Сосудистый рисунок обеднен печени

Сосудистый рисунок печени обеднен: что это значит, причины, диагностика, лечение и отзывы врачей

Сосудистый рисунок обеднен печени

В статье рассмотрим, что это значит – сосудистый рисунок печени обеднен.

В здоровом состоянии ткань печени однородна. В связи с этим любое отклонение от этой нормы говорит о действии неблагоприятных факторов либо же о прогрессирующей патологии. Вид наблюдаемого уплотнения наряду со степенью его выраженности и распространенностью могут сказать опытному врачу очень многое. О том, что это значит, сосудистый рисунок печени обеднен, поговорим далее.

Основные причины

Обеднение рисунка печени говорит об уплотнении. Существует целый ряд патологий, которые вызывают такое явление. Приведем некоторые из них:

  • Наличие гепатита. Эта болезнь отличается разным происхождением. Она связана с вирусным, алкогольным или аутоиммунным поражением. Когда еще бывает сосудистый рисунок печени обеднен?
  • При жировой дистрофии отмечается патологический процесс накопления жира. Возникает такое отклонение вследствие нарушения обменного процесса, при диабете, алкогольных интоксикациях и так далее.
  • Наличие цирроза. Не менее тридцати процентов случаев возникают из-за длительной алкогольной интоксикации. Очень часто первопричиной выступают вирусные гепатиты, а, кроме того, паразитарные инфекции и другие факторы.
  • Если на УЗИ печени сосудистый рисунок обеднен, это может говорить о присутствии онкологических новообразований, доброкачественных и злокачественных. Таковые нередко могут представлять сложную диагностическую задачу. Небольшой очаг наличия злокачественного роста порой выглядит в форме доброкачественной кисты или простого абсцесса. Для того чтобы с уверенностью понять, что означает подобное локальное уплотнение, проводится дополнительная диагностика печени посредством ряда исследований.

Редкие патологии и аномалии

Причиной могут являться и редкие патологии наряду с врожденными аномалиями развития. К примеру, при гемохроматозе организм может накапливать избыток железа. Это является наследственным заболеванием, которое способно провоцировать цирроз. В подобной ситуации ультразвуковое исследование непременно покажет уплотнение в печеночной ткани.

Что еще может спровоцировать то, что рисунок печени обеднен?

Внепеченочные заболевания как факторы воздействия

Также первопричиной могут послужить некоторые внепеченочные заболевания:

  • Наличие у пациента инфекционных и воспалительных болезней.
  • Наличие панкреатита и сопутствующая дисфункция.
  • Возникновение диабета наряду с неправильным обменом веществ и ожирением.
  • Появление дисфункций эндокринной системы в сочетании с гормональным сбоем.
  • Влияние генетической предрасположенности.
  • Воздействие медикаментозного лечения.

Что это значит, сосудистый рисунок печени обеднен, теперь понятно.

Диагностика: чтение результатов исследования

В полной мере расшифровать результаты ультразвукового исследования под силу лишь специалисту, но сформировать общее представление о том, что именно означают те или иные признаки, способен каждый пациент.

Как известно, методика ультразвуковой диагностики состоит в процессе наблюдения за взаимодействием тканей организма с ультразвуковыми волнами. Чрезмерная эхогенность, например, говорит о высокой плотности печени.

При проведении обследования диагностами оценивается форма и размер органа наряду с его плотностью в целом и наличием отдельных плотных участков, состоянием внепеченочных протоков и сосудистым рисунком.

В дальнейшем профильным специалистом определяется, о какой патологии свидетельствует уплотнение в печени.

По результатам определяется, какой именно врач будет вести пациента: гастроэнтеролог, онколог, хирург, терапевт и так далее.

Для того чтобы самому прочитать результат УЗ-сканирования, нужно иметь некоторое представление о норме.

Когда в заключении указывается, что паренхима отличается мелкой зернистостью и стандартным уровнем эхогенности, то это значит, что печень у человека здорова. Уплотнения носят обычно диффузный характер.

Обнаружение на ультразвуковом исследовании локального уплотнения означает наличие новообразования в печени, камней или кальцината.

Присутствие мелких узлов, отличающихся неправильной формой, свидетельствует о метастазах злокачественной опухоли. Наличие округлого уплотнения, заключенного в капсулу, сообщает о кисте или абсцессе. Повышение эхогенности может наблюдаться при гепатите. В ряде ситуаций следует учитывать прогресс заболевания.

Процедура ультразвукового исследования печени

Уплотнение в печени на ультразвуковом исследовании является одним из самых распространенных отклонений на фоне проведения этого обследования.

Учитывая то, что печень относят к жизненно важным органам, подобная симптоматика является весьма тревожной. Этот орган отвечает за детоксикацию, а, кроме того, за регуляцию метаболизма.

Нарушение данных функций приводит к проблемам со здоровьем, в связи с этим крайне необходимо следить за состоянием печени.

Ультразвуковое исследование на протяжении многих лет считается одним из наиболее точных диагностических методов. С его помощью выявляют даже небольшое изменение в структуре паренхимы, определяя патологию на ранних этапах развития и оценивая тяжесть поражения.

Ультразвуковое исследование проводят с помощью ультразвука. Эти волны могут проходить через ткани и создавать визуализацию непосредственно на мониторе аппарата. В зависимости от степени уплотнения печени на снимке отображается теневая интенсивность. Данная процедура дает возможность отслеживать изменение нарушения структуры и общее движение крови.

Стоит отметить, что это исследование относят к безопасным методикам, которые предоставляют наиболее точные и информативные сведения. Его использование широко распространено во множестве других сфер медицины.

Признаки структурного нарушения печени

Здоровая печень должна иметь однородную мелкозернистую структуру, без каких-либо уплотнений и деформации. Как правило, при патологиях печени наблюдаются следующие симптомы:

  • Появление тошноты и рвоты наряду с нарушением деятельности пищеварительной системы.
  • Появление высыпаний на коже наряду с болевым синдромом в правом подреберье.
  • Сильное похудение пациента в короткий срок.
  • Наличие желтушности кожи в сочетании с общим недомоганием.
  • Появление кровотечений внутреннего типа.
  • Возникновение гипертрофии органа наряду с изменением цвета мочи и кала.

Как выявляют сосудистый рисунок печени на УЗИ?

Особенности диагностики

Для выявления патологий такого органа как печень используют разные типы исследований, начиная от анализов крови и мочи, заканчивая компьютерной томографией, ультразвуковым исследованием и биопсией. Благодаря данным методикам можно в точности выявить опухоль органа наряду с воспалением, абсцессом, травмой, инфекцией и заражением паразитами.

Ультразвуковое исследование считают самым популярным, оно абсолютно доступно и легко проводится. Эта процедура не требует какой-либо специальной подготовки. Единственной рекомендацией выступает ограничение приема продуктов накануне обследования, которые могут вызвать газообразование. Помимо этого, данная процедура проводится на пустой желудок.

Основной принцип ультразвукового исследования заключается в определении эхогенности, то есть способности органа к отражению ультразвуковых лучей. Всем органам присваивают свою степень отражения данных волн, так как ткань каждого из них обладает своей нормой плотности. Изменение эхогенности может свидетельствовать о наличии повреждения органа.

Наличие роста эхогенности печеночных стенок говорит о диффузном нарушении или о чрезмерной плотности паренхимы. В случае обнаружения в ходе проведения исследования уплотнения в печени пациенту назначают комплексное обследование.

Если на УЗИ печени рисунок обеднен, лечение должно быть своевременным.

Лечение

Тип лечения зависит от патологии, которая оказывается причиной развития нарушений в структуре органа. Для каждого больного назначают, как правило, индивидуальную терапию.

Основу терапии при больной печени составляют гепатопротекторы – они способствуют восстановлению клеток, устраняют симптомы заболеваний. Выбор дополнительных средств зависит от причины развития патологии. Чем лечить болезни печени?

  • растительные средства на основе расторопши, артишока – “Карсил”, “Гепабене”, “Хофитол”;
  • эссенциальные фосфолипиды – “Фосфоглив”, “Эссенциале”, – нормализуют процессы обмена в тканях печени, ускоряют процесс регенерации;
  • лекарства на основе ингредиентов животного происхождения – “Гепатосан”, “Сирепар”, – очищают печень, защищают орган от негативного воздействия опасных веществ;
  • средства на основе аминокислот – “Гептор”, антиоксиданты, – очищают и восстанавливают печень;
  • лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты – “Урсофальк”, “Урсосан”, – обладают иммуностимулирующим, желчегонным, гепатопротекторным действием;
  • противовоспалительные средства – “Найз”, “Нимесил”;
  • противовирусные препараты – “Интерферон”, “Рибавирин”;
  • желчегонные средства – “Аллохол”, “Холензим”;
  • адсорбенты – “Смекта”, “Энтеросгель”;
  • витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

При печеночных заболеваниях бактериального происхождения сложно подобрать препараты, поскольку практически все антибиотики негативно влияют на печень. Список эффективных и безопасных средств – “Рифампицин”, “Неомицин”, “Метронидазол”.

Диета и примерное меню

При поражении печени правильное питание способствует нормализации процесса пищеварения и оттока желчи, помогает снизить нагрузку на орган, устранить дисфункцию. Основа рациона – белки и углеводы, жиры в минимальном количестве. Допускается употребление блюд в отварном, тушеном, паровом, запеченном виде. Жирная, жареная, копченая, пряная, острая пища, спиртные напитки противопоказаны.

В сутки выпивать не менее 1,5 л чистой воды, 100–200 мл щелочной воды без газа, 300–500 мл отвара шиповника.

Меры профилактики

В целях поддержания общего здоровья рекомендуют регулярно соблюдать определенные профилактические меры. К примеру, для печени весьма полезно очищение организма наряду с укреплением иммунитета. Также пациентам следует стараться придерживаться исключительно здорового образа жизни, а вместе с тем и правильного питания (то есть не переедать, употреблять больше овощей с фруктами).

Когда сосудистый рисунок печени ослаблен, своевременно обнаруженное заболевание значительно повышает шансы на полное излечение.

Именно в связи с этим медики рекомендуют проходить ультразвуковое исследование печени каждый год, в особенности это касается пациентов, которые старше пятидесяти лет.

Печень способна самостоятельно восстанавливаться, поэтому выявление заболевания на начальном этапе и своевременно начатое лечение увеличивают шансы на благоприятный исход.

Отзывы врачей

Небольшое уплотнение, когда сосудистый рисунок печени видоизменяется, отличающееся диффузным характером, по рассказам врачей, является частым и обратимым явлением. Дело в том, что этот орган способен за полтора года обновить свои клетки и вернуться к прежнему состоянию функциональности.

Как пишут врачи в отзывах, общие оздоровительные мероприятия включают в себя умеренное питание в сочетании с балансом ненасыщенных и насыщенных жиров, а также подвижным образом жизни. Специалисты рекомендуют терапию ограничивать чаями, настоями и прочими народными методами лечения.

Не лишним является также употребление гепатопротекторов, а, кроме того, экстрактов расторопши, артишока, дымянки и прочее. По словам врачей, крайне важен отказ от алкоголя, что вообще является общим требованием при любых расстройствах со стороны пищеварительной системы.

Мы рассмотрели, что это значит – сосудистый рисунок печени обеднен.

Источник: https://FB.ru/article/420559/sosudistyiy-risunok-pecheni-obednen-chto-eto-znachit-prichinyi-diagnostika-lechenie-i-otzyivyi-vrachey

Сосудистый рисунок печени обеднен/усилен на УЗИ: при каких заболеваниях

Сосудистый рисунок обеднен печени

Ультразвуковое исследование является одним из наиболее информативных современных методов диагностики. Его назначают при появлении любых неприятных ощущений в правом боку, наличии желтоватого оттенка кожи или склер, а также при различных диспепсических симптомах.

Обычно УЗИ дополняется лабораторными исследованиями, которые помогают объяснить возникшую ситуацию, когда сосудистый рисунок печени обеднен, что это значит.

Сосудистый рисунок печени обеднен

Нарушения нормального строения паренхимы органа вызывают соответствующее отображение при ультразвуковом исследовании.

Она изменяется при разрастании соединительной ткани, жировом перерождении печени или возникновении в ней новообразований.

По изменившемуся сосудистому рисунку врач получает полноценную возможность судить о состоянии печени. Обычно он свидетельствует о том, что внутренняя система кровообращения органа функционирует нестабильно.

Когда проводится УЗИ печени и сосудистый рисунок обеднен, то такая особенность эхоструктуры наблюдается при самых различных патологиях.

В норме сосудистый рисунок печени выглядит вполне отчетливым и соответствует определенным параметрам. При циррозе же он нередко становится обедненным, что служит дополнительным диагностическим критерием при выявлении заболевания.

Но при тяжелых формах его развития эхоструктура иногда не выглядит значительно измененной и характеризуется специалистами как повышенная или даже смешанная.

Нормальная анатомия органа

Печень имеет характерное строение. Она подразделяется на две доли, нижнюю висцеральную (выглядит рельефно неоднородной) и верхнюю диафрагмальную (отличается выпуклой гладкой поверхностью, соответствуя анатомическим особенностям соседних органов).

Различаются также сагиттальные борозды. Правая содержит нижнюю полую вену и желчный пузырь. Другая включает в себя круглую связку печени. Между собой они сообщаются печеночными воротами.

На снимках, сделанных врачом во время осуществления ультразвукового сканирования, можно различить две системы вен, воротную (с толстой эхогенной структурой из-за повышенного содержания фиброзной ткани, лимфатической сети, артерий) и печеночную.

Они собирают всю кровь, вбирающую в себя токсичные вещества и продукты распада, а затем выносят ее из органа через нижнюю полую вену. Главный объем приносимой крови несет общая артерия печени.

Малые сосуды на снимках различаются с большим трудом, а у маленького ребенка совсем не видны. Они дают гиперэхогенный рисунок и чаще всего выглядят как ровные линии, различные по своим размерам.

В печеночной капсуле здорового человека артерии и вены не просматриваются. Просветы сосудов также имеет показатели, которые при расшифровке результатов принято относить к норме.

Артерия печени соответствует диаметру в четыре-семь миллиметров. Портальная вена у здорового человека бывает не шире тринадцати, а полая вена – пятнадцати единиц. Давление в системе кровообращения органа в норме, как правило, остается стабильным.

При каких заболеваниях сосудистый рисунок печени обеднен

Под термином «васкуляризация» в медицине понимают сочетание различных качественных и количественных показателей изменения артериального и венозного рисунка органа или патологических очагов в его структуре.

Учитывается диаметр просвета сосудов, длина, их линейные параметры, сохранность сообщения с крупными артериями и венами. Их изменения бывают гиперваскулярными, гиповаскулярными или аваскулярными.

Обеднение сосудистого рисунка печени отмечается при следующих заболеваниях:

  • цирроз;
  • гепатит;
  • ожирение органа;
  • дистрофия желчного пузыря;
  • рак печени;
  • анемия;
  • алкоголизм.

Усиление сосудистого рисунка печени наблюдается при диффузном снижении паренхиматозной эхогенности тканей, тесно примыкающих к ее артериям и венам, а также при портальной гипертензии

Нормы при УЗИ печени можно узнать из этого видео.

Узи печени: расшифровка результатов

Обычно ультразвуковое исследование органа назначается при:

  • болях в правой половине брюшной полости;
  • пожелтении кожных покровов и склер;
  • заболеваниях ЖКТ;
  • резком измени отдельных показателей биохимического анализа крови;
  • длительном использовании определенных гепатотоксичных фармакологических препаратов;
  • травме живота;
  • риске возникновения опухолевого процесса;
  • алкоголизме.

В протоколе обязательно характеризуется:

  • сохранность анатомической структуры печени;
  • особенность строения ее тканей;
  • однородность эхоструктуры;
  • размеры желчного пузыря;
  • состояние его протоков;
  • сосудистый рисунок;
  • наличие патологических изменений;
  • взаимное расположение органов;
  • возможные новообразования;
  • посторонние включения.

Обычно на экране монитора ультразвукового аппарата здоровая печень выглядит ровной. Она характеризуется естественностью формы, обычными размерами и однородностью тканевой структуры. Ее эхогенность не выявляет никаких уплотнений.

Изменение паренхиматозной ткани порождает наличие гиповаскулярных очагов в печени. Обычно субъективно они ощущаются пациентом как боль в правом подреберье.

Ультразвуковое сканирование позволяет выявить различные генетические пороки развития органа или его воспаление. Оно помогает также при диагностике паразитоза, травмы или онкологического заболевания. Сонографический метод дает возможность подтвердить развитие гепатита, цирроза или гемангиомы.

Сосудистый рисунок печени резко нарушается при жировой дистрофии, образовании камней, кистах, развитии злокачественного опухолевого процесса или образовании метастазов, возникновении Синдрома Бадд-Киари, туберкулезе органа.

Обычно единственное исследование оказывается достаточным лишь при полном соответствии его показателям нормы. Во всех остальных случаях необходим регулярный мониторинг состояния органа. УЗИ проводится регулярно для выявления интенсивности прогрессирования патологии, особенностей ее развития и контроля за проводимым лечением.

УЗИ печени становится оперативным, безболезненным и безопасным методом диагностики. Его результаты достоверны и надежны. Они с высокой точностью служат целям раннего выявления заболеваний, которые дают возможность незамедлительно начать нужное лечение. Своевременные меры во многом улучшают прогноз при различных патологиях.

Эхография органа практически не имеет противопоказаний. Она осуществляется взрослым и детям, не взирая на наличие каких-либо сопутствующих болезней.

Единственным медицинским отводом для прохождения УЗИ является запущенное дерматологическое заболевание, абсцесс или ожоговое поражение. Тогда гель, которым обрабатывается поверхность передней стенки живота, способен вызвать сильное воспаление или спровоцировать развитие инфекции.

При срочных основаниях к осуществлению сонографии печени никаких противопоказаний быть не может, так как орган не парный и выполняет жизненно важные функции в организме.

В наши дни ультразвуковое, а также допплеровское исследование является абсолютно доступным и осуществляет во всех городах страны. Его проводят в государственных или частных медицинских учреждениях, располагающих необходимой аппаратурой.

Источник: https://uzi.guru/zhivot/gepar/diagn/sosudistyj-risunok-pecheni-obednen-chto-eto-znachit.html

Сосудистый рисунок печени обеднен: что это значит, как лечить?

Сосудистый рисунок обеднен печени

Печень – орган, который имеет артериальную и венозную сосудистые системы. В орган поступает кровь из воротной вены и печеночной артерии. При каких-либо заболеваниях печени изменяется ее сосудистый рисунок.

Зачастую он становится обедненным. Случаи, когда наблюдаются усиления сосудистого рисунка печени у ребенка или взрослого, очень редки. Кстати, дефект может и вовсе не свидетельствовать о каких-либо патологиях. Судя по отзывам гепатологов, усиливается СР у детей и взрослых зачастую просто так, из-за каких-либо анатомических особенностей железы.

А вот случаи, когда обедняется рисунок печени, встречаются чаще. Они требуют прохождения комплексной диагностики. Чтобы выявить первопричину данного явления, нужно обязательно пройти УЗИ, а по необходимости сдать анализы крови и пройти другие инструментальные исследования.

Рассмотрим подробнее анатомическое строение печени и выясним, в каких случаях наблюдается обеднение ее СР, и как с этим можно бороться.

Особенности анатомического строения

Прежде, чем выяснить, почему может быть обеднен или усилен сосудистый рисунок печени, рассмотрим особенности анатомического строения органа.

Печень – это орган, который располагается под диафрагмой. Печень считается самой крупной железой организма. На нее возложено большое количество функций, основная из которых – детоксикационная. Железа «фильтрует» кровь и выводит из организма яды, продукты распада алкоголя и даже метаболиты лекарственных средств.

Также печень вырабатывает желчь, определенные печеночные ферменты, ряд фракций холестерина, белки и другие вещества, необходимые для поддержания важнейших процессов в организме. Имеются сведения, что железа даже регулирует функциональность иммунной системы.

Орган состоит из двух долей – правой и левой. Есть так называемые сагиттальные борозды. Правая содержит в себе нижнюю полую вену и желчный пузырь, а другая включает в свой состав круглую связку печени. Между собой они соединяются при помощи печеночных ворот.

При УЗИ-диагностике исследуются две системы вен – воротная и печеночная. Первая имеет толстую эхогенную структуру. Вены собирают в себя кровь, в которой содержатся токсичные вещества, после чего токсины выводятся из организма. Диаметр печеночной артерии не должен превышать 7-8 мм, портальной вены – 13 мм, полой вены – 15 мм. В печень кровь поступает из воротной вены и печеночной артерии.

Общая печеночная артерия проходит по верхнему краю поджелудочной железы, достигая так называемой дуоденальной связки, после чего артерия делится на печеночную и желудочно-двенадцатиперстную.

В норме сосудистый рисунок печени является отчетливым. При этом должен сохраняться нормальный диаметр портальной вены, печеночной артерии и полой вены.

В каких случаях нужно делать узи печени?

Рассмотрим, в каких случаях пациентам назначается УЗ-диагностика, которая как раз таки и помогает выявить состояние сосудистого рисунка органа. Безусловно, основным показанием к УЗИ является наличие хронических заболеваний гепатобилиарной системы.

Частота прохождения инструментального исследования определяется лечащим врачом. К примеру, при циррозе УЗ-диагностику нужно проходить хотя бы раз в 1-2 месяца, чтобы отслеживать состояние паренхимы и сосудистый рисунок. При вяло текущих патологиях вполне достаточно проходить УЗИ раз в 4-5 месяцев.

Показаниями к проведению ультразвукового исследования гепатобилиарной системы могут быть не только хронические патологии печени и ЖП.

Также рекомендуется проходить диагностику людям, у которых:

  1. Имеется наследственная предрасположенность к патологиям печени.
  2. Близкий человек болен вирусным гепатитом. Воспалительное заболевание вполне может передаваться бытовым путем, поэтому сожителям носителя инфекции проходить исследование нужно в обязательном порядке.

    Также не помешает сдать анализ крови на маркеры гепатитов..

  3. Имеются симптомы гепатобилиарных расстройств. Первым характерным признаком является боль в правом подреберье. Вместе с тем наблюдается гепатомегалия (увеличение печени) и изменение структуры органа. Эти нарушения можно заметить уже во время физикального осмотра и пальпации железы.

    Также на патологии могут указывать диспепсические расстройства, повышенная температура тела, пожелтение кожи и глазных склер, появление сыпи на коже, астеновегетативный синдром.

  4. Есть хронический алкоголизм. На фоне пристрастия к спиртному в сосудах и артериях печени происходят необратимые последствия, которые нужно своевременно выявить и предпринять какие-то меры.

    Алкоголизм – одна из причин цирроза, хронического гепатита, фиброза, жирового гепатоза.

Проведение и расшифровка ультразвукового исследования

Чтобы выявить, сосудистый рисунок печени обеднен, или находится в пределах нормы, нужно пройти ультразвуковое исследование. Перед анализом нужно подготовиться.

В первую очередь, нужно исключить из рациона продукты, которые провоцируют повышенное газообразование в кишечнике и трудно перевариваются. Врачи рекомендуют воздерживаться от употребления сладостей, полуфабрикатов, молока, фаст-фуда, газированных напитков, кофе, алкоголя.

Также следует потреблять 1,5 литра воды в день, накануне процедуры не курить, а при наличии запора – поставить заранее очистительную клизму. Само исследование настоятельно рекомендуется проходить натощак.

  • Структура. Если печень здорова, то структура однородная, какие-либо диффузные изменения отсутствуют.
  • Размеры органа. В норме ширина печени должна составлять от 22 до 27 сантиметров, длина – 14-19 сантиметров, длина поперечника – 20-22,5 сантиметра, диаметр нижней полой вены около 15 мм, а диаметр общего печеночного протока – от 3 до 5 мм.
  • Края. Должны быть четкими и ровными.
  • Система вен. Если все нормально, то врач во время проведения УЗИ может заметить воротную и печеночную систему вен. Малые сосуды, как правило, выявить достаточно проблематично, особенно у маленьких детей. В печеночной капсуле артерии и вены не должны просматриваться. Также во время УЗИ врач может оценить уровень давления в системе кровообращения.

Если в ходе УЗИ было отмечено, что сосудистый рисунок в печени обеднен и у человека нестабильное давление в воротной вене, то ему необходимо обратиться к гепатологу и пройти дифференциальную диагностику.

Дополнительные исследования при обеднении сосудистого рисунка

В первую очередь, нужно устранить возможность наличия вирусных гепатитов (A, B, C, D, E, F, G). Для этого достаточно пройти ПЦР-исследование на маркеры гепатитов и сдать ИФА (иммуноферментый анализ).

Затем сдается биохимический анализ крови. Исследуются печеночные ферменты (щелочная фосфатаза, ГГТ, прямой и непрямой билирубин, АЛТ, АСТ). Также в ходе анализа исследуется протеиновый и липидный обмен.

  1. МРТ или КТ печени. Эти исследования более информативны, по сравнению с УЗИ.
  2. Биопсия печени. Сначала производится забор клеток, после чего образец отправляется на гистологию.
  3. Дуоденальное зондирование.
  4. Общий анализ мочи и крови.
  5. Исследование экскреторной функции печени.
  6. Определение углеводного обмена печени.
  7. Радиоизотопное сканирование.

Почему может быть обеднен сосудистый рисунок?

Как правило, изменение сосудистого рисунка происходит вследствие заболеваний гепатобилиарной системы. Но в медицине есть такое понятие, как «внепеченочные причины». Так, нарушение в строении сосудистого русла может быть вызвано диабетом, ожирением, панкреатитом, воспалительными процессами в селезенке.

Бывает, что причиной дефекта является длительный прием гепатотоксичных препаратов. Сюда относятся цитостатики, различного рода антибиотики, противотуберкулезные ЛС, обезболивающие, наркотические анальгетики, противоэпилептические препараты.

Также наличие обедненного СР может означать, что у пациента:

  • Эхинококкоз. Паразиты-эхинококки вызывают гепатомегалию, изменение структуры железы и обеднение сосудистого рисунка. Также при инфекционном заболевании может увеличиваться селезенка и появляться кисты в печени.
  • Цирроз. При нем наблюдается не только перерождение тканей и изолированное повышение уровня билирубина, но и изменение в сосудистой структуре печени. Наблюдается обеднение СР. Возможно развитие портальной гипертензии и тромбоза печеночных сосудов.
  • Гепатит. Причем одинаково опасны любые типы гепатитов – лекарственный, аутоиммунный, вирусный, алкогольный. Острый или хронический воспалительный процесс в печени приводит к тому, что его края становятся неровными, изменяется структура и сосудистый рисунок. Размер печени увеличивается, сам орган становится отечным.
  • Жировой гепатоз. При этой патологии в гепатоцитах накапливаются липиды, вследствие чего происходит жировая инфильтрация органа. Жировой гепатоз может привести к циррозу и печеночной недостаточности. При этом заболевании железа попросту не справляется со своими функциями, вследствие чего наблюдаются пищеварительные расстройства, сосудистые нарушения, синдром желтухи.
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли в паренхиме.
  • Кисты печени.

Способы нормализации работы гепатобилиарной системы

Схема лечения при обедненном сосудистом рисунке подбирается исходя из первопричины дефекта. Если к изменениям привели гепатотоксичные препараты, нужно пройти детоксикацию с применением гепатопротекторов.

В случае, когда причиной стал панкреатит или диабет, назначаются ферменты, низкокалорийная диета и гипогликемические препараты. При запущенной форме СД показана инсулинотерапия. Инфекционные воспалительные процессы в селезенке купируют посредством применения антибиотиков.

Тактика лечения при патологиях гепатобилиарной системы:

  1. Гепатит. Если печень начинает деформироваться и сосудистый рисунок изменяется из-за местного воспалительного процесса, нужно сесть на диету и пропить гепатопротекторы. При вирусной форме гепатита также назначаются специализированные противовирусные медикаменты. Конкретные ЛС выбираются исходя из типа инфекционного недуга. При вирусном гепатите опционально рекомендуются медикаменты для укрепления иммунитета – интерфероны и поливитаминные комплексы.
  2. Эхинококкоз. Лечится хирургически. Противоглистные препараты обычно не помогают извлечь паразитов из паренхимы печени. Как правило, назначаются лапароскопические операции. Иногда производится частичное удаление печени под общей анестезией. Если вследствие эхинококкоза образовалась киста, ее тоже иссекают.
  3. Жировой гепатоз. Когда ему сопутствует сахарный диабет, назначаются гипогликемические ЛС или инсулин. Также рекомендуется соблюдать диету, заниматься спортом и принимать гепатопротекторы. Для снижения артериального давления применяются ингибиторы АПФ, мочегонные средства, бета-блокаторы, сартаны.
  4. Кисты. Если они нагнаиваются или большие в размере, их попросту удаляют.
  5. Злокачественные и доброкачественные опухоли. Новообразования доброкачественного характера порой удаляют, а иногда выбирают выжидательную тактику. При злокачественном процессе назначается химиотерапия, радиотерапия, лучевая терапия, радикальные хирургические вмешательства, в том числе трансплантация печени.
  6. Билиарный цирроз. Чтобы снизить выраженность его клинических признаков, пациенту назначается лечебная диета. Также рекомендуется воздерживаться от спиртных напитков и принимать гепатопротекторы. Самый радикальный и эффективный метод лечения цирроза – пересадка печени.

В период и после окончания лечебных мероприятий, направленных на нормализацию функциональности печени, следует регулярно проходить УЗИ. Как правило, после купирования первопричины сосудистый рисунок становится нормальным.

Источник: https://blotos.ru/sosudistyj-risunok-pecheni-obednen-chto-eto-znachit

Диффузные изменения паренхимы печени

Сосудистый рисунок обеднен печени

Итак, сегодня мы поговорим о диффузных изменениях в печени. В прошлой своей статье “Что такое диффузные и очаговые изменения?” я постаралась подробно рассказать о том, что значат эти, так часто употребляемые врачами ультразвуковой диагностики, термины. Сегодня же я предлагаю продолжить наш цикл лекций о печени. И поговорить о диффузных ее изменениях.

Когда доктор пишет в заключении, что печень диффузно изменена, это означает, что вся ткань печени претерпела определенные изменения. Вся ткань, а не отдельные ее участки.

Диффузные изменения ткани печени бывают разного характера и встречаются при разных заболеваниях.

Давайте поговорим о тех заболеваниях печени, для которых характерны именно диффузные изменения ее ткани (паренхимы).

УЗИ печени в Москве

УЗИ печени в Московской области

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Острый гепатит

Острый гепатит – это остро возникшее воспаление печеночной ткани.

Размеры

При этом заболевании во время ультразвукового исследования может быть обнаружено увеличение размеров печени, особенно – ее правой доли.

Контуры

Контуры органа остаются ровными и четкими.

Неоднородность

А вот паренхима (ткань) печени приобретает неоднородность. Это происходит потому, что разные участки печени воспаляются в разной степени, а некоторые из них вообще остаются неизмененными.

Более пораженные участки становятся более темными или, если говорить правильно, – менее эхогенными. Они хуже отражают ультразвуковые лучи, и поэтому на экране доктор видит “темную” печень. Или печень, которая имеет как темные, так и более светлые участки паренхимы.

Темные участки или участки сниженной эхогенности – это те участки, где больше всего выражен воспалительный отек ткани.

Сосудистый рисунок

На фоне такой темной печени более четко видны плотные, светлые стенки сосудов, что тоже является одним из признаков отека ткани печени, а значит, – ее воспаления.

Конечно, опираясь только на ультразвуковую картину печени, нельзя поставить диагноз острого гепатита. Для постановки диагноза необходимы и другие исследования, начиная с опроса и осмотра больного человека и заканчивая анализами крови и др.

В чем ценность УЗИ печени при гепатите?

Но все же ультразвуковое исследование в этой ситуации несет очень ценную информацию для врача. Ведь пациенты с острым гепатитом, как правило, желтушны. И именно ультразвуковое исследование позволяет легко и просто определить характер желтухи. А именно: исключить механическую желтуху.

Стоит только доктору УЗД исследовать печень человека с желтушным окрашиванием кожи, и он с уверенностью может ответить на главный вопрос в данной ситуации: чем вызвана желтуха? Нет ли у пациента механического блока, перекрытия желчевыводящих путей? А от ответа на этот вопрос полностью зависит то, как дальше будут лечить пациента.

Хронический гепатит

При этом заболевании печени ультразвуковые ее изменения могут быть разными. Начиная от достаточно многообразных и выраженных до полного отсутствия всяких изменений. И зависит это от длительности, стадии и тяжести заболевания.

В начальных стадиях заболевания печень при ультразвуковом исследовании остается не измененной, нормальной. И только при дальнейшем прогрессировании процесса появляются характерные для этого заболевания признаки.

Признаки хронического гепатита

  • Увеличиваются размеры печени. Причем увеличивается не только правая, но и левая ее доли.
  • Повышается ее эхогенность (способность отражать ультразвуковые лучи). И печень становится более светлой. Это говорит о том, что ткань ее стала более плотной.
  • Увеличивается зернистость печени.

    В этих случаях доктор говорит о том, что паренхима печени стала крупнозернистой.

  • Появляется неоднородность ткани.
  • На начальных стадиях заболевания контур печени четкий и ровный. И только на стадии перехода хронического гепатита в цирроз печени контур становится неровным и менее четким.

  • Сосуды печени хорошо видны в начале заболевания, но постепенно, при дальнейшем прогрессировании процесса, мелкие сосуды печени становятся невидимыми. И доктор пишет об “обеднении сосудистого рисунка печени”. В то же время крупные сосуды портальной вены становятся более плотными, более эхогенными.
  • Снижается звукопроводимость печеночной ткани. Это происходит потому, что ткань печени уплотняется, она лучше отражает ультразвуковые волны. А с прогрессированием уплотнения ткани это отражение ультразвуковых лучей становится настолько хорошим, что они (лучи) не проникают далеко вглубь печени.

    И часто нижний ее край становится невидимым.

Цирроз печени

В начальной стадии этого заболевания ультразвуковое изображение печени ничем не отличается от такового при выраженном хроническом гепатите.

Проще говоря, при ультразвуковом исследовании далеко не всегда можно определить, где заканчивается гепатит и начинается цирроз.

И только на более поздних стадиях процесса появляются признаки, характерные для этого заболевания.

Ультразвуковые признаки цирроза

  • Размеры органа сначала значительно увеличены. Как правая доля, так и левая. На поздних стадиях заболевания размеры печени нормализуются и даже уменьшаются. Особенно характерно уменьшение размеров правой доли печени.
  • Контуры печени неровные и даже бугристые. Капсулу печени часто различить не представляется возможным.
  • Паренхима печени становится выраженно неоднородной: с участками ткани повышенной, средней или пониженной эхогенности. Отмечается уплотнение ткани в области ворот печени, по ходу ветвей воротной вены и вокруг желчевыводящих путей.
  • Общая эхогенность органа значительно повышена, а проводимость ультразвука, соответственно, уменьшена.
  • Значительно меняется и сосудистый рисунок печени. Мелкие печеночные вены становятся невидимыми. Видны лишь крупные ветви печеночной вены. Ветви воротной вены становятся плотными. Мелкие ее веточки также исчезают с поля зрения.
  • Дальше развивается расширение портальной и селезеночной вен, увеличение селезенки.
  • В брюшной полости появляется свободная жидкость, которую очень хорошо видно при ультразвуковом исследовании.

Жировая инфильтрация печени или жировой гепатоз

Различают три формы этого заболевания.

  • Диффузная форма, когда поражается вся паренхима печени
  • Локальная форма, когда обнаруживаются отдельные крупные участки поражения органа
  • И очаговая форма, при которой можно видеть единичный очаг поражения паренхимы печени

В этой статье мы поговорим о диффузной форме жирового гепатоза

  • При ультразвуковом исследовании печень, как правило, увеличена.
  • Эхогенность ее повышена (от незначительного повышения до очень выраженного). Иногда эхогенность повышена настолько, что печень становится “белой”.
  • Звукопроводимость снижена.

    При значительном поражении органа звукопроводимость снижена настолько, что нижний край печени становится невидимым, потому что ультразвуковые лучи его не достигают.

  • Форма и контуры органа обычно не изменяются.
  • Паренхима, как правило, однородная, но крупнозернистая.
  • Сосудистый рисунок не претерпевает каких-то значительных изменений.

Диффузные изменения паренхимы печени наблюдаются не только при заболеваниях самой печени, но и при заболеваниях других органов. Например, при болезнях сердца.

При заболеваниях сердца

Нарушается кровоток, и образуются отеки во многих органах. В том числе и в печени. В таком случае говорят о так называемой застойной печени.

Признаки застойной печени

  • застойная печень характеризуется увеличением размеров
  • снижением эхогенности (она становится более темной)
  • форма и края печени остаются обычными
  • характерно расширение нижней полой вены и печеночных вен

Если наблюдать пациента до лечения и после него, то можно увидеть, как уменьшаются размеры печени под влиянием адекватного лечения.

Вначале ткань печени однородна.

При длительной сердечной недостаточности постепенно развивается фиброз печени и ультразвуковая картина меняется. Печень становится более плотной, эхогенность ее повышается, появляется неоднородность с очагами фиброза. В тяжелых случаях в брюшной полости можно видеть свободную жидкость – асцит.

Подведем итог всему сказанному выше

Диффузные изменения паренхимы печени можно наблюдать при следующих заболеваниях:

  • острый гепатит
  • хронический гепатит
  • цирроз печени
  • жировая инфильтрация печени или жировой гепатоз
  • болезни сердца

Предыдущая статья – Что такое диффузные и очаговые изменения?

Следующая статья – Очаговые образования печени

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

К НАЧАЛУ

Источник: https://uziforyou.info/html/diffuzniepecheni.html

СтраницаТерапевта
Добавить комментарий