Воспаление почек анализ мочи

Анализы мочи при заболеваниях почек: виды

Воспаление почек анализ мочи

Анализы мочи при заболеваниях почек – наиболее часто назначаемые исследования для их диагностики. При проведении анализа оценивается цвет, прозрачность мочи, содержание в ней белка, глюкозы, эритроцитов и прочих компонентов. Такое исследование очень результативно и показывает отклонения в функционировании почек и организма в целом.

Основные показатели нарушенной работы почек

  1. Показателями неправильного функционирования почек являются:
  2. Уменьшение почечного клиренса (это мера объема плазмы крови, очищаемой почками от лекарственных препаратов за единицу времени).
  3. Нарушение процесса мочеиспускания.

    Количество выделяемой мочи может уменьшиться (олигурия) или ее выделение вовсе прекращается (анурия).

  4. Повышенное содержание в крови продуктов белкового обмена, к которым относятся мочевина, индикан и другие.
  5. Снижение относительной плотности мочи.

    Это говорит о том, что почки не способны нормально концентрировать и разводить мочу.

  6. Ацидоз – нарушение кислотно-щелочного баланса в организме. Это происходит из-за задержки в крови кислых обменных продуктов.

При хронических почечных болезнях наблюдается анемия и гипертония.

Анемия вызывается недостаточной продукцией эритропоэтина, а гипертония – избыточной секрецией ренина.

: Первые симптомы проблем с почками
Первые симптомы проблем с почками, которые не стоит игнорировать

Кто находится в группе риска

В группу риска входят люди, которые имеют сопутствующие нарушения и заболевания в организме:

  • нарушенный метаболизм, приводящий к ожирению;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • рак, злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты;
  • имеющаяся ранее почечная недостаточность;
  • нефроптоз у беременных (опущение органа или синдром «блуждающей» почки);
  • заболевания сердца и сосудов.

Также проходить регулярные обследования почек должны люди, у близких родственников которых наблюдаются вышеперечисленные заболевания. Насторожиться должны и те, кто ранее перенес ушибы в области поясничной зоны спины. В группу риска входят те, кто ведет малоподвижный образ жизни, не следит за своим питанием.

О проблемах с почками говорят выраженные симптомы. Пациент может жаловаться на боли в области поясницы, нарушение процесса мочеотделения, изменение цвета мочи. При их возникновении нужно обратиться к терапевту.

Виды анализов мочи при проверке почек

Для диагностики почечных заболеваний проводятся следующие исследования мочи:

  • Общий анализ мочи для проверки почек. Его рекомендуется сдавать ежегодно в профилактических целях. Он оценивает до 20 показателей, к которым относятся: запах, цвет мочи, ее прозрачность, уровень содержания в ней глюкозы, солей, лейкоцитов, белка, эритроцитов и других компонентов. При отклонении от нормы любых показателей требуется дополнительное обследование почек, включающее лабораторные исследования и аппаратную диагностику. Но чтобы получить правильные результаты, подготовка мочи к анализу должна быть правильной. Ее необходимо собирать сутра натощак в стерильную емкость и сразу везти в лабораторию.
  • Анализ мочи при воспалении почек по Зимницкому. Проводится для проверки способности органа сохранять и выводить жидкость. Для проведения исследования требуется 8 проб мочи, которые собираются с интервалом в 3 часа. Повышение плотности жидкости может говорить о диабете, обезвоживании организма, нефротическом синдроме. А снижение ее удельной плотности может свидетельствовать о хронической почечной недостаточности.
  • Исследование мочи по Нечипоренко. Проба помогает определить концентрацию лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи. Этот анализ помогает диагностировать острые или хронические заболевания почек и мочевого пузыря – пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность и прочие патологии.
  • Бакпосев. Исследование дает информацию о наличии или отсутствии бактерий и грибов в моче. Проводится с целью определения точного возбудителя воспалительного процесса и его устойчивости к лекарственным средствам. Такое исследование помогает выявить почечный туберкулез.

Какой анализ мочи сдать, чтобы проверить почки? Необходимое обследование назначает лечащий врач после предварительного осмотра пациента и сбора анамнеза.

Что показывает анализ мочи

При заболеваниях почек анализ мочи является довольно результативным, так как показывает любые изменения. Подробная информация представлена в таблице ниже.

ПоказательНормаОтклонения от нормы
ЦветВсе оттенки желтого цвета, но наиболее предпочтительный – соломенно-желтый.
  • Красноватый цвет указывает на присутствие крови в моче. Такое состояние наблюдается при наличии камней в почках, при цистите.
  • Желто-коричневый цвет может свидетельствовать о проблемах с печенью и желчным пузырем.
  • Бледная моча говорит о проблемах с почками.

Но необходимо учитывать, что ее цвет может меняться в зависимости от принимаемой пищи.

ЗапахНе должен быть резким.Сладковатый запах может свидетельствовать о сахарном диабете, а аммиачный – о камнях в мочевом пузыре.
Плотность1010–1030 г/л.Повышенный удельный вес наблюдается при недостаточном количестве жидкости в организме, при диабете, гломерулонефрите; а пониженный – при избытке жидкости, при почечной недостаточности.
ПрозрачностьАбсолютная.Свежая мутная моча может свидетельствовать об избытке в ней лейкоцитов, солей и эритроцитов. Также она мутнеет через 1-2 часа после сбора.
БелокОтсутствует или содержится в минимальном количестве.Наличие белка в моче говорит о различных болезнях почек.
КислотностьОт 5,0 до 7,0.Повышение кислотности может свидетельствовать об избытке калия в организме, об инфекциях мочевыводящей системы.
ГлюкозаОтсутствует.Ее присутствие может свидетельствовать о нарушении функций почек и о сахарном диабете.

Другие виды диагностики заболеваний почек

Для диагностики заболеваний почек также может использоваться общий анализ крови. Он может показать повышенный уровень лейкоцитов и измененную СОЭ.

Более точные результаты дает биохимический анализ крови. Оценивается уровень креатинина, альбумина, мочевой кислоты, мочевины, калия, натрия и фосфора в крови. При отклонении от нормы могут заподозрить нарушения работы почек.

При подозрении на какие-либо болезни может потребоваться специальный анализ крови. Например, при почечном давлении необходимы анализы на ренин, альдостерон и катехоламины.

Для постановки точного диагноза может понадобиться комплексное обследование. Кроме анализов доктор может назначить рентгенологические методы. Своевременная диагностика поможет быстрее вылечить заболевание.

: Самые частые болезни почек
Самые частые болезни почек. Их причины и методы лечения.

Источник: https://kurology.ru/analizy/raznovidnosti-analizov-mochi-pri-zabo/

Показатели и отклонения анализа мочи при остром и хроническом пиелонефрите – Про Почки

Воспаление почек анализ мочи

Диагностика такой болезни почек, как пиелонефрит, начинается с опроса пациента и сдачи общих анализов крови и мочи. Последний является главным помощником в распознавании воспалительного процесса и в наблюдении за течением заболевания.

Важность анализа мочи для диагностики пиелонефрита

Пиелонефрит — заболевание воспалительного характера, вызванное инфекцией и поражающее систему канальцев в почках, промежуточную ткань и лоханки. Симптомы пиелонефрита являются сходными с иными заболеваниями мочевыделительной системы и для уточнения заключения необходимо комплексное обследование пациента.

Анализ мочи при пиелонефрите может выявить наличие отклонений от нормы большого количества показателей

Ранняя сдача общего анализа мочи (ОАМ) помогает определить характер течения болезни: острый, хронический либо обострение хронического.

Это исследование также служит хорошим подспорьем для того, чтобы проследить ответ организма на приём препаратов.

Вовремя начатое лечение предотвращает развитие более тяжёлых последствий, поэтому важно сдать анализ мочи при появлении первых же признаков пиелонефрита:

  • высокая температура тела (может доходить до критических значений);
  • острые боли в пояснице (чаще с одной стороны, но могут наблюдаться и с обеих);
  • рези и дискомфорт при мочеиспускании;
  • помутнение мочи, появление в ней взвеси;
  • общее нарушение состояния: слабость, тошнота, бледность кожных покровов.

При сдаче анализа мочи определяются её параметры, отклонение которых от нормы служит сигналом для врача о стадии протекания заболевания и его характере.

ОАМ необходимо сдавать в течение всего курса лечения для оценки его эффективности, а также через 1–2 недели после выздоровления пациента

Составные части общего анализа мочи

ОАМ состоит из нескольких исследований, каждое из которых выполняет свою задачу:

  • Органолептика (визуальный осмотр) оценивает прозрачность мочи, её цвет и пенистость.
  • Микробиологический анализ выявляет возбудителей болезни.
  • Физико-химическое исследование выясняет уровень рН и удельный вес мочи.
  • Микроскопический анализ определяет наличие и количество солей, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.
  • Биохимия обнаруживает в моче белок, билирубин, сахар (глюкозу), кровь (гемоглобин).

Преимущества и недостатки метода

Преимуществом ОАМ являются:

  • высокая информативность уже на начальных этапах развития пиелонефрита;
  • быстрота выполнения (результат становится известен на следующий день, в экстренных случаях — в течение часа);
  • дополнительная оценка функции некоторых других органов;
  • простота проведения;
  • низкая стоимость.

Специальные реагенты и оборудование дают возможность получить максимум информации

Недостатками анализа мочи могут быть следующие моменты:

  • субъективная оценка некоторых качественных характеристик (например, цвета), выполняемая лаборантом на глаз;
  • необходимость подготовки к анализу для его достаточной точности;
  • потребность в дополнительных исследованиях для количественной оценки параметров.

Противопоказания к сдаче ОАМ

Результат диагностики мочи будет недостоверным при следующих условиях:

  • стерильность контейнера была неполной;
  • отбор материала для исследования был произведён заранее и он хранился несколько часов (даже в холодильнике);
  • пациентка сдавала анализ во время менструации;
  • больной принимал лекарства, влияющие на параметры мочи и её характеристики (к примеру, диуретики и антибиотики).

Подготовка к анализу мочи и его проведение

За день до анализа стоит соблюдать рекомендованные правила подготовки к сдаче мочи. Помимо вышеперечисленных противопоказаний, стоит уделить внимание следующим деталям:

  • перед сдачей мочи пациент проводит наружную гигиеническую обработку половых органов;
  • моча не должна быть окрашена из-за употребления пациентом красящих продуктов;
  • при необходимости срочного анализа мочи в период менструации лучше использовать тампон;
  • отбор мочи должен происходить непосредственно после пробуждения (первое утреннее мочеиспускание);
  • рекомендуется использовать одноразовые контейнеры для сбора биоматериала, купленные в аптеке.Контейнер для мочи стерилен, не требует предварительной обработки и полностью готов к использованию

Чтобы проведённый анализ показал верный результат, следует правильно отобрать среднюю порцию биоматериала: первые две секунды выпускать мочу в унитаз (около 10 мл), затем собрать порцию мочи в стерильный контейнер в количестве от 50 до 100 мл, не используя при этом остатки. Закрыть баночку крышкой и при необходимости заполнить этикетку.

Характеристика мочи при пиелонефрите

Первоначально определяют основные параметры мочи: цвет, плотность, запах, наличие крови и белка, кислотность. Позже при помощи инструментальных методов определяют количественные показатели.

При пиелонефрите наблюдается отклонение от нормы сразу нескольких параметров. В том случае, если нарушен лишь один или два из них, то это может говорить о присутствии иного заболевания либо индивидуальных особенностях пациента, а также быть сигналом возрастных изменений.

Цвет и прозрачность

В норме цвет мочи желтоватый, допустимо незначительное изменение её оттенка (от соломенного до темно-жёлтого). При воспалении лоханки почки окраска мочи может становиться розовой, красной или коричневатой в зависимости от тяжести состояния пациента.

В норме моча имеет абсолютную прозрачность. При пиелонефрите обязательным является присутствие в моче помутнения, а в тяжёлых случаях болезни — мелких хлопьев, которые можно рассмотреть невооружённым взглядом.

Мутная моча является характерным симптомом пиелонефрита

Плотность и кислотность

Изучение мочи при пиелонефрите выявляет её пониженную плотность и кислую среду. Эти показатели меняются из-за наличия в жидкости кишечной палочки, а также явления полиурии, характерного для течения этого заболевания (увеличение количества выделяемой мочи).

Запах

При воспалении почек моча человека неприятно пахнет. Последний признак указывает на развитие в мочевыводящих путях инфекции. При отсутствии воспалительных процессов эта физиологическая жидкость организма не характеризуется резким запахом.

Кровь

Появление крови в моче (гематурия) возможно в двух видах: макрогематурия, когда цвет мочи меняется на красный и это видно невооружённым глазом, и микрогематурия, в этом случае появление в ней кровяных телец выявляется лишь в процессе исследования.

Цвет мочи при пиелонефрите меняется в зависимости от процентного содержания в ней красных кровяных телец

Эритроциты

В норме число эритроцитов в моче составляет от 0 до 3 в поле зрения. При пиелонефрите этот параметр превышен в несколько раз. В процессе ОАМ лаборант проводит изучение жидкости с применением микроскопа. В случае гематурии будут явно видны эритроциты.

Лейкоциты

Превышение лейкоцитов в моче является главным сигналом о развитии воспаления в мочевыводящей системе. У здоровых женщин их число в поле зрения варьирует в пределах 0–6, у мужчин — 0–3. При пиелонефрите по мере прогресса заболевания этот показатель растёт, и уже на третий день составляет более 10.

Лейкоциты в моче являются ярким подтверждением пиелонефрита

Белок в моче

Величина белкового показателя у здорового человека не превышает 0,033 г/л. Либо белок в моче полностью отсутствует. Во время разрушительного процесса, протекающего в тканях почек, всегда происходит развитие протеинурии.

При пиелонефрите белок появляется в моче, и внешне его присутствие обнаруживается в виде белого осадка на дне контейнера и потери прозрачности жидкости, а также появления её пенистости.

Таблица: параметры мочи при пиелонефрите

Среди вышеперечисленных показателей определяющим пиелонефрит является превышение лейкоцитов в моче — лейкоцитурия.

Для диагностики важны следующие показатели анализов при пиелонефрите: превышение нормы по лейкоцитам, отклонение по pH, отклонение по плотности мочи, наличие бактерий и/или нитритов

Анализ мочи по Нечипоренко при пиелонефрите

Обычно к методу Нечипоренко прибегают только после обнаружения отклонений в ранее сданном ОАМ. Такой анализ мочи назначается врачом для выявления текущих патологий выделительной системы, в том числе пиелонефрита. В этом виде исследования выявляются следующие количественные параметры мочи:

  • число эритроцитов;
  • количество лейкоцитов;
  • уровень цилиндров.

вышеперечисленных форменных элементов высчитывается в определённом объёме (обычно рассматривается 1 мл). Для исследования отбирается только утренняя моча согласно всем правилам сбора в количестве 50–100 мл.

Анализ мочи по Нечипоренко выполняется достаточно быстро и уже на следующий день можно узнать результаты. При пиелонефрите отмечается превышение всех показателей над допустимыми нормативами.

В силу относительной простоты и высокой информативности анализ мочи по Нечипоренко получил широкое распространение

Проба Зимницкого

Анализ, именуемый пробой Зимницкого, позволяет определять наличие у пациента почечной недостаточности и иных патологий выделительной системы. Особенно часто такое исследование назначают при хронической форме течения пиелонефрита.

Проба Зимницкого предоставляет возможность выявить важные для диагностики параметры:

  • суточный диурез пациента — соотношение объёма выпитой и выделенной жидкости за 24 часа;
  • разницу между дневным и ночным диурезом;
  • зависимость удельного веса мочи от времени суток.

Для проведения анализа больному необходимо собирать мочу каждые 3 часа (всего 8 порций, но врачом может быть назначен отбор 12 порций для более точного результата). В каждом объёме измеряется количество и плотность мочи.

Превышение нормы суточного диуреза служит признаком развития почечной полиурии, что является симптомом пиелонефрита (при этом заболевании выделенная суточная моча может достигать значений 2000–3000 мл).

При обострении течения болезни проба Зимницкого выявляет уменьшение удельного веса мочи ниже значения 1012 г/л.

Проба по Зимницкому позволяет выявить нарушения в мочевыделительной сфере человека

Таблица: показатели мочи по результатам пробы Зимницкого

При остром характере течения пиелонефрита бывает обратное увеличение плотности мочи — свыше 1025 г/л.

Никтурия (превышение отношения ночного объёма выделенной мочи к дневному) тоже является признаком пиелонефрита, особенно в хронической стадии. Этот симптом может проявляться на протяжении нескольких лет, даже при неявных остальных признаках болезни, и отражать ослабление концентрационной функции почек.

Проба по Зимницкому является основной характеристикой работоспособности почек. При этом исследование легко выполнимо и не требует высоких затрат.

: доктор Комаровский об анализе мочи и инфекциях мочевыводящих путей

При правильной подготовке к сдаче анализа мочи он является результативным и быстрым методом выявления пиелонефрита. Исследование мочи помогает поставить правильный диагноз и следить за ходом лечения. При неудовлетворительных или сомнительных результатах анализа врачом назначаются дополнительные тесты — по методу Зимницкого и Нечипоренко.

  • Алёна Климова
  • Распечатать

Источник: https://uroscope.ru/lekarstva/pokazateli-i-otkloneniya-analiza-mochi-pri-ostrom-i-hronicheskom-pielonefrite.html

Воспаление почек анализ мочи

Воспаление почек анализ мочи

На фоне попадания в организм патогенных микробов и вирусов может развиться нефрит. Это инфекционное заболевание представляет собой воспаление почек у женщин и мужчин с такими симптомами, как высокая температура и болезненные ощущения. Данное нарушение является опасным и может перерасти в почечную недостаточность, требующую серьезного лечения или даже пересадки органа.

Что такое воспаление почек

Данное заболевание называется нефрит и бывает нескольких видов, в зависимости от того, какой отдел органа поражен. Развитие воспалительного процесса в клубочках, сосудах, чашечно-лоханочном аппарате или канальцах почек начинается по разным причинам.

Часто нефриты появляются на фоне переохлаждения организма или, как осложнение заболеваний мочеполовой системы. Возникает воспалительный процесс в почках из-за патогенных микробов и вирусов.

Частые возбудители бактериальных инфекций – стафилококки, кишечные палочки, энтерококки.

Протекают воспалительные заболевания почек в острой или скрытой форме. Конкретные признаки зависят от формы и вида нефрита. Лечение стоит начинать сразу, не допуская перехода недуга в хроническую стадию. Острый пиелонефрит характеризуется повышенной температурой тела до 40 градусов. Дополнительные симптомы воспаления почек: лихорадка, головная боль, озноб.

При хроническом пиелонефрите отмечаются периоды обострения и ремиссии. В первом случае признаки болезни такие же, как при острой форме. Если заболевание часто дает о себе знать, у пациента могут погибнуть почечные клубочки. Кроме того, на фоне частых обострений возможно развитие хронической почечной недостаточности. В связи с этим не стоит затягивать с комплексным лечением.

Основные признаки бактериальных инфекций в почках представлены ниже:

  • избыточное потоотделение;
  • жажда;
  • высокая температура тела;
  • никтурия;
  • слабость;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • отеки лица, конечностей;
  • плохой аппетит;
  • сухость во рту;
  • боль в суставах и мышцах;
  • тошнота;
  • рвота;
  • шелушение кожи;
  • обезвоживание;
  • высокое артериальное давления;
  • высокий тонус мышц живота;
  • боль в пояснице, правом или левом боку;
  • мутная моча с хлопьями.

Организм мужчин и женщин отличается анатомическим строением. В связи с этим симптомы почечного воспаления у представительниц слабого пола должны проявляться более ярко. Уретра у женщин короче мужской, поэтому возбудителям инфекции проще попасть в мочевой пузырь и вызвать воспалительный процесс. После этого появляются отеки конечностей и лица и другие признаки первичного нефрита.

При остром почечном воспалении у женщин наблюдаются следующие симптомы:

  • озноб;
  • потливость;
  • острая боль в пояснице;
  • интоксикация;
  • тянущие боли в животе;
  • высокая температура тела, до 40 °C;
  • головокружение;
  • болезненное мочеиспускание при распространении на мочеточник;
  • пиелонефрит и гломерулонефрит (выявляют при анализе мочи).

Представители сильного пола могут наблюдать все стандартные симптомы нефрита. Однако у мужчин отмечаются дополнительные признаки:

  1. Значительное изменение цвета и запаха мочи.
  2. Появление в моче кровяных прожилок.
  3. Болевой синдром в отделе поясницы.
  4. Длительная задержка мочеиспускания.
  5. Нестабильные позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Мамам стоит внимательно следить за состоянием детей, чтобы не пропустить начало развития заболевания. Признаки того, что у ребенка воспалились почки, выявить нетрудно. Обращаться к врачу нужно незамедлительно при обнаружении следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • жалобы на болезненность или плачь при мочеиспускании;
  • жалобы на боль живота, поясницы;
  • недержание мочи или, наоборот, длительная задержка;
  • изменение цвета мочи (становится темнее с заметными хлопьями);
  • тошнота, рвота (вторичные признаки).

Нефрит – это неприятное заболевание, вызванное инфекцией. Для этой патологии характерны поражения почечных лоханок, канальцев, сосудов или клубочков. Развивается нефрит, как самостоятельное заболевание или осложнение мочекаменной болезни, почечных колик, гинекологических нарушений, воспалений мужской половой системы. Прежде чем начать курс терапии, стоит выяснить причины появления недуга.

Спровоцировать развитие почечного воспаления могут следующие факторы:

  • постоянные длительные переохлаждения;
  • слабая иммунная система;
  • вредные привычки;
  • гиподинамия, застой крови;
  • излишне активные занятия спортом;
  • неправильное питание;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • длительное лечение антибиотиками в большом количестве;
  • несоблюдение правил гигиены.

Классификация

Почечные воспаления – это целая группа патологий, при которых поражаются разные отделы органа. Каждое заболевание имеет свои характерные признаки и требует особого лечения. Ниже представлена информация с классификацией нефритов:

  1. Пиелонефрит развивается на фоне инфекционного поражения чашечно-лоханочной системы, паренхимы почек. Возбудитель попадает в орган с кровью или лимфой. Выявляется патология после исследования мочи (анализ показывает повышенное содержание лейкоцитов).
  2. Острый гломерулонефрит относится к аутоиммунным заболеваниям. Развивается из-за воспаления почечных клубочков (гломерул), нарушения процессов выведения мочи, очистки крови. Если заболевание прогрессирует, клубочки почек заменяются соединительной тканью. Отсутствие лечения приводит к серьезным осложнениям, вплоть до хронической почечной недостаточности.
  3. Интерстициальный нефрит представляет собой поражение ткани органа, отек почечных канальцев.
  4. Шунтовый нефрит. При таком виде воспаления вокруг почечных клубочков откладывается целый комплекс антител.

Осложнения

Важно своевременно определить и начать лечить почечное воспаление. В противном случае могут развиться следующие осложнения:

  • бактериотоксический шок;
  • распространение инфекции по крови (уросепсис);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • распространение инфекции на окружающую почку клетчатку (паранефрит);
  • образование в почке гнойного очага;
  • почечная недостаточность.

Воспаление почек и вынашивание ребенка

Очень высокий риск развития нефрита отмечается у женщин во время беременности. Это связано с ослаблением защитных функций организма, повышенными нагрузками на почки.

Кроме того, при беременности обостряются все заболевания, в том числе хронические патологии мочеполовой системы. Лечить нефрит у женщин во время вынашивания малыша нужно с особой осторожностью. Прием антибиотиков может негативно повлиять на плод.

Для восстановления нормальной функции почек пациентке назначают медикаментозные препараты на травах, диету, пастельный режим.

Диагностика

Для выявления нефрита урологи применяют различные виды исследований. Самые популярные виды диагностики представлены ниже:

  • ОАК (общий анализ крови);
  • УЗИ почек;
  • ОАМ (общий анализ мочи);
  • нефросцинтиграфия;
  • биохимический анализ крови;
  • функциональные пробы мочи;
  • магнитно-резонансная томография.

При воспалении общий анализ крови показывает высокое содержание лейкоцитов, повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Биохимическое исследование помогает обнаружить увеличение концентрации продуктов обмена белков, которой сопровождаются воспалительные процессы. ОАМ показывает присутствие белка, клеток эпителиальной ткани, эритроцитов, бактерий в моче.

Лечение воспаления почек

После установления причин заболевания и вида нефрита врач назначает комплексное лечение. Препараты при заболевании используются для купирования боли, борьбы с инфекцией, активации процесса выведения мочи.

В связи с этим врач назначает лекарства разных фармакологических групп в таблетках и уколах. Острое воспаление лечат в условиях стационара под наблюдением врачей. Пациенту необходим постельный режим, снижение нагрузки на почки, диета.

Дополнительно могут использоваться народные средства.

Курс терапии, препараты и дозировку пациенту с почечным воспалением назначает врач, строго после проведения лабораторных исследований. Группы используемых при нефрите лекарств, представлены ниже:

  1. Противовоспалительные препараты: Дексаметазон, Гидрокортизон.
  2. Антигистаминные средства: Супрастин, Кларитин.
  3. Мочегонные препараты (диуретики): Диакарб, Фуросемид.
  4. Цитостатики (при подозрении на онкологию): Азатиоприн, Циклофосфан, Доксорубицин.
  5. Бета-адреноблокаторы: Атенолол.

Препарат Гидрокортизон выпускается в форме мази, растворов для инъекций, таблеток. При нефрите назначается, как противовоспалительное средство с быстрым действием. Дополнительно Гидрокортизон обладает противоотечным эффектом. Однако применять препарат можно только по назначению врача в рекомендуемых дозах. Средство тормозит реакции иммунной системы.

Диакарб может назначаться, как диуретик при воспалительных заболеваниях почек. Дает сравнительно с другими мочегонными средствами слабый, но ощутимый эффект.

На фоне лечения Диакарбом стоит принимать препараты калия (Аспаркам или Панангин) из-за сильного выведения этого элемента из организма вместе с мочой.

Принимают таблетки не дольше 3 дней, после чего делают перерыв, чтобы лекарство не теряло мочегонные свойства.

Антибиотики

В связи с тем, что нефрит вызывают вирусы и бактерии, врачи назначают антибиотики для лечения этого заболевания. Ниже представлены популярные уросептики:

  1. Нитрофурантоин – синтетический препарат для лечения инфекций мочевыводящих путей. Средство обеспечивает бактерицидный и бактериостатический эффект относительно грамположительных, грамотрицательных бактерий (шигеллы, стафилококки, стрептококки).
  2. Фуразидин (Фурагин) – местное антибактериальное средство из группы нитрофуранов. Назначается при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Препарат активно уничтожает стрептококки, стафилококки и других возбудителей почечных воспалений. Системное воздействие на организм не оказывает.
  3. Пимидель – еще один антибиотик, который часто назначают пациентам с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Препарат относится к группе хинолонов, обеспечивает бактерицидное действие. В составе присутствует пипемидовая кислота, которая связывается с ДНК-гиразой, подавляет развитие патогенных бактерий.

Если у пациента нет отеков, но высокое артериальное давление, ему рекомендуется много пить. Из напитков допустимыми являются компоты, морсы, минеральная вода, натуральные соки.

Диета при почечных воспалениях должна быть направлена на снижение нагрузки на почки. Рацион должен включать овощи, злаки, фрукты. Мясо и другие богатые белком продукты, соль, сахар ограничивают. Готовить лучше на пару.

Не рекомендуется употреблять жареное, острое, копченое, консервы.

Полезно при почечных воспалениях употреблять следующие продукты, способствующие выздоровлению:

Народные средства

Не стоит забывать про народные методы лечения нефрита. Ниже представлены популярные рецепты домашних лекарств:

  1. Отвар из листьев брусники. Берут 2 ложки заготовленного сырья, заливают кипятком – 200 мл. Закрывают емкость крышкой, ставят на водяную баню. Нагревают 30 мин. Пьют снадобье остывшим по 1/3 или 1/2 части стакана каждый день по 2-3 раза. Средство помогает снять воспаление, обеспечивает мочегонный эффект. Курс лечения 10-14 дней.
  2. Настой из цветков синего василька. Заваривают стаканом кипятка 1 ст. л. сырья. Оставляют на 30-40 мин. Применяется настой за 30 минут до еды (делят на 3 приема). Средство хорошо снимает отечность. Применяют настой 2-4 недели.
  3. Чай из шиповника. На 500 мл воды берут 15 г ягод, добавляют немного меда. Пьют 2-3 раза в день вместо обычного чая или кофе. Курс лечения – до 30 дней.

Как правило, острый нефрит лечится около 30-60 дней. Если у пациента стабильно отмечается повышенное давление с отеками (дольше 3 месяцев), то воспаление переходит в хроническую форму. По статистике это более 10% случаев острого нефрита.

После выписки из стационара пациент может приступить к работе, если условия труда надлежащие. Не допускается постоянная занятость на улице с частыми переохлаждениями, промоканием, плохим питанием, длительной тряской.

После лечения пациент должен периодически сдавать анализы и посещать уролога.

Профилактика

Чтобы не пришлось долго лечить воспаления в мочевом пузыре, почках и других мочевыводящих органах, стоит внимательнее относиться к собственному здоровью. Прежде всего корректировать нужно питание. Ниже представлены рекомендации для профилактики развития нефритов:

  1. Не употребляйте алкоголь. Чтобы вывести его из организма, собирается вся имеющаяся жидкость. В результате может возникнуть обезвоживание.
  2. Ограничьте сахар и соль. Эти продукты нарушают водно-солевой баланс, что провоцирует развитие почечных патологий.
  3. Не злоупотребляйте животными белками (мясо, рыба, яйца). Чрезмерное их количество увеличивает нагрузку на мочеполовую систему.
  4. Питайтесь правильно и сбалансировано. Недоедание и низкокалорийные диеты также вредят почкам.
  5. Соблюдайте правила гигиены (особенно это важно запомнить женщинам из-за анатомического строения тела).
  6. Не допускайте переохлаждения, одевайтесь по погоде.

Кроме того, важно не допускать запоров и контролировать мочеиспускания. Ежедневно у взрослого человека мочевой пузырь должен опорожняться до 6 раз при употреблении 2 рекомендуемых литров воды.

В противном случае она будет частично возвращаться в почки, что является провоцирующим фактором для развития заболеваний мочеполовой системы.

Запоры препятствуют выведению токсинов и шлаков, которые впоследствии поступают в почки и отравляют организм.

Источник: https://successmed.ru/raznoe/vospalenie-pochek-analiz-mochi.html

Анализ мочи при болезни почек

Воспаление почек анализ мочи

В диагностике патологии почек важную роль играют лабораторные тесты. Они позволяют достоверно оценить функциональное состояние органов мочевыделения и даже судить о прогнозе заболевания. В нашем обзоре мы постараемся разобраться, какие анализы нужно сдать в первую очередь, чтобы проверить почки и получить полное представление об их работе.

Проверка почек в домашних условиях

Интересно, что простейшее обследование почек можно провести самостоятельно. Достаточно собрать утреннюю мочу в чистый белый или прозрачный контейнер и оценить ее прозрачность, цвет и запах.

Моча здорового человека:

  • прозрачная, без посторонних взвесей;
  • соломенно-желтого цвета;
  • имеет слабый запах.

При обнаружении в ней пены, хлопьев, осадка, изменении цвета до коричневого или красноватого, а также появлении резкого запаха в обязательном порядке нужно пройти медицинское обследование. Симптомы патологии мочевыделительной системы (боль в пояснице, затрудненное мочеиспускание, признаки интоксикации) – еще одно показание для назначения анализов.

Анализы мочи

Основным методом лабораторной диагностики при заболеваниях почек остается исследование мочи. Почечные пробы позволяют судить как об общем функционировании органов мочевыделительной системы, так и выявить специфические симптомы заболевания.

Чтобы результаты теста были максимально достоверными, сдавать мочу рекомендуется после небольшой подготовки:

  1. За 1-2 дня исключаются продукты, способные окрасить мочу (например, свекла, большое количество моркови, копчености, маринованные овощи и фрукты, сладости).
  2. В течение этого же времени откажитесь от алкоголя, кофе, поливитаминных комплексов, мочегонных средств.
  3. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, предупредите об этом врача, направившего вас на анализ.
  4. За 24-48 часов до визита в лабораторию откажитесь от тяжелых физических нагрузок, посещения бани, сауны.

Обратите внимание! Менструальное кровотечение у женщин, острый инфекционный процесс и гипертонический криз могут повлиять на результат, и исследование мочи окажется неинформативным. Лучше перенести обследование почек, и сдать анализ после нормализации состояния.

Сдавать следует утреннюю мочу, которая скопилась в мочевом пузыре за время ночного сна. Перед этим стоит принять душ, проведя тщательную гигиену наружных половых органов.

В стерильную емкость (лучше, если это будет одноразовый контейнер, который продается в аптеках) собирается средняя порция мочи: обследуемому необходимо начать мочеиспускание в унитаз, а затем собрать 50-100 мл в контейнер, не касаясь им кожи.

Моча, собранная для анализа, хранится 1,5-2 часа в прохладном месте. Позже биоматериал считается непригодным для изучения.

Общее клиническое исследование мочи

ОАМ – стандартный метод обследования, оценивающий физико-химические характеристики собранной мочи, наличие или отсутствие в ней патологических примесей.

Расшифровка теста представлена в таблице ниже.

ПоказательНорма
ЦветСоломенно-желтая
ПрозрачностьПрозрачная
ЗапахСлабый, нерезкий
рН4-7
Отн. плотность1012-1023 г/л
БелокНе определяется / менее 0,033 г/л
Глюкоза (сахар)Не определяется / менее 0,8 ммоль/л
Кетоны (кетоновые тела)Не определяются
БилирубинНе определяется
Уробилиноген5-10 мг/л
ГемоглобинНе определяется
ЭритроцитыМуж. – единичные в п/з (поле зрения)
Жен. —
ЛейкоцитыМуж. —
Жен. —
Клетки слущенного эпителия
ЦилиндрыНе определяются / единичные в п/з (гиалиновые)
СолиНе определяются
БактерииНе определяются
Патогенные грибкиНе определяются
ПаразитыНе определяются

ОАМ позволяет создать общее представление о работе почек в организме. Повышение уровня лейкоцитов в моче и появление в ней бактерий свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Эритроциты и большое количество цилиндров позволяет предположить острую стадию гломерулонефрита.

При отклонении указанных выше параметров от нормы можно судить не только о заболевании почек, но и о системных нарушениях в организме. Например, обнаружение глюкозы в моче – вероятный признак сахарного диабета, а положительный анализ на билирубин может подтвердить наличие механической желтухи.

Проба по Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко – метод диагностики, необходимый для детального определения в моче форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Обычно используется для выявления скрытого инфекционного процесса, когда по результатам ОАМ сложно судить о характере патологии. Общепринятые нормы анализа представлены в таблице ниже.

ПоказательНормальные величины
Лейкоциты
Эритроциты
Цилиндры

Проба по Зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому основан на сборе суточной мочи с указанием времени мочеиспускания. Позволяет определить плотность мочи, выделяемой в различное время (длительная, монотонная гипоизостенурия – признак почечной недостаточности), наличие извращения режима мочеиспускания.

Анализы крови

Наряду с почечными пробами, лабораторные анализы крови также вносит значимый вклад в диагностику болезней мочевыделительной системы. Почему врачи рассматривают их в качестве «помощника» в постановке диагноза? Дело в том, что химический и биологический состав крови отражает состояние всего организма.

В общем анализе крови о заболевании почек может свидетельствовать:

  • снижение уровня гемоглобина и эритроцитов (анемия);
  • повышение концентрации лейкоцитов – основной признак воспаления;
  • ускорение СОЭ.

В биохимическом анализе крови важно учитывать следующие показатели:

  • креатинин (норма – 44-106 мкмоль/л);
  • мочевина (норма – 2,5-8,3 ммоль/л).

Повышение этих показателей говорит о том, что почки не справляются с работой, и у пациента развивается хроническая недостаточность этих органов.

Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/analiz-mochi-pri-bolezni-pochek/

СтраницаТерапевта
Добавить комментарий