Почечные отеки

Почечные отеки: причины и лечение отечного синдрома

Почечные отеки

Соответствующая проблема широко распространена среди пациентов урологических и нефрологических отделений. Почечные отеки требуют лечения для предотвращения прогрессирования тотальной дисфункции выделительной системы.

Причины

Отечный синдром – патологическое состояние, развивающееся из-за комплексного влияния факторов, которые разделяют на три группы:

  1. Гидростатические. Ключевая роль в патогенезе отдается повышению внутрисосудистого давления, которое обуславливает выход жидкости в межклеточное пространство.
  2. Гипопротеинемические. Причина – снижение концентрации альбуминов в крови, что сопровождается просачиванием плазмы сквозь стенки капилляров.
  3. Мембраногенные. Патогенез базируется на увеличении проницаемости стенки сосудов. Отечность возникает из-за легкого просачивания жидкости из капилляров в межклеточное пространство на фоне инфекции, травмы, воспаления.

Патофизиология отеков, вызванных почками, основывается преимущественно на первых двух типах нарушения. Из-за заболеваний в соответствующих органах уменьшается фильтрация протеинов. Белки выделяются с мочой, что ведет к снижению их концентрации в крови.

Дополнительно происходит скопление ионов натрия, которые удерживают воду в сосудистом русле, обеспечивая повышение артериального давления, что на фоне снижения концентрации белков усиливает выраженность отеков.

Заболевания, провоцирующие соответствующий синдром:

  • Гломерулонефрит.
  • Амилоидоз почек.
  • Злокачественные новообразования.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Отравления.

Почечные отеки возникают уже на ранних стадиях болезней мочевыделительной системы, что способствует своевременной диагностике.

Симптомы

Клиническая картина патологического состояния весьма характерна. Отечный синдром, развивающийся на фоне поражения почек, сопровождается следующими симптомами:

  • Припухлость лица, шеи. Отеки под глазами, которые не болят и возникают утром – типичный признак почечной патологии.
  • Слабость.
  • Колебания артериального давления. Почечные отеки сигнализируют о нарушении функции соответствующих органов. Вторым распространенным признаком указанной патологии является вторичная гипертензия.
  • Наличие характерных изменений в анализе мочи – появление белка.

Почечный отечный синдром необходимо дифференцировать с сердечным. Для этого врачи оценивают следующие характеристики клинических проявлений патологии:

  • Локализация. Почечные отеки возникают в верхней части тела. При сердечном симптоме опухают ноги.
  • Лабильность. Отеки при заболеваниях почек подвижны при нажатии в отличие от сердечных.
  • Температура кожи. Ренальная патология не сопровождается изменением соответствующего показателя. Отечные ноги на фоне сердечных болезней всегда холодные.
  • Время появления. Для почечной отечности более характерны ранние часы. Сердечный симптом прогрессирует вечером.
  • Присоединение вторичных симптомов расстройства соответствующих органов (боль в пояснице, нарушение мочеиспускания, одышка и тому подобное).

Диагностика

Диагностика патологии начинается с осмотра пациента. Отеки на лице – первый характерный признак нарушения функции почек. Врач дополнительно собирает анамнез, анализирует жалобы пациента, проводит осмотр.

Для верификации причины и подбора соответствующего лечения отечного синдрома дополнительно проводятся следующие процедуры:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • УЗИ почек.
  • Общий анализ мочи.
  • ЭКГ.
  • Измерение артериального давления.

Выраженные отеки ног требуют дополнительного проведения эхокардиографии для оценки функции сердца.

Лечение

Лечение отечного синдрома – процесс, требующий комплексного влияния на разные звенья патогенеза.

Принципы устранения припухлостей:

  • Прием диуретических средств (фуросемид, гидрохлортиазид). Указанные препараты выводят избыточную жидкость из тканей, снижая выраженность соответствующего симптома. Доза в каждом случае подбирается индивидуально.
  • Терапия основного заболевания. Лицо отекает по причине поражения почек. Ликвидация соответствующей болезни ведет к нормализации самочувствия больного.
  • Укрепление сосудистой стенки. Применяются метаболические препараты (Актовегин, Корвитин) для улучшения микроциркуляции в почках и всем организме.
  • Коррекция водно-солевого баланса. В зависимости от характера нарушений, подбирается соответствующая заместительная терапия.
  • Диета. Минимизируется употребление соли. При серьезном нарушении функции почек ограничивается прием белковой пищи.

Для эффективного устранения отеков необходимо консультироваться с врачом. Самостоятельный прием любых медикаментов может привести к существенному ухудшению самочувствия пациента. Выбор препаратов проводится после установления основного механизма развития заболевания.

Народная медицина может выступать вспомогательным методом оздоровления больных, но противопоказана при серьезных нарушениях функции почек.

Осложнения

Сами по себе отеки не являются слишком серьезной проблемой. При грамотном подборе медикаментов симптом пропадает через 2-3 дня. Однако наличие припухлости свидетельствует о нарушении функции мочевыделительной системы.

Игнорирование соответствующих симптомов чревато развитием почечной недостаточности. Указанное состояние сопровождается нарушением фильтрационной функции органов с нарастанием интоксикации. Возникают расстройства в работе головного мозга, периферической нервной системы.

Хроническая или острая почечная недостаточность – потенциальная причина летального исхода при отсутствии соответствующего лечения.

Профилактика

Предотвратить возникновение отеков можно с помощью следующих мероприятий:

  • Своевременное лечение патологий почек.
  • Соблюдение диеты с ограничением соли.
  • Адекватное оздоровление при наличии очагов хронической инфекции в организме.
  • Регулярные профилактические осмотры у врача со сдачей анализа мочи.

Не допустить развитие болезни всегда легче, чем с ней бороться. Поэтому при возникновении описанных выше симптомов необходимо проконсультироваться с врачом.

Отечный синдром – патология, которая может быть первым признаком серьезного нарушения функции почек. Игнорирование симптома чревато существенным ухудшением самочувствия пациента. Для минимизации рисков развития осложнений нужно вовремя диагностировать причину проблемы и устранить ее.

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/pochechnye-oteki/

Причины отечности при проблемах с почками и как ее можно снять

Почечные отеки

Почечные отеки – один из видов отечности, который показывает себя при проблемах с почками, выступают основным, характерным симптомом при острой или же хронической почечной недостаточности.

В большинстве своем могут проявляться отеки под глазами при заболевании почек, а также на руках и ногах. Все они требуют незамедлительного внимания со стороны врача, поскольку может стать причиной многих необратимых патологических процессов.

Как происходит процесс отечности части тела

Если говорить о механизме данного процесса – провоцирует его ряд факторов и первопричины:

  1. Повышается внутрикапиллярное давление и соответственно в самих тканях усиливается фильтрация жидкости, снижается ее реабсорбция.
  2. В разы снижается уровень белка в составе плазмы – это ведет к нарушению вывода из тканей излишка жидкости.
  3. Повышается в разы и проницаемость сосудов и капилляров, нарушается работа выделительной системы почек.
  4. Нарушается водно-солевой баланс – увеличивается выработка гормона альдостерона, что в свою очередь ведет к задержке воды в организме, ионов натрия.

Причины проявления почечной отечности

Почечные отеки на лице и ногах, руках могут быть следствием развития следующих патологий и заболеваний:

  1. Почечная недостаточность – заболевание, которое отмечено сбоем в основных функциях почек, фильтрации и поддержание на нормальном уровне водно-электролитного в организме баланса.
  2. Амилоидоз – заболевание, при котором идет чрезмерное скопление в почках белка и провоцирует закупорку ее мембран. Как следствие – сбой в кровотоке и скопление в организме токсинов, последующее отравление продуктами распада и отечность.
  3. Опухоли – при поражении доброкачественным или злокачественным новообразованием почек, последние не справляются с объемом фильтрации, и это провоцирует патологическое состояние.
  4. Гломерулонефрит – иммунологическое поражение клубочкового почечного у пациента аппарата. Чаще всего причиной выступают инфекционные и аутоиммунные в своем течении заболевания, которые влияя на работу почек провоцируют остановку фильтрации отечность.
  5. Отравления и интоксикация – яды и тяжелые металлы, опасные вещества. Все они не самым лучшим образом влияют на работу почек и их способность выводить их вместе с жидкостью из организма.

Среди основных первопричин, которые провоцируют болезненную отечность рук и лица, отек ног при почечной недостаточности и аллергия, а также аномалия в развитии, строении почки, сахарный диабет и заболевание сердца. В период вынашивания плода женщин также часто беспокоит отечность конечностей.

Первопричину патологической почечной отечности должен устанавливать врач – не стоит практиковать самолечение, которое в будущем может обернуться более серьезными негативными последствиями.

Симптомы отека при болезни почек

Отек почки, симптомы свои показывает чаще всего в утренние часы и в области рук и ног, которые теряют подвижность, опухают, кожа в этих местах – бледная и отмечена чрезмерной сухостью. Сюда стоит отнести и следующее:

  1. Болевые ощущения в поясничном отделе спины. Чаще всего такие приступы болей беспокоят пациента до появления патологической отечности – последние могут быть весьма интенсивными и спровоцировать приступы тошноты и рвоту. Могут отдавать в ногу или же область паха.
  2. Пациента беспокоят и проблемы с посещением туалета и мочеиспусканием – если вода задерживается в организме, то количество мочи снижается и чем этот показатель ниже, тем хуже будет состояние больного. Помимо всего прочего – меняется сам цвет мочи, которая становится темной или же светлой, а при мочеиспускании пациент ощущает боль в области поясничного отдела.
  3. Показывают себя и неврологические сбои и нарушения – токсины, отравляя организм, негативно действуют и на ЦНС, провоцируя развитие паралича и коматозного состояния, энцефалопатии. В самом начале интоксикация будет показывать себя высыпаниями по телу и зудом, приступами мигрени и болью, скованностью мышц.

В чем состоит отличие почечных отеков от сердечных – врачи выделяют ряд характерных симптомов и признаков. В частности – врачи выделяют следующие признаки отечности, спровоцированной проблемами с сердцем:

  1. Прежде всего, будут отекать нижние конечности – излишек жидкости локализуется в голени и стопах, а при принятии горизонтального положения – в области поясничного отдела.
  2. При проблемах с сердцем кожные покровы в зоне отека будут холодными и приобретают синеватый оттенок.
  3. Надавливая на место отека – пациент испытывает болевой синдром, а сама отечность – остается неподвижной.
  4. Беспокоят приступы боли в области грудины и сердечная отдышка, а сам состав мочи – цвет не меняет.

Рекомендации по снятию отечности

Лечение почечных отеков предусматривает, прежде всего, назначение препаратов и разработку курса, снимающего отечность.

  1. Назначение мочегонных препаратов – основной компонент курса лечения при диагностировании почечных отеков. Препараты выводят излишек удерживаемой в тканях жидкости и их назначением должен заниматься исключительно врач. Чаще всего прописывают — Оксодолин», «Триамтерен», «Маннит».
  2. После устранения патологической отечности переходят к лечению основного заболевания. В данном случае врачи могут назначать прием курса антибиотиков и противовоспалительных, а также гормональных препаратов. Для очистки организма от продуктов интоксикации – пациент может проходить курс гемодиализа.
  3. В обязательном порядке назначают и препараты для укрепления сосудистых стенок – не есть обязательным условием лечения и назначается специалистами по мере необходимости.
  4. Назначают и препараты, которые позволяют поддержать в организме водно-солевой баланс – чаще всего это курс внутривенных капельниц физраствора. Но проводят подобную процедуру исключительно в стенах медицинского учреждения и под контролем медицинских работников.

Профилактика для предотвращения отеков

Прежде всего, не стоит допускать переохлаждения поясницы и свести к минимуму в ежедневном рационе потребление соли, а лучше всего отказаться от нее. Так же обязательным условием профилактики ест и соблюдение определенного режима питания – ожирение также может стать причиной патологического отказа почек и появления болезненной отечности.

Питьевой режим в достаточном объеме – немаловажная составляющая эффективной профилактики заболеваний почек и недопущения развития почечной отечности. Но не стоит чрезмерно усердствовать – в день достаточно выпивать порядка 2 литров жидкости, при этом важно контролировать и объем выделяемой мочи.

Не злоупотребляйте и приемом мочегонных препаратов и лекарственных трав, оказывающих мочегонный эффект без крайней на то необходимости. Это выступает дополнительной нагрузкой на почки и вымывает кальций из костей, задерживая в организме калий.

Вводите в рацион и продукты, богатые на метионин – сметану и творог, потребляйте больше морской рыбы и свежих, по сезону фруктов и овощей. Не стоит забывать и о том, что фитнес и зарядка, активный образ жизни – это залог долгой и активной жизни. Больше двигайтесь, ходите и возьмите за привычку делать по утрам зарядку, посещайте бассейн.

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/obshee/otechnost.html

СтраницаТерапевта
Добавить комментарий