение и реабилитация, сколько ходить в гипсе

Перелом ступни лечение
Переломы стопы встречаются довольно часто.

Перелом костей стопы, как правило, происходит при подворачивании стопы наружу, внутрь, кзади и кпереди, а также в случае падения с высоты с упором на ноги и при падении на стопу тяжелых предметов.

При переломе стопы возникает отек, болезненность при нагрузке и пальпации. Диагностика таких видов переломов основывается на применении рентгенографии.

Лечение перелома стопы заключается в обезболивании места перелома и наложении гипса. При необходимости выполняется репозиция отломков.

Основные причины возникновения травмы

Частота возникновения переломов стопы составляет от 2,5% до 10% от всех разрушений скелетных костей. У детей данный показатель ниже, чем у взрослых.

Причинами такого повреждения могут стать следующие явления:

  • падение человека с большой высоты или неудачный прыжок с приземлением на ступни;
  • резкое изгибание стопы в сторону;
  • прямое воздействие силы на кости (удар, падение тяжелого предмета);
  • сдавление ноги;
  • подворачивание стопы;
  • чрезмерные спортивные и профессиональные нагрузки;
  • длительное ношение неудобной обуви;
  • артроз, опухоли и другие дистрофические процессы в костной и суставной ткани.

Сломать стопу можно как при бытовых травмах, так и при несчастных случаях и ДТП. Для бытовых происшествий наиболее характерны изолированные переломы. При падениях с большой высоты и авариях часто наблюдаются сочетанные поражения нескольких костей скелета (ног, позвоночника) и мягких тканей (внутренних органов, мозга).

Нарушение целостности костей вследствие частых спортивных нагрузок и профессиональной деятельности называется стресс-переломом.

Повреждение возникает при накоплении предельного количества дефектов, которые провоцируют развитие магистральной трещины кости.

Наиболее опасными являются виды спорта, которые подразумевают большие вертикальные нагрузки на свод ноги (баскетбол, теннис, бадминтон, спортивная гимнастика и др.).

Анатомия и строение

Опорно-двигательный аппарат человека состоит из трех основных структур – костей, связок, мышц стопы. Стопа в нормальном состоянии благодаря гибкости и эластичности даже при увеличенной нагрузке способна удерживать любую массу тела, обеспечивать привычное движение человека, а также прямохождение.

Скелет ступни содержит четвертую часть всех костей организма. Ступня образована 26 костями, которые подразделяются на три части – фаланги, плюсна и предплюсна, и 19 мышцами, отвечающими за движение. Частому повреждению подвержены фаланги пальцев.

Поэтому нужно знать, как выглядит травма ступни, чтобы правильно оказать доврачебную помощь.

Также полезно знать и об строение стопы человека.

Очень важно не допустить перелом ступни, так как ноги теряют свою способность выдерживать сильнейшие нагрузки. Несвоевременно оказанная медицинская помощь или отсутствие эффективного лечения могут вызвать серьезные нарушения опорно-двигательного аппарата, даже привести к инвалидности.

К основным признакам серьезной травматизации относят болевое ощущение, отечность, деформацию, ограниченность в движении. Имеются и другие характерные признаки в зависимости от тяжести травмы. При повреждении фаланг нарушается функция опоры, появляется болевой синдром в этой части тела, нога выглядит деформировано.

При нарушении целостности плюсневых костей ступни происходит стрессовое выражение симптомов.

Как отличить ушиб от перелома

Симптоматика различных повреждений костей (трещины, перелома, ушиба) может быть схожей. Поставить диагноз возможно только при помощи рентгенограммы.

Однако существует ряд признаков, которые позволяют с высокой степенью вероятности идентифицировать повреждение:

  1. Синдром осевой нагрузки. Нарушение целостности костей стопы обуславливает раздражение нервных окончаний надкостницы и приводит к появлению сильной боли. Для проверки наличия синдрома осевой нагрузки необходимо опереться на травмированную конечность, избегая давления на предположительно сломанную кость, и слегка постучать по месту выше или ниже травмированного участка. Появление резкой боли свидетельствует о переломе.
  2. Выраженность боли. При ушибе стопы наблюдается умеренная боль, которая постепенно уменьшается (наиболее быстро – после приложения льда к травмированному месту). При разрушении кости отмечается сильный болевой синдром, интенсивность которого растет со временем.
  3. Локализация отека. При ушибах возникает умеренный отек всей поверхности стопы. При переломах наблюдается сильная отечность травмированной зоны, а также всей поверхности стопы и голеностопа.

Еще одним важным признаком, который позволяет отличить различные виды травм, является возможность опоры на подошву и свод стопы.

При ушибе упор на больную ногу возможен, но провоцирует усиление боли, а при повреждении костей стопа полностью лишается своей опорной функции.

Самостоятельно идентифицировать повреждение методом упора нежелательно, т.к. это может вызвать усиление отека и смещение костей при переломе.

Важно! При любой травме необходимо обращаться в травматологический пункт, где проводится диагностика поражения и выдаются рекомендации по длительности иммобилизации и терапии.

Клиническая картина

Перелом каждой из косточек стопы имеет свои особенности, но часто без рентгенологического исследования поставить точный диагноз невозможно. Врач учитывает жалобы, проводит тщательный осмотр, что позволяет предварительно заподозрить локализацию повреждения.

Таранная кость

Таранная кость – одна из самых больших костей стопы. Она является связывающим звеном между голенью и ступней, потому на нее приходится наибольшая нагрузка. Кровообращение слабое, ее питают лишь небольшие сосуды. Потому срастание и восстановление функции занимает длительный период.

Источник: https://gb4miass74.ru/pervaya-pomoshch/perelom-stopy.html

СтраницаТерапевта
Добавить комментарий